Epi-Pen və ya Auvi-Q cihazı üstünlük təşkil edirmi?
Anafilaksi allergik antikorların müxtəlif alerjenlər tərəfindən mast hüceyrələrinə və bazofillərə qarşılıqlı əlaqəsi nəticəsində histamin və digər allergik vasitəçiliyin sərbəst buraxılmasına səbəb olan ağır allergik reaksiyadır .
Qidalanma, həşərat zəhəri , lateks və dərman preparatları daxil olmaqla, anafilaksiyaya səbəb olan bir sıra müxtəlif allergenlər bildirilmişdir. Anafilaksiyanın simptomları arasında ürtiker / angioedema , astma simptomları , mədə-bağırsaq tənəzzülləri, şok və hətta ölümdür.
Anafilaksiyə üstünlük verilən müalicə epinefrindir və bu, mədə-bağırsaq enjeksiyonu kimi verilir. Epinefrin anafilaksiyanın yeganə müalicəsidir ki, bu, xüsusilə erkən tətbiq olunduqda, ölüm qabiliyyətini azaldır.
Şiddətli allergiya olan anafilaksi riski olan insanlar üçün epinefrin ciddi allergik reaksiyanı müalicə etmək üçün hazır olmalıdır. Epinefrin avto enjektorları bir neçə ildir mövcuddur, ən populyar form Epi-Pendir . Epi-Pen bir yazı qələminə bənzər bir cihaz, bir ucunda təhlükəsizlik qapağı və digər tərəfdən yayla dolu bir iynə. Epi-Pen'i aktivləşdirmək üçün, təhlükəsizlik qapağı çıxarılmalı və uçu budun üzərinə basdırılmış yayla doldurulmuş iynə ilə aparılmalıdır. Təəssüf ki, epi-pen istifadə etmək istəyən insanlar üçün əlamətsiz inyeksiya başlanğıcın içərisində geri qaytarmaq üçün istifadə edilir - həm ağrılı, həm də epinefrinin vücudun müvafiq səpilməsinə imkan vermir, çünki əlamətlərin əlamətlərini müalicə etmək üçün anafilaksi.
Daha yaxınlarda Auvi-Q adlı yeni bir epinefrin avto-enjektoru inkişaf etdirildi. Auvi-Q cihazın iynə sonunda bir təhlükəsizlik siqnal mexanizmini özündə birləşdirir və təsadüfən iynə çubuqlarının qarşısını almaq üçün cihazdan necə istifadə edilməsi ilə bağlı addım-addım təlimat verən bir səs sorğu sistemi istifadə edir.
Epi-Pen-dan fərqli olaraq, Auvi-Q kiçik bir dikdörtgen şəkilli cihazdır, təxminən bir kredit kartı ölçüsüdür.
Son zamanlardakı bir tədqiqat, anafilaksi müalicəsi üçün epinefrin avto-enjektoru aparmaq ehtiyacı olan insanlar tərəfindən Epi-Pen və ya Auvi-Q cihazının hansı cihazdan istifadə etdiyini təyin etmək üçün axtarışa çıxdı. Araşdırmaya 2013-cü ildə nəşr olunan tədqiqata müxtəlif yaş və ardıcıllardan 700-ə yaxın insan qatılıb. İştirakçılara anafilaksi olan bir epinefrin avto-enjektörün istifadəsini tələb edən bir ssenari verilmişdir. Daha sonra hər cihazın bir təlim versiyası verildi (bir iğne və ya əsl epinefrin olmadı) və cihazdan necə istifadə istədi. Ssenarisi başa çatdıqdan sonra iştirakçılara bir qurğunun digərinə qarşı üstünlükləri barədə soruşdular.
Şaşırtıcı bir şekilde, Auvi-Q, müqayisenin hemen hemen her alanında Epi-Pen'e yaklaşık 4 ila 1 arasında tercih edildi. Bu üstünlüklər təlimatın metodunu, cihazın aparılmasının üstünlüyünü və cihazın ölçüsünü və formasını göstərdi. İştirakçılar, Auvi-Q-ni istifadə etmək, asanlaşdırmaq, təlimatları daha asan yerinə yetirmək üçün asanlaşdırdılar və Epi-Pen ilə müqayisədə ümumiyyətlə üstünlük təşkil etdilər.
Ən əsası, iştirakçılar daha tez Auvi-Q-ni (81%) Epi-Penə (61%) müqayisə etmək üçün istifadə edə bilirdilər.
Allergiya praktik olaraq bu işin nəticələrini bir qədər inanılmaz hesab edirəm. Əvvəla, Auvi-Q cihazını işə götürən şirkət bu işi ödədi - bu mənim fikrimcə bu işi təxirə salır. Bu, yalnız Auvi-Q-ə yönəldilən araşdırmanın müəlliflərini təqdim edir, həm də iştirakçıları Auvi-Q-ə qarşı qərəzli hala gətirə bilər (iştirakçılar tez-tez fikirlərini ödəyirlər və bilirlər ki, yeni cihaz istehsalçısı). Bundan sonra, hər iki cihazı özüm qiymətləndirirdim və Epi-Pen'in mənim təcrübəmə görə Auvi-Q üstünlüyünə üstünlük verəcəyini düşünürəm, anafilaksi müalicə edən alerjist kimi.
Nəhayət, bu kimi bir tədqiqat iki qrup arasında belə böyük bir fərqlilik göstərdiyində, araşdırmanın daha az inandırıcı olduğunu düşünürəm.
Buna görə də, Auvi-Q-ni təyin edəcəyi bir vaxt olmasına baxmayaraq, mən anafilaksiyə məruz qalmış xəstələrim üçün Epi-Pen'i təyin etməyi üstün tuturam. Qeyd etmək lazımdır ki, mən şirkətin istehsalçıları ya qurğusundan ödəmirəm.
Mənbə:
Camargo CA, Guana A, Wang S, Simons FER. Auvi-Q Versus Epi-Pen: Yetkinlərin, Təqibçilərin və Uşaqların Tercihləri. J Allergy Clin Immunol: Praktikada. 2013; 1: 266-72.