Yaşlanma ilə əlaqədar bir çox xəstəlik 10-15 il əvvəl görülmüşdür
HİV infeksiyası uzun müddətli immun aktivasiya ilə xarakterizə olunur, bədənin mühafizəkar antikorları və iltihab əleyhdar proteinləri istehsal edərək virusun varlığına cavab verir. Artan immun aktivasiya və HİV ilə əlaqəli davamlı, xroniki iltihablanma yaşlanma prosesində əsas oyunçular sayılır və nəticədə erkən zəiflik və yaşlanma ilə əlaqəli xəstəliklər olur.
Bu sürətlənmiş proses tez-tez erkən yaşlanma deyilir .
Yaşlanma və erkən yaşlanmanın müəyyənləşdirilməsi
Prematüre yaşlanma, fərdi və ya orqanizmin bioloji yaşlanması kimi, ümumi əhali içində gözləniləndən və ya təcrübədən daha əvvəl bir vaxtda müəyyən edilir.
Çətinliklə danışırıq ki, yaşlanma bədənin bədənin stasisini (balansı) saxlamağını daha da çətinləşdirir və Alzheimer və ya metabolik sümük xəstəlikləri kimi yaşla əlaqəli xəstəliklərin riskini artırır. Prematur yaşlılıq bədənin vaxtından əvvəl yaşlanmadığını və adətən bir və ya bir neçə səbəbli agent və ya hadisə ilə əlaqəli olmasını nəzərdə tutur.
Normal yaşlanma, xroniki, aşağı dərəcəli iltihabla əlaqələndirilir. Bu, iltihablanma kimi tanınır və hüceyrə böyüməsinin yavaşlamasında rol oynayır və toxuma funksiyasının tədricən itkisinə səbəb olur. Genetik, ətraf mühit və yaşla əlaqəli faktorlar fərdlərin yaşlanma və ölüm zəifliyini müəyyən edə biləcəyinə baxmayaraq, yaşlanma mexanizmi böyük və qaçılmazdır.
Əksinə, erkən yaşlılıq orta səviyyədə, sağlam fərddən daha böyük olan xroniki iltihabla əlaqələndirilir. Davamlı iltihabın yüksək səviyyədə olması hüceyrə və molekulyar səviyyəyə yığışan zərərin yaranmasına gətirib çıxara bilər ki, bu da hüceyrələrin oksidləşdirici stress altında yerləşdirilməsinə səbəb olur.
İltihab hüceyrələrin genetik kodlaşmasının tamamilə dəyişdiyini - hüceyrə ölümünə və ya xərçəngli mutasiyaların inkişafına səbəb olan genlərə birbaşa zərər verə bilər. Vaxt keçdikcə təsirə məruz qalan hüceyrələr bir-birinə bölünməyi dayandırırlar, bədən bütünlüklə yaşlanır.
Müvafiq infeksiya, eləcə də siqaret çəkmə və piylənmə, habelə çirkləndiricilər və ya radiasiya kimi ətraf mühitə təsir edən faktorlar kimi erkən yaşlanma baş verə bilər.
Prematüre Şişmanlıq və HİV infeksiyası
HİV olan insanlar indi ART-in vaxtında başlamasının nəzərə alınması ilə normal həyat şəraitinin normallaşması üçün gözləmək mümkündür, çünki bu çoxlu mənfəətlərin əksəriyyətini geri ala biləcək çoxlu qeyri-HİV-ə yoluxan xəstəliklərə daha çox diqqət yetirilməlidir. Əslində, inkişaf etmiş ölkələrdə immunitetə qarşı mübarizə kimi sözdə olan opportunist infeksiya xəstəlikləri artıq İİV olan insanların ən qətlli qatilidir.
