Anafilaksi və allergik fövqəladə halları müalicə etmək üçün əvvəlcədən doldurulmuş epinefrin şprisləri
Anafilaksi həyəcan verici bir həyəcan verici alerji reaksiyasıdır. Bəzən tətik bilinir (məsələn, müəyyən qidaların və ya dərmanların alınması, həşərat şişləri və ya ısırıqlar və ya məşqlərə səbəb olan anafilaksi ) və bəzən dəqiq tetikleyici bilinmir.
Bu potensial ölümcül vəziyyətin müalicəsi epinefrin bir insanın əzələ, xüsusilə də xarici budun ortasında bir injection tələb edir.
Ənənəvi olaraq EpinePrin kimi epinefrin avto-enjektorları (EAI'lar) həkimlər tərəfindən anafilaktik reaksiyalara məruz qalan xəstələrə təyin edilmişdir.
Ancaq bir epinefrin vasitəsi ortaya çıxdı. İyun 2017-ci ildə ABŞ Qida və Dərman İdarəsi, anafilaksiyanın fövqəladə müalicəsi üçün Symjepi adlı bir tək dozlu epinefrin şprisini təsdiqlədi.
Tam bir roman və ya unikal terapiya olmasa da, hələ epinefrin-Symjepi ənənəvi EpiPen üçün alternativ bir seçim təklif edir və olduqca perspektivli bir əvəz ola bilər.
Bunun bir səbəbi Epipendən kiçik olduğundan, palto cibində və ya çantada aparılmalıdır. Amma daha da diqqətəlayiqdir ki, ekspertlər Symjepi'nin EpiPens-də hər il əhəmiyyətli miqdarda pul sərf edənlər üçün daha sərfəli bir anlayış olduğunu düşünürlər.
Symajepi (Epinefrin) Anafilaksi necə davranır
Anafilaksi dəri, ağciyər, ürək və həzm sistemi daxil olmaqla, bədənin bir çox orqanını təsir edə bilər.
Bu kimi müxtəlif simptomlara səbəb ola bilər:
- Ağır qaşınma və dəri döküntüləri (məsələn, kovanlar )
- Üz, dodaq, ağız və ya dilin şişməsi
- Həyəcan
- Nəfəs alma problemi
- Səssizlik
- Qarın ağrısı
- Diareya və qusma
- Tez ürək dərəcəsi
- Baş ağrısı və / və ya zəifləməsi (aşağı təzyiqdən)
Anafilaksiyanın potensial ölümcül cəhəti ürəyin dayana biləcəyi təqdirdə ürəyin tutulmasına gətirib çıxara bilər.
Anafilaksiyanın ilk müalicəsi olaraq Symjepi (epinefrin) məqsədi bu allergik reaksiyanın təsirlərinə qarşı mübarizə aparmaqdır. Bunu etmək üçün epinefrin alfa-1 reseptorları və beta-2 reseptorları adlanan bədənin toxumalarında yerləşən iki qəbulediciyə bənzəyir.
Bu reseptorları aktivləşdirməklə, epinefrin əsasən bədənin qan damarlarını daralır və bu, insanın qan təzyiqi yüksəldəcəkdir. Ayrıca boğazda, ağızda və həzm sistemində şişkinlik azalır və bir insanın hava yollarını genişləndirir, buna görə də daha asan nəfəs ala bilər. Nəhayət, epinefrin bağırsaq sistemində hüceyrələrdən mast hüceyrələri adlanan histamin kimi iltihablı maddələrin sərbəst buraxılmasını azaldır.
Anafilaksi dövründə Symjepi (Epinefrin) istifadə etmək
Bir avto-enjektör olan EpiPen-dən fərqli olaraq, Symjepi bir şpris olmaqla, 0.3mg epinefrinlə doldurulmuş bir silindr. Əvvəlcədən doldurulmuş şprisdə dərhal fövqəladə hallarda dərmanların necə idarə olunması üçün asanlıqla oxumaq iki addımdır.
Bir şəxs özünü idarə edə bilər və ya qayğı göstərən və ya ailə üzvləri kimi başqa bir şəxs onu idarə edə bilər (məsələn, valideyndən bir uşağa). Buna baxmayaraq, həmin şəxsin səhiyyə xidmətinin müvafiq təlimləri vacibdir.
Təlim yalnız zədələnmədən düzgün bir injection texnikasını təmin etmək deyil, həm də hər hansı bir sual, qarışıqlıq mənbələrinə və ya çəkilmə barədə narahat olmaq üçün vacibdir.
Şprisin açıq şəkildə etiketləndiyi iki addım daxildir:
- Birinci addım: Kapağı çəkin (bu iynəni ifşa edir)
- İkinci addım: Budda iynə taxın - İstifadədən sonra Çağırış 911 (lazım olduqda geyimlə vurulmaq olar)
Təlimatlar Simyepinin təcili tibbi yardımı əvəz etməməsi kimi 911-ə zəng etmək üçün deyildiyini unutmayın - sadəcə ilk (müvəqqəti) addımdır və bu EpiPen üçün eynidır.
Mövcud olduqda, Symjepi, hal-hazırda satılan epinefrin avto-enjektorlarına bənzər iki paketdə satılacaq.
Bir insanı ikisi ilə təmin etmək məqsədi, hər zaman daşıya biləcək və bir məktəbdə, evdə və ya işdə, bir yedek olaraq qaldırıla bilər və ya ikinci bir doza ehtiyac olarsa.
