Graft Versus Host xəstəliyi (GVHD)

Graft vs Xəstəlik Xəstəliyinə Nə Gələdir və Ona Nəzarət Edilə bilər?

Graft versus host xəstəliyi (GVHD) nədir, niyə bu baş verir, necə müalicə edilir və qarşısı alınabilir?

Graft qarşı Xəstə Xəstəliyi (GVHD) - Tərif

Graft versus host xəstəliyi (GVHD), allojenik sümük iliyi və ya kök hüceyrə transplantlarının ümumi yan təsiridir. GVHD inkişafının şansları fərqli olmasına baxmayaraq, transplant alıcılarının 40% -dən 80% -i QVHD-ni hər hansı bir forma və ya digər şəkildə alır.

GVHD tez-tez yüngüldür, lakin bəzən həyat üçün təhlükəli olmaq üçün kifayət qədər ağır ola bilər. Bu məqalə bir transplantın bu vacib və potensial narahatlıq verən yan təsiri əsas götürür.

Niyə - Graft qarşı Host xəstəliyi (GVHD) meydana gəlir?

Xəstəyə nəql olunan ilıq və kök hüceyrələr donor qan hüceyrələrini ehtiva edir. Bağışlanan qan hüceyrələrindəki bir qan hüceyrəsi T hücresi (və ya T limfositidir). T hüceyrələri immunitet sistemindəki agresif hüceyrələrdir. Bu hüceyrələr bakteriya, virus və digər xarici hüceyrələr və hücumlar kimi işğalçıları axtarar. Transplant problemi donor T hüceyrələrinin artıq alıcının hüceyrələrini xarici olduğu kimi qəbul edir. Buna görə donor (graft hüceyrələri) alıcıya hücum edir (transplantanın hostu.)

Transplant edilməzdən əvvəl donorlar və transplant alıcıları bu hücumun mümkünlüyünü azaltmaq üçün HLA uyğunlaşdılar, baxmayaraq ki, matç eyni olmadıqda (məsələn, eyni əkizdən) hər zaman GVHD inkişafı üçün bir şans var.

Graft qarşı Host xəstəliyi (GVHD) simptomları hansılardır?

GVHDdepend-in ən sıx görüldüyü semptomlar, kəskin (erkən) və ya kronik (gec) reaksiya olub-olmamasıdır.

Graft qarşı Xəstəlik Xəstəliyi (GVHD) qarşısı alına bilər?

GVHD çox narahat ola biləcək bir vəziyyətdir və bir transplantanın müvəffəqiyyəti və ya uğursuzluğu, bu vəziyyətin pis təsirlərinin qarşısını almaq və ya minimuma endirmək üçün çox asılıdır. GVHD şansının azaldılmasının bir neçə yolu var. Bunlara GVHD'yi minimuma endirmək və donorun qanından T hüceyrələrini çıxarmaq üçün dərmanlar istifadə edərək diqqətlə HLA eşleme daxildir. Bəzi səbəblərdən ötəri T-hüceyrələri çıxarmaq, transplantın müvəffəqiyyətinə digər yollarla mənfi təsir göstərə bilər.

GVHD-nin erkən simptomlarının diqqətlə idarə edilməsi, xüsusilə də günəşə məruz qalma ilə diqqətli olmaq, həmçinin GVHD-nin pisləşməsi üçün bir tetikleyici kimi görünən kimi faydalı ola bilər.

Graft qarşı Host xəstəliyi (GVHD) necə müalicə olunur?

GVHD müalicə etmək asan deyil. GVHD-nin qarşısının alınması üçün müntəzəm olaraq verilmiş dərmanların qiymətləndirilməsi və dəyişdirilməsi daxildir. Transplant alıcının orqanlarına zərər vermək üçün yeni dərmanlar, xüsusilə də steroidlər əlavə etmək də daxildir. Bəzən, steroidlərin vəziyyəti effektiv şəkildə idarə etmək üçün kifayət etmədiyi zaman, digər preparatlar əlavə edilməlidir.

Mənbələr:

Bayraktar, U. və J. Nates. Adult hematopoietik kök hüceyrə transplantasiyası xəstələrində intensiv nəticələr. Dünya Klinik Onkoloji Jurnalı . 2016. 7 (1): 98-105.

Chao, N. Klinik göstərişlər, diaqnoz və akut-qarşı-qarın xəstəliyin dərəcəsi. Yenilənib 05/04/15. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-diagnosis-and-grading-of-acute-graft-versus-host-disease