İrritabl Bağırsaq Sindromu Belirtilerini Artırır
Viberzi (eluxadoline), US Food and Drug Administration (FDA ) tərəfindən böyüklər arasında diareya-dominant IBS (IBS-D) müalicəsi üçün təsdiqlənmiş bir dərmandır. Viberzi, diareyə nəzarət etmək və xəstəliyin yaratdığı qarın ağrısını azaltmaq üçün həzm sistemində yerli olaraq hərəkət etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Həkimlər hələ də IBS-nin (qarın ağrısı, şişkinlik, qaz, ishal və ya qəbizlik də daxil olmaqla) təkrarlanan əlamətlərinin səbəbini tam anlamadıqda, Viberzi ənənəvi anti-diareya agentlərinə cavab verməyən xəstələrə rahatlıq təmin edə bilər.
Viberzi necə işləyir
Viberzi qidalanma ilə gündəlik olaraq iki dəfə ağızdan alınması nəzərdə tutulmuşdur. Bu, həm də 75 milliqramlıq və 100 milliqramlıq filmlə örtülmüş tabletdə gəlir.
Viberzi həzm sistemində müxtəlif opioid reseptorlarını aktivləşdirmək və ya maneə törətməklə işləyir. Bunlar bağırsaq hərəkətliliyinə , ağrı hissi və bağırsaq sıxışdırmalarına aid reseptorlardır. Viberzi, iki növ reseptoru stimullaşdırmaqla və kabızlık olmadan rahatlıq təmin edən başqa bir şeyi inhibe etməsi ilə unikaldır.
Bu reseptorların hər biri müxtəlif və nadir funksiyaya malikdir:
- Mu reseptorları bağırsaq hərəkətliliyindən (mədə-bağırsaq kaslarının daralması) məsuldur.
- Kappa reseptorları kolon müqavilələrini inhibə edir.
- Delta reseptorları bağırsaq sekresiyasına aiddir.
Bir delta reseptor antagonistinin əlavə edilməsi, yalnız mu və kappa reseptorlarını təsir edən Imodium ( loperamid) və Lomotil (atropin / difenoksilat) kimi digər preparatlarla görülən kabızlığı önləmək üçün əsasdır .
FDA, iki mərhələli III klinik sınaq əsasında Viberzi'ni təsdiqlədi ki, dərman bağırsaq hərəkətlərinin tezliyi və aktuallığında təvazökar təkmilləşdirilməsini və qarın ağrısı və səliqə davamlılığının təvazökar bir inkişafını təklif etmişdir.
Narkotik Yan təsirləri
Viberzinin yan təsirləri adətən təbiətdəki mədə-bağırsaqdır, lakin opioid effektləri səbəbindən digər sistemləri də təsir edə bilər.
Bəzi hallarda, preparatın simptomları İKS ilə təcrübəli olanları eyni şəkildə tetikleyebilir. Daha çox yan təsirləri arasında:
- Bulantı
- Qarın ağrısı
- Üst tənəffüs yolu infeksiyası
- Kusma
- Runny və ya burun burnu
- Boğulma
- Bronxit
- Başlıq
- Qaz
- Rash
- Yorğunluq
Opioid effekti, nadir hallarda Oddi sfinkterini təsir edə bilər (valve, safra axını və pankreas akışkanını bağırsaqlara tənzimləyir). Əgər bu baş verərsə, pankreatit inkişaf edə bilər.
Beləliklə, Viberzi bir pelvis xəstəsi olmayan, pankreatit, qaraciyər çatışmazlığı, safra kanalının tıkanması və ya ağır konstipasiya olan kəslərə (qabığı olmayan) müraciət etməyəcəkdir. Xəstələşdirmə və ölüm, Viberzi'nin iki dozunu az tutan bir xəstəlik olmayan kəslərdə bildirildi.
Gündə üçdən çox spirtli içkidən içən şəxslər də bu yoldan çəkilməlidir.
Bir opioid dərmanı, Viberzi istismar və / və ya asılılıq potensialına malikdir. Yalnız bir həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir. Effektlər Oxycontin (oxycodone) ilə müqayisədə daha az dərin olsa da, istismar olunduqda və opioid asılılığa gətirib çıxaranda euphoria səbəb ola bilər.
> Mənbələr:
Davenport, J .; Covington, P .; Bonifacio, L. et.al. "OAT3 və OATP1B1 alıcı daşıyıcılarının və efflux nəqli MRP2-nin eluxadoline farmakokinetiğinin təsiri." J Clin Pharmacol. 2015; 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcph.442.
Dove, L .; Lembo, A .; Randall, C. et.al. "Eluxadolin Faydasında 2-ci Fəsildə Diareya ilə İrritabl Bağırsaq Sindromlu xəstələrə Faydaları". Gastroenteroloji 2013; 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.
> ABŞ Qida və Dərman İdarəsi. "FDA, safra kesesi olmayan hastalarda rahatsız edici bağırsaklı Viberzi (eluxadoline) ilə ciddi pankreatit riski artdığını xəbərdar edir." Silver Spring, Maryland; 2016 Avqust ayı.