Dondurulmuş çiyin çiyin ağrılarının və narahatlığının ümumi səbəbidir. Əslində, dondurulmuş bir çiyin çiyin ağrısının ikinci ən çox yayılmış səbəbidir ( rotator cuff tendonitis / bursitin arxasında), lakin vəziyyəti diaqnoz etmək çətin ola bilər. Dondurulmuş çiyin sahibi olan bir çox insan səhv bursit xəstəliyinə tutulmuşdur. Dondurulmuş çiyin çiyin birləşməsinin ən çox səhv olan problemidir.
Bursit və dondurulmuş çiyin arasındakı fərqlər qarışıq ola bilər, ancaq müvafiq bir müayinə ilə doktorunuz bu şərtləri ayırd edə bilər. Maraqlıdır ki, xüsusi testlər və ya müdaxilələr ümumiyyətlə zəruri deyil və bu şəraitləri fərqləndirmək üçün ən yaxşı üsul diqqətli fiziki müayinə ilə aparılır.
Dondurulmuş çiyin əlamətləri
- Çiyin ağrısı : Dondurulmuş çiyin tipik ağrısı darıxdırıcı bir ağrı kimi təsvir edilir. Tez-tez narahatlıq çiyin ön, arxa və tərəfini əhatə edir. Bəzən ağrı kolun yuxarı hissəsinə qədər uzanacaq. Adətən ağrı sizin tərəfinizdə tutulan qolu idarə edə bilər, ancaq kiçik hərəkətlər də əhəmiyyətli bir narahatlığa səbəb ola bilər.
- Məhdud Range of Motion : Dondurulmuş çiyinli xəstələrin həssas tapıntıları məhdud miqdarda hərəkət edir. Bir çox çiyin şəraitində birgə, dondurulmuş çiyin ağrılarına səbəb ola bilsə də əhəmiyyətli sərtlik ilə xarakterizə olunur.
- Fəaliyyətlərlə çətinliklər: Saçların fırçalanması, köynək qoyulması, təhlükəsizlik kəmərinin bağlanması kimi bir çox tipik tədbirlər çox çətin ola bilər. Ən ümumi problem arxa arxaya çatır və xəstələr tez-tez onların təsirlənməmiş çiyinlərini dondurulmuş çiyinlərinə nisbətən daha yüksək səviyyəyə çatdığını bildirirlər.
Qolunuzu hərəkət etdirməyə çalışdığınız zaman digər şərtlər çətinləşə bilər, ancaq dondurulmuş çiyinə diaqnoz qoymaq üçün imtahan verəniniz də kolunuzu hərəkət edə bilməz. Məsələn, rotator manşet yırtığı olan xəstələr qolunu qaldırmaq mümkün olmadıqda, imtahançı əlini əlləri yuxarı qaldıra bilər. Dondurulmuş çiyinli xəstələrdə birgə zəif deyil, əslində sərtdir.
Demək olar ki, həmişə, dondurulmuş çiyin fiziki müayinədə diaqnoz edilə bilər və heç bir xüsusi test tələb olunmur. Çiyin birləşməsinin normal görünməsini təmin etmək üçün ümumiyyətlə x-ray əldə edilir və travmatik zədə və ya çiyin artritinin sübutu yoxdur.
Dondurulmuş çiyin diaqnozu söz mövzusu olsa , bəzən bir MHİ tətbiq edilir, ancaq bu test dondurulmuş çiyin axtarır deyil, digər problemləri axtarır daha yaxşıdır. Bir MRI aparıldığı təqdirdə, MR-dən əvvəl çiyin birləşməsinə bir kontrast mayesinin enjeksiyonu ilə ən yaxşı şəkildə aparılır. Bu, çiyin həcminin dondurulmuş çiyinli xəstələrdə kiçik ola biləcəyini göstərir.
Dondurulmuş çiyinlə müalicə
Hər hansı bir vəziyyətdə olduğu kimi, müalicənin uğurlu olması üçün diaqnozun dəqiq olması vacibdir.
Dondurulmuş çiyin tez-tez yanlış yerləşmiş olduğundan, müalicə bəzən ideal deyildir. Dondurulmuş çiyinli bir çox xəstə rotator cuff vəziyyətinə müalicə alır, bu həqiqətən onların problemi deyil. Dondurulmuş çiyin müalicəsi təcavüzkar gərginlik tələb edir və bir neçə ay davam edə bilər - hətta il. Xoşbəxtlikdən, dondurulmuş çiyinli xəstələrin çoxu birgə birgə normal funksiyasını bərpa edə bilərlər. Əgər çiyin ağrınızın müalicəsində irəliləyiş hiss etmirsinizsə, yalnız sizin əlamətlərinizə səbəb ola biləcək bir dondurulmuş çiyin ortağına malik olmadığınızdan əmin olun.
Bir sözdən
Dondurulmuş çiyin ümumi, lakin tez-tez yanlış yerləşmiş, çiyin problemidir.
Dondurulmuş çiyin ağrı və qolu hərəkət etdirməkdə çətinliyə səbəb olur, lakin ən əhəmiyyətli fərq, çiyin hərəkətinə kömək etməyə çalışarkən hərəkətdə olan məhdudiyyətin meydana gəlməsidir. Ən çiyin problemləri ilə hərəkətlər ağrılı ola bilər, bir az yardımla birgə hərəkət edə bilər. Lakin, dondurulmuş çiyinlə birgə sanki vurulmuş olur. Düzgün bir diaqnoz qoymaq dondurulmuş çiyin müalicəsinə kömək edəcəkdir.
Mənbələr:
> Neviaser AS, Neviaser RJ. "Çiyinə yapışan kapsulit" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Sentyabr; 19 (9): 536-42. Baxış-icmal.
> Neviaser AS, Hannafin JA. "Yapışqan kapsulit: müalicənin nəzərdən keçirilməsi" Am J İdman Med. 2010 Nov; 38 (11): 2346-56.