Əksinə, AİDS- ə yoluxmayan kanserlər bu gün Şimali Amerikada və Avropada HİV-ə yoluxanların ölüm səbəbi hesab olunurlar, əksər hallarda ən azı 10-15 il əvvəl onların yoluxucu olmayan xəstələrindən daha çox diaqnoz qoyulur. Eynilə, yaşlanma ilə əlaqəli nörokognitiv pozğunluq median yaşda 46 yaşı olan HİV-lə insanlarda görülür, miyokard infarktı üçün orta yaş (ürək böhranı) yalnız 49 ildir - yeddi ildən 16 ilədək insafsız kişilərdən və ya qadınlardan daha çoxdur.
HİV antiretrovirus terapiyası (ART) yolu ilə yaxşı idarə olunsa da , HİV-ə yoluxan insanlar hələ də daha aşağı dərəcədə olsa da, yaşlanma ilə əlaqədar xəstələrin erkən başlamasına meylli olurlar.
Erkən ART və yüksək CD4 nadir olan xəstələr ümumiyyətlə, gecikməyə başlayanlara nisbətən xroniki iltihabın daha az yükü altında qalırlar, buna baxmayaraq, davamlı viral nəzarətə məruz qalan xəstələr yaşa bağlı komorbiditələrə daha az həssasdırlar və ya müalicə olunmayan və ya qeyri-mümkün olan şəxslərdən virus təzyiqinə nail olmaq.
Erkən diaqnoz və müalicə , uzun müddətli HIV xəstəliyi olan insanlar üçün tez-tez qeyd olunan erkən yaşlanmanın gecikdirilməsinin əsasını təşkil edir.
Mənbələr:
Cape, J. "HİV infeksiyası xəstələrində erkən yaşda olan və erkən yaşda olan qarışıqlıqlar: faktlar və hipotezlər." Klinik infeksiya xəstəlikləri. 31 oktyabr 2011-ci il; doi: 10.1093 / cid / cir628.
Baylis, D .; Bartlett, D .; Patel, H .; və s. "Yaşımızı necə başa düşürsən: iltihab anlayışları." Uzunmüddətli və Sağlamlıq. 2 may 2013-cü il; 2 (8): doi: 10.1186 / 2046-2395-2-8.
Hasse, B; Ledergerber, B .; Egger, M. və digərləri. "HİV pozitiv şəxslərdə yaşlanma və (qeyri-HIV-əlaqəli) birgə xəstəliklər: İsveçrə Kohort Study (SHCS)". Retrovirus və Fırsatçı Enfeksiyonlar üzrə 18-ci Konfrans (CROI). Boston, Massachusetts; 27 fevral-2 mart 2011-ci il; abstrakt 792.
Navia, B .; Harezlak, J .; Schifitto, G .; və s. "QİÇS-ə yoluxan şəxslərdə nevroloji zədələnmənin uzunmüddətli tədqiqatı: QİÇS-in Nöroqalaşdırma Konsorsiumu Kohort Study." Retrovirus və Fırsatçı Enfeksiyonlar üzrə 18-ci Konfrans (CROI). 27 fevral-2 mart 2011-ci il; Boston, Massachusetts; Xülasə 56.
Freiberg, M .; Chang, C .; Kuller, L .; və s. "HİV infeksiyası və kəskin miokard infarktı riski". Amerika Tibbi Birliyi Dərnəyi (JAMA) Daxili Tıp. 22 aprel 2013-cü il; 173 (8): 614-622.
Anand, S .; İslam, S .; Rosengren, A .; və s. "Qadınlarda və kişilərdə miyokard infarktı üçün risk faktorları: INTERHEART-dən tədqiqatlar." Avropa ürək dergisi. 10 mart 2008-ci il; 29 (7): 932-40.
Lagathu, C .; Eustace, B .; Prot, M .; və s. "Bəzi HİV antiretrovirusları oksidativ stresləri artırır və insan adipositlərində və makrofaglarda ximokin, sitokin və ya adiponektin istehsalını dəyişir". Antiviral terapiya. 2007; 12 (4): 489-500.