Endoskopiya daxili orqanları qeyri-cərrahi şəkildə keçirmək üçün istifadə olunan tibbi prosedurdur. Onlar tez-tez cərrahiyyə daha orqanları görselleştirmek üçün daha az invaziv yolları var, çünki tez-tez "minimal invaziv" prosedurları adlanır. Endoskopik proseduralar əvvəlində, endoskopiyadan əldə etdiyimiz nəticələr əldə etmək üçün ümumiyyətlə cərrahiyyə lazımdırdı. Bu prosedurlar əməliyyat üçün tez-tez lazım olan ümumi anesteziya olmadan da edilə bilər və buna görə də daha az risk daşıyır.
Endoskopiya ilə endoskop adətən ağızdan, rektumdan yuxarıya və ya oynaqların, sinə və ya qarın içərisində qiymətləndirildikdə cilddə edilən kiçik bir kəsik vasitəsilə yerləşdirilir. Bir endoskop işıqlı bir kameraya malik olan esnek bir borudur. Kamera, daxili orqan strukturlarının monitorda görüntülenebilmesi üçün bir şəkil verir.
Endoskopiya, adətən, daxili orqanların görselləşdirilməsinin diaqnoz qoyulması üçün zərurət yarandıqda və endoskopiya diaqnozun əməliyyatdan daha az risk ilə aparılmasına imkan yaradır. Endoskopiya da müalicə üçün daxili orqanlara giriş əldə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Qarışıqlıqlar
Endoskopiyanın olası fəsadları qanaxma, girilən boşluğun divarında göz yaşı və sedasyon ilaçlarına reaksiyalar daxildir.
Anesteziya
Endoskopiya ən çox IV dərmanlardan sedasyon altında aparılır. Xəstələr tez-tez prosedurda yatırlar, lakin yuxu olduqca yüngüldir və prosedurