Ağız və dil xərçəngi üçün risk faktorları və müalicəsi
Ağız xərçəngi ağızdan təsirlənən bir baş və boyun xərçəngi növüdür. Yanaqların, diş ətinin, ağızın damının, dilinin və dodağın döşəməsində yarana bilər.
Risk faktorları
Ağız və dil xərçəngi tez-tez risk faktorlarının birləşməsidir.
Tütün istifadəsi - Oral xərçəngin inkişafında ən əhəmiyyətli risk faktoru tütündən istifadəsidir. Siqaret çəkən siqaretlər, siqarlar və borular bütün ağız və dil xərçəngi riskini artırır.
Tez-tez "daldırma" və ya "çeynəmək" adlanan tüstüsiz tütün də riski artırır.
Alkoqol istehlakı ağız xərçənginin inkişafı ilə əlaqəli bir vərdişdir.
İnsan papillomavirüs (HPV) - Araşdırma, insan papillomavirus (HPV) ilə infeksiya ağız xərçəngi riskini artırdığını və HPV hazırda boğazın arxasında xərçənglərin 72% -nə səbəb olduğunu düşünür. HPV, cinsi əlaqəli cinsi əlaqə, vaginal / anal əlaqə və oral seks kimi cinsi əlaqə vasitəsilə ötürülən bir virusdur.
Semptomlar
Stomatoloqlar xəstələrə müntəzəm olaraq imtahanlarda şifahi xərçəng üçün müayinə aparırlar, ancaq şifahi kanser əlamətlərini bilmək də vacibdir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Ağzınızda və ya dodaqlarınıza iki həftə sonra şəfa verməyən ağrı və ya blister
- Dilində və ya bodurda bir lezyon
- Ağız və qırmızı yamaq ağız və ya dodaqlar iyileşir olmayan
- Ağzından qanaxma yaralanma ilə əlaqəli deyil
- Dişlərin bir-birinə uyğun olması, diş protezləri və ya çənə şişməsi və ya ağrı səbəbiylə boş dişlər
- Davamlı qulaqlıqlar
- Çətinlik udmaq, çeynəmək, danışmaq və ya dili hərəkət etdirmək
Diaqnoz
Əgər səhiyyə işçiniz ağzınıza və ya dilinizə şübhəli bir şey taparsa, xərçəng olmadığını və ya mövcudluğunu təsdiqləmək üçün daha çox qiymətləndirmə tələb olunur.
Bu, ağızın anormal bölgəsi (lər) ini biyopsi etməklə həyata keçirilə bilər. Biyopsi bir mikroskop altında müayinə üçün patoloji laboratoriyasına göndərilən kiçik miqdarda toxuma çıxarır.
Xərçəng aşkar edilərsə, xəstəliyin mərhələsi müəyyənləşdirilir. Staging, şifahi kanserin nə qədər yayıldığını bildirir. Xərçəng qanının nə qədər yayıldığını müəyyən etmək üçün diş x-şüaları, endoskopiya və digər görüntüləmə testləri kimi digər testlər də istifadə edilə bilər.
Müalicə
Ağız xərçəngi üçün müalicə çox ağır xəstəlik mərhələsindən asılıdır. Ağız xərçəngi müalicəsində birdən çox növ müalicə istifadə edilə bilər. Ağız kanserlərinin müalicəsində təcrübəli həkim tapmaq və bir çox sual soruşmaq vacibdir. Böyük bir xərçəng mərkəzində ikinci bir fikir əldə etməyi düşünün . Araşdırmalar şişkin xərçəngin müalicəsinin geniş şəkildə dəyişdiyini və 200 dil əməliyyatı edən birindən daha çox bir həkimi görməyinizi xahiş edir. 2. Xərçəng tamamilə aradan qaldırıla bilsə belə - başqa sözlə, ehtimal edilsə - müalicə miqdarı Əlinizdə olan əlilliyiniz, cərrahınızın təcrübəsindən asılı olaraq dəyişə bilər.
Bir xərçəng olduğuna görə adətən bir müddətdə böyüməkdədir və çox vaxt dərhal müalicə edilməsinə ehtiyac yoxdur.
Əlbəttə, xərçəngin daha erkən çıxarılmasını daha yaxşı hiss edir, ancaq müalicə müddətindən əvvəl xərçəng baxımında öz müdafiəçisi olduğunuzu və mümkün olan ən yaxşı müalicəni təmin etmək üçün vaxt ayırın. Müalicə üsulları aşağıdakılardır:
Cərrahiyyə - Xərçəng toxumasını aradan qaldırmaq üçün cərrahiyyə şifahi xərçəng müalicəsinin ümumi üsuludur. Bəzi insanlar üçün əməliyyat lazım olan müalicənin yeganə növüdür; digərləri üçün də kemoterapiya və radiasiya lazımdır. Bəzi hallarda boyundakı limfa düyünləri də aradan qaldırıla bilər.
Radiasiya müalicəsi - Radiasiya müalicəsi şişlərin küçülməsi və ya xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün müəyyən dərəcədə radiasiya radiasiyasının bəzi növləri istifadə edir.
Radiasiya müalicəsi bir xərçəng hüceyrəsinin DNT-yə zərər verərək çalışır, bununla çarpmaq mümkün deyil. Radiasiya müalicəsi ətrafdakı sağlam hüceyrələrə zərər verə bilsə də, xərçəng hüceyrələri radiasiyaya çox həssasdır və müalicə edildikdə adətən ölür. Radiasiya zamanı zədələnmiş sağlam hüceyrələr möhkəmdir və tez-tez tam bərpa edə bilirlər.
Radiasiya müalicəsinin iki əsas növü xarici brutal radiasiya müalicəsi və daxili şüa radiasiyalarıdır, həmçinin braxiterapiya. Xarici şüa radiasiya şüa xərçəngi müalicəsində daxili radiasiya radiasiyasına nisbətən daha çoxdur. Radiasiya ən ümumi yan təsirləri yorğunluq və günəş yanığı bənzəyir bir dəlil var. Baş və boyun radiasiyası da saç tökülməsinə səbəb ola bilər, bu da kemoterapiyadan saç tökülməsindən fərqli olaraq, tez-tez daimi olur.
Kemoterapi - Kemoterapi radiasiya terapiyası və ya əməliyyatdan əvvəl bir şişin ölçüsünü azaltmaq üçün təyin edilə bilər və ya radiasiya müalicəsi ilə birlikdə verilə bilər. Bir xərçəng ölçüsünü azaltmaq üçün əməliyyatdan əvvəl kemoterapi verildiyi zaman bu neoadjuvan kemoterapi adlanır. Müalicə olunduqdan sonra verildikdə, tərkibində qalan hüceyrələri yox etmək üçün görüntüləmə testlərində görülə bilməz, adjuvan terapiya olaraq adlandırılır.
Kemoterapi xərçəng hüceyrələri kimi sürətlə böyüyən hüceyrələrə hücum etdiyindən, bu da sümük iliyi, mədə-bağırsaq traktı və saç follikulları kimi normal sürətlə inkişaf edən hüceyrələri təsir göstərir. Kemoterapinin yan təsirləri üçün xoşbəxt müalicələr böyük dərəcədə yaxşılaşmışdır və saç dökülməsi hələ də yayılmaqla bir çox insanlar bir dəfə bu müalicə problemi olan dəhşətli bulantı və qusma ilə qarşılaşmırlar.
Müalicədən sonra
Ağız xərçənginə uğurla müalicə olunan insanlar ağız boşluğunda və ya mədə-bağırsaq traktında ikinci bir xərçəng inkişaf etdirmək riski yüksək olduğu aşkar edilmişdir. Bu səbəblə, müalicə görülən insanlara, bu riski azaltmağa çalışmaq üçün izotretinoin olaraq bilinən bir il ilə müalicə edilməsinə tövsiyə olunur.
Proqnoz
Ağız kanserlərinin proqnozları ümumiyyətlə çox yaxşıdır, lakin səhnəyə asılıdır. Sahə I və II mərhələsində kanserlər üçün cərrahiyyə və bəzən radiasiya terapiyası ilə müalicə olunduqda 5 illik sağkalım nisbəti 90-100% -dir. Sağalma dərəcəsi, mərhələ III və mərhələ IV xəstəlikləri olanlara nisbətən daha azdır amma cərrahiyyə və radiasiya müalicəsi ilə, insanların yarıdan çoxu və bəzən insanların 90% -i (bir neçə faktordan asılı olaraq) yaxşı uzunmüddətli nəzarətə nail olurlar xəstəlikdir.
Qarşısının alınması
Ağız xərçəngi bilinən risk faktorlarından qaçınmaq xəstəliyi qarşısını almaq üçün ən yaxşı yoldur. Şəkərli xərçəngin bir çox halları tütün və spirt istifadəsi ilə bağlıdır, belə ki, hər iki vərdişdən qaçmaq onu qarşısını almaq üçün əsasdır.
Günəşə məruz qalma dodaqların xərçəngi ilə əlaqəli ola bilər, belə ki, günəşdən kənarda qalmaq və günəş kremi olan bir dodaq balzını taxmaq da vacibdir.
Ağız xərçənəsinin qarşısının alınmasında təhlükəsiz cinsi məşğul olmaq vacibdir və HPV peyvəndi gələcəkdə şoran xərçəng əldə edən insanların sayını azaldacaqlarına ümid edir. HPV peyvəndi 11-12 yaşları arasında olan uşaqlar üçün tövsiyə olunur, lakin 9 yaşdan kiçik, ya da 26 yaşdan gec olmayaraq verilə bilər.
Diş həkimi mütəmadi olaraq ziyarət ağciyər xərçəngi erkən aşkarlanmasında kömək edə bilər. Diş həkimi xəstəliyin əlamətləri üçün baxmaq və hiss etmək üçün hazırlanır. Şifahi xərçəng taraması, ağız və diş röntgenlərinin görmə müayinəsini əhatə edir. VELscope kimi daha yeni seçmə vasitələrində həkimlər şəfalı gözə görünməyən ağız xərçəngi əlamətləri üçün hərtərəfli aramağa imkan verir. Bu daha yeni bir seçim vasitəsi, spirt istehlak edən və ya istehlak edənlər kimi ağız xərçəngi inkişaf riski yüksək olanlar üçün yüksək dərəcədə tövsiyə olunur.
Mənbələr:
Xəstəliklərin idarə edilməsi və qarşısının alınması üçün mərkəzlər. HPV və Xərçəng arasında əlaqə. Yenilənib 09/30/15.
Milli Xərçəng İnstitutu. Dodaq və ağız boşluğuna xərçəng müalicəsi - Sağlamlıq Professional versiyası (PDQ). Yenilənib 09/25/15.