Dilin kanseri bütün kanserlərin 2 faizini təşkil edir, lakin dünyanın müxtəlif bölgələrində insidentlər çox fərqlidir. Dilin xərçəngi kişilərdə qadınlardan daha tez-tez baş verir və 40 yaşınadək nadir hallarda olur.
Dilin xərçəngi ümumiyyətlə iki kateqoriyaya və ya xərçəng növünə düşür; ağız və ya orofarenkial xərçəng. Dilin iki hissəsi var.
Onların əksəriyyəti normal olaraq gördüyünüz və könüllü olaraq hərəkət edə biləcəyiniz hissəsidir. Xərçəng dilinin bu hissəsində baş verirsə, adətən şifahi xərçəng deyilir.
Dilin alt üçüncü hissəsi bəzən dilin baza deyilir . Bu boğazınıza çox yaxındır (faryaks). Xərçəng dilin bu hissəsində yaranarsa, adətən orofarenqal xərçəngi deyilir. Bu, digər toxuma möhkəm bağlı olan dilinizin bir hissəsidir və buna görə də könüllü olaraq hərəkət edə bilməz. Öz dilinizin əsasını da görə bilməzsiniz.
Digər növ xərçəng növləri kimi, dil xərçəngi daha sonra toxumanın növü ilə təsnif edilir. Skuamöz hüceyrələr, məsələn, dilin astarını əhatə edən uzun, düz, səthi hüceyrələrdir. Skuamöz hüceyrə toxumasından meydana gələn xərçəngə skuamöz hüceyrə karsinomu deyilir. Dil xərçənginin böyük əksəriyyəti skuamöz hüceyrə karsinomudur, baxmayaraq ki, digər, nadir, dil xərçəngi növləri vardır; onlar toxumadan və ya tərkibindən çıxdıqdan sonra adlanırlar.
Səbəbləri
Xərçəng hüceyrələrinin bəziləri anormal və çox tez böyüməyə başlayanda meydana gəlir. Bir çox faktorlar xərçəng inkişaf riskini yarada bilər və ya artırır. Dil xərçəngi riskini artırmaq üçün bilinən amillər aşağıdakılardır:
- Tütün istifadəsi
- Alkol istifadəsi
- Betel quid və gutka çeynəmək
- İnsan papillomavirüs (HPV) infeksiyası
- Kişi cinsi
- Yaş
- Anemiyanın müəyyən genetik formaları
- Kök hüceyrə transplantasiyasına məruz qalan bəzi xəstələrdə baş verən graft versus host xəstəliyi adlanan bir vəziyyət
Semptomlar
Dil xərçəngi simptomları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Yutma və ya danışma çətinlik
- Boğazınızdan bir şey var (hissi ya da kütlə)
- Boğaz ağrısı
- Dilinizdə ağ və ya qırmızı yamalar
- Ağzınızdakı uyuşma hissi
- Dilinizdən aydın olmayan qanaxma
Nadir hallarda, dil xərçəngi əlamətləri qulaq ağrısı da ola bilər.
Doktorunuza nə vaxt çağırırsınız?
Dil xərçənginin açıqlanmayan əlamətləri olduğunuz zaman doktorunuzu çağırmalısınız. Diş həkiminiz hər altı ayda bir dəfə ziyarət etdiyinizə əmin olun ki, ağız və dilinizdə hər hansı bir incə anormallıq görən diş həkimi ola bilər.
Diaqnoz
Gedəcəyi dil xərçəngi əlamətləri varsa, doktorunuza baxın. Doktorunuz dil xərçəngi olduğundan şübhələnirsə, o, bir və ya bir neçə testi təyin edə bilər. Bəzən həkimlər ağızın arxa hissəsini görmək və bu sahədə limfa düyünlərini yoxlamaq üçün bir kameralı ( lifli fiberoptik laringoskop adlandırılmış) bir kiçik, nazik tüp istifadə edirlər. Dəri xərçənginin diaqnozunu və tipini (məsələn, skuamöz hüceyrəni) təsdiqləmək üçün toxuma biyopsiləsi lazımdır.
Müalicə
Dil xərçənginə müalicə üçün üç yol var və bunlar tək və ya bir yerdə istifadə edilə bilər. Erkən diaqnoz qoyulan insanlar yalnız cərrahi müalicə tələb edə bilər, inkişaf etmiş dil xərçənginə malik olanlar iki və ya hətta hər üç növ müalicə tələb edə bilər.
Dil xərçəngi üçün istifadə edilən üç növ:
- Cərrahiyyə: Xərçəng şişinin və ətraf toxumasının çıxarılması
- Radioterapiya: Xərçəngli hüceyrələri əməliyyatdan sonra geridə buraxmaq üçün radioaktiv elementlərdən yüksək enerjili hissəciklərdən istifadə edir
- Kemoterapi: Xərçəngli hüceyrələri və toxumaları məhv etmək üçün narkotik vasitələrdən istifadə edir (kemoterapi agentlərinin ən çox yayılmış iki tipi sisplatin və fluorourasildir)
İnsan Papillomavirusu haqqında
HPV, servikal xərçəngə səbəb olan bir virus və daha nadir hallarda, dil və tonsil xərçəngi kimi digər xərçəng növlərinə səbəb olur. Bu virus oral seks daxil olmaqla, cinsi fəaliyyətlə yayılır. Xəstəliklərin İdarə Olunması və Müalicəsi Mərkəzlərinə (CDC) görə, kişilərin və qadınların yüzdə 50i həyatında bir anda HPV ilə yoluxacaq. Baş ağrısı və boyun kanserlərinin son dövrlərdə böyüməsi bu virusa aid edildi. Dil xərçəngi 55 yaşınadək olan insanlar üçün nadir hallarda istifadə edildiyi halda, Amerika Xərçəng Derneği HPV ilə əlaqəli kanserlərin daha geniş yayılmasına görə orofarenqal xərçəngin daha gənc populyasiyalarda artmasına səbəb ola biləcəyini qeyd edir. HPV infeksiyası hər zaman xərçəngə çevrilmir.
HPV peyvəndləri mövcuddur, lakin bir gəncin cinsi aktiv olduqdan əvvəl verilməlidir. Onlar hələ ağız və boğaz kanserlərinin riskini azaltmaq üçün sübuta yetişməmişdir, amma bunun olacağına inanılır.
Proqnoz
Dil xərçəngi diaqnozu qoyulsanız, həkiminiz xəstəliyinizin olabiləcək yolunu anlamaq üçün proqnoz verə bilər. Çox pis proqnozlu bəzi insanların xəstəliklərindən xilas ola biləcəyini nəzərə alsaq, çox vacib proqnozları olanlar özlərinə qarşı itirə bilərlər. Proqnoz yalnız sizinlə eyni xəstəlik olan xəstələr haqqında məlumatlara əsaslanan "bilikli bir tahmindir". Öz təcrübənizin nə olacağını mütləq proqnozlaşdırmır.
Ümumiyyətlə, dilin xərçəngi erkən mərhələdə diaqnoz qoyulursa, müalicə edilə bilər, amma bu, artıq mövcuddur və müalicə olmadan gedir. Bu səbəblə, dil xərçəngi əlamətləri varsa, ən qısa müddətdə doktorunuzu görməlisiniz.
> Mənbələr:
Genital HPV infeksiyası - Fact Sheet. Xəstəliklərin idarə edilməsi və qarşısının alınması üçün mərkəzlər. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm.
Ağız boşluğu və Oropharyngeal xərçəng. Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer.html.