Squamous cell carcinomas (SCC), ABŞ-da ikinci dəfə dəri kanserinin ən yaygın formasıdır. Bu yazıda skuamöz hüceyrə karsinomlarının, diaqnozu necə alındığının, necə müalicə edildiyi və bunların qarşısını almaq üçün nə edə biləcəyinizi müzakirə edəcəyik.
Dərinin skuamöz hüceyrə karsinoması nədir?
Dərinin skuamöz hüceyrə karsinomları Birləşmiş Ştatlarda ikinci ən geniş yayılmış cilt xərçəngi növüdür.
Onlar epidermisdə dəri üst təbəqəsi olan keratinositlər adlanan hüceyrələrin nəzarətsiz çox artması ilə nəticələnir.
Aktinik keratoz, situ skuamöz hüceyrə karsinoması və skuamöz hüceyrə karsinomu arasında fərq nədir?
Aktinik keratozlar dəri içərisində əvvəlcədən inkişaf edir. Onlar ən çox günəş məruz qalmış bədənin hissələrində baş verən kobud qırmızı sahələrdir. Aktinik keratozlar günəşin ultrabənövşəyi şüalarının zədələnməsi ilə nəticələnir. Müalicə edilməmiş halda, aktinik keratozların bir qismi skuamöz hüceyrə karsinomlarına gedə bilər.
Skuamöz hüceyrə karsinomu in situ (SCCIS) skuamöz bir hüceyrə karsinomuna bənzəyir, ancaq epidermisin altındakı dermisin, dərinin təbəqəsini aşağı salmır. Skuamöz hüceyrə karsinomu, dermisin aşağıya doğru böyüdükcə skuamöz hüceyrə karsinomuna çevrilir.
Cildin skuamöz hüceyrə karsinomları necə hazırlanır?
Skuamöz hüceyrə karsinomları dəri üzərində qırmızı bumps və ya lövhələr kimi təqdim edə bilər.
Tez-tez onlar kobud və pullu olurlar. Ancaq onlar da qırıqlı, qıvrık, qanlı və ya siğil kimi görünməmiş ola bilər.
Skuamöz hüceyrə kanserozları necə diaqnozlaşdırılır?
Skuamöz hüceyrə karsinomlarının diaqnozu digər dəri kanserləri kimi dəri biyopsi ilə təsdiqlənir. Bu bir patolog tərəfindən mikroskop altında müayinə üçün dərinin kiçik bir nümunəsi kəsilməsini nəzərdə tutur.
Çılpaq gözlə böyümənin görünüşü skuamöz hüceyrə karsinomunu bir mütəxəssisə təklif edə bilsə də, qəti şəkildə müəyyənləşdirmək üçün yeganə yol biyopsi ilə bağlıdır.
Skuamöz hüceyrə karsinomaları necə müalicə edilir?
Skuamöz hüceyrə karsinomları üçün müxtəlif təsirli müalicələr var. Skuamöz hüceyrə karsinomları bir dəri xərçəngi eksizyonu adlandırılan bir prosedura görə əməliyyatdan çıxarılır (eksize edilir). Bu, anormal görünən dərini normal dəri ətrafının kənarında kəsdirməyi nəzərdə tutur. Biyopsi ilə olduğu kimi, skuamöz hüceyrə karsinomasının hamısının çıxarılmasını təmin etmək üçün çıxarılmış dərilər mikroskop altında araşdırılır. Mikroskop altında müayinədə xərçəng hüceyrələrinin arxasında qaldığını göstərirsə, əlavə bir prosedur lazım ola bilər. Mohs cərrahiyyəsi adlı xüsusi bir əməliyyat növü, skuamöz hüceyrə karsinomlarının müalicəsində də istifadə edilə bilər. Bu, çox sayda dəri qatını çıxarmaq və xərçəng hüceyrələrini axtarmaq üçün mikroskop altında araşdırır. Mohs cərrahiyyəsi tez-tez baş və boyun üzərində və digər xüsusi hallarda dəri kanserləri üçün istifadə olunur.
Bəzi hallarda bəzi skuamöz hüceyrə karsinomları asanlıqla cərrahiyyə müalicə edilə bilməz və radiasiya terapiyası və / və ya kemoterapi tələb edir.