Qeyd etmək vacibdir ki, həkim tərəfindən təyin edilən şprislər və ya avto-enjektorlar sayı olduqca dəyişkəndir, çünki səhiyyə xidmətlərinin mütləq təqib etdiyi ciddi və sürətli qayda və ya təlimat yoxdur.
Dünya Oftar Təşkilatının məlumatına görə, yaxşı bir qayda hökmü, bir adamın təcili yardım otağına hər 10-20 dəqiqə səyahət zamanı bir epinefrin dozası olması lazımdır.
Unutmayın ki, tək anafilaktik epizod üçün iki epinafrin dozasını heç vaxt tətbiq etməməlisiniz - yalnız bir həkim əlavə dozalar verməlidir.
Nəhayət, Symjepi yalnız 0.3 və ya 66 kiloqram ağırlığında olan insanlar üçün etibarlı olan 0.3mg dozada satılacaq (və satılacaq). Symjepi'nin kiçik bir versiyası (EpiPen'e bənzəyən) uşaqlar üçün daha az dozada epinefrin təmin etməsi gözlənilir.
Symjepi ilə əlaqəli yan təsirlər varmı?
Symjepi enjekte edildikdə, bir insan yan təsirləri ola bilər. Baxmayaraq ki, bu təsirlərin adətən qısamüddətli olduğuna və epinefrin infeksiyasının faydasının bu risklərdən daha ağır olduğuna diqqət yetirin. Bəzi potensial yan təsirlər aşağıdakılardır:
- Tremor
- Başlıq
- Paleness
- Tərləmə
- Bulantı və qusma
- Sürətli və / və ya düzensiz ürək atışı (çarpıntılar adlanır)
- Dözümsüzlük hissi, qorxu və / və ya narahatlıq hissi
- Nəfəs alma çətinlikləri
- Baş ağrısı
Nadir hallarda ürək problemləri ola biləcək ölümcül anormal ürək ritmi kimi görünə bilər. Epinefrinlə əlaqəli digər qeyri-adi potensial mənfi təsirlər qan təzyiqinin sürətlə artmasıdır və bu, beyində qanaxma və ağciyərdə sıx sıxıntıya səbəb ola bilər - bu pulmoner ödem adlanır.
Qeyd edək ki, bu qeyri-adi mənfi təsirlər epinefrin dozasının çox olması halında baş verməlidir və əksər hallarda damar vasitəsilə verilir (intravenöz). Bir dəfə daha, epinefrin anafilaksiyaya dərhal vurulmasının faydası bu potensial riskləri çoxdan üstələyir.
Symjepi ilə əlaqəli bir risk digər bir iynə çubuğu və ya təsadüfi bir enjeksiyon potensialıdır. Bu, ümumiyyətlə, bir barmağın və ya əlin içərisində meydana gəlir və ciddi ola biləcək qan axını poza bilər. Axırda bir enjeksiyonun, çox ciddi bir bakterial infeksiyaya qarşı qaz gangrenasına səbəb olduğu bildirildi.
Təsadüfən bir enjeksiyon meydana gəlsə, ən yaxın təcili yardım otağına gedin. Ümumiyyətlə, bir iynə çubuğunun qarşısını almaq üçün ən yaxşı yol, istifadəyə hazır olana qədər şprisdən heç vaxt asandır.
Nəhayət, bir infeksiya baş verə bilər - baxmayaraq ki, bu nadirdir - enjeksiyon saytda. Bir infeksiya enjeksiyon sahəsinin ətrafındakı dərini isti, tender, şişkin və / və ya qırmızı ola bilər. Əgər belədirsə, antibiotikə ehtiyacınız olduğu üçün həkiminizə dərhal zəng vurun.
Bir sözdən
Anafilaksiyanın müalicəsi üçün həyat qənaət edən bir dərman vasitəsinin istifadəsi üçün alternativ vasitənin təsdiq edilməsi diqqətə çarpan bir haldır və ehtimal ki, aşağı qiymətə görə, bu, epinefrin avto-əvəzedicilərini əvəz etmək üçün ildə yüz və yüzlərlə dollar ödəyən bir çox insanların ağıllarını azaldacaq. enjektorlar.
Buna baxmayaraq EpiPen kimi bir Epinephrine Autoinjector, ya da Symjepi kimi bir əvvəlcədən doldurulmuş tək dozda epinefrin şprisi (gələcəkdə) təyin olunduğundan asılı olmayaraq, cihazınızı necə istifadə edəcəyi barədə bir səhiyyə xidmətindən təlim ala biləcəyinizə əmin olun . Hər il sizin doktorunuzla təliminizi nəzərdən keçirin və epinefrin cihazı reseptini yeniləyin.
Sadəcə olaraq, həyatınız bir gün bu təlimdən asılı ola bilər.
> Mənbələr:
> Pepper AN, Westermann-Klark E, Lockey RF. Epinefrin Avto-Mühərrikin Yüksək Xərçəngi və Mümkün Alternativlər. J Allergiya Klinik Immunol Pract. 2017 May - Jun; 5 (3): 665-68.
> Posner LS, Camargo Ca Jr. Epinefrin avto enjektorlarının istifadəsi və təhlükəsizliyinə dair yeniləmə, 2017. Drug Healthc Patient Saf . 2017 Mar 21; 9: 9-18.
> Sicherer SH. (2017). Anafilaksi özünü müalicə üçün epinefrin təyin. In: UpToDate, Kelso JM (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> ABŞ Qida və Dərman İdarəsi. (İyun 2017). Symjepi (epinephrine) enjeksiyonunun reçeteleme məlumatları .