Skuamöz hüceyrə karsinomu üçün daha az ümumi müalicə, fotodinamik müalicəyə daxildir, bu sahəni boyanmış bir dərmana malikdir və sonra müalicə işığına məruz qalır və lazer terapiyası aparılır.
Ancaq bunlar, çox vaxt erkən skuamöz hüceyrə karsinomları üçün uyğundur.
Skuamöz hüceyrə karsinomaları necə önlənə bilər?
Skuamöz hüceyrə karsinomlarının qarşısının alınmasının ən vacib xüsusiyyəti günəşdən müdafiədir. 30 və ya daha böyük bir SPF ilə geniş spektrli günəş kremi (UV-A və UV-B şüalarından qorunmaqla) bədənin bütün günəş hissələrində istifadə edilməlidir. Sunscreen tez-tez tətbiq edilməlidir və suya davamlı günəş kremi istifadə olunsa belə, üzgə və ya ağır tərləmədən sonra. Gündəlik istifadədə günəşdən qoruyucu istifadə cildin yaşlanma təsirini (qırışlar kimi) azaldır və bütün dəri kanserlərinin riskini azaldır.
Uzun qollu köynəklər, uzun şalvar, günəş eynəyi və geniş köpüklü şlyapalar kimi qoruyucu geyim də günəşdə geyilməlidir. Skuamöz hüceyrə karsinomlarının riski, günəşin ən güclü olduğu zaman təxminən 10 ilə 2 saat arasında günəşə məruz qalmamaqla qarşısını almaqla da önlənə bilər. Sızanaqlı çarpayıların istifadəsindən qaçmaq, skuamöz hüceyrə karsinomu daxil olmaqla, bütün dəri kanserlərinin qarşısını almaqda vacibdir.
Skuamöz hüceyrə karsinomları və bazal hüceyrə karsinomları arasındakı fərq nədir?
Bazal hüceyrə karsinomları skuamöz hüceyrə karsinomlarından fərqli bir dəri xərçəngi növüdür. Bazal hüceyrə karsinomlarında, xərçəngli hüceyrələr, epidermisin bazal təbəqəsi deyilən dərin hissəsindən, yəni skuamöz hüceyrə karsinoma hüceyrələrinin fərqli bir hüceyrə qrupundan meydana gəldiyi ortaya çıxır. Bazal hüceyrə karsinomları ABŞ-da ən çox görülən cilt xərçəngi və ən çox görülən xərçəng şəklidir. Bazal və skuamöz hüceyrə karsinomalarının risk amillərindən və müalicələrindən bir çoxları oxşar olsa da, onlar müxtəlif hüceyrələrdən ibarətdir və buna görə müxtəlif kanserlərdir.
Mənbələr:
Alam M, Ratner D. "Cütlənmiş Squamous-Cell Carcinoma". New England Journal of Medicine, 2001, 344 (13): 976-83.
Firnhaber JM. "Basal hüceyrənin və skuamöz hüceyrə karsinomunun diaqnozu və müalicəsi". Amerika ailə həkimi, 2012; 86 (2): 161-8.
Kim RH, Armstrong AW. "Nonmelanoma Dəri Kanseri". Dermatoloji Klinikaları, 2012; 30: 125-39.
Hughes MCB, Williams GM, Baker P, Yaşıl AC. "Dəri yaşlanmasının günəşdən qorunması və qarşısının alınması: Randomize sınaq". Daxili tibb ilahları, 2013; 158 (11): 781-90.
"Squamous Cell Carcinoma". Amerika Dermatologiya Akademiyası. http://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/squamous-cell-carcinoma "Squamous Cell Carcinoma."
Dəri Xərçəng Fondu. http://www.skincancer.org/skin-cancer-information/squamous-cell-carcinoma
"Dəri Xərçəngi: Bazal və Skuamöz Hücre" Amerikan Kanser Derneği. http://www.cancer.org/cancer/skincancer-basalandsquamouscell/detailedguide/skin-cancer-basal-and-squamous-cell-what-is-basal-and-squamous-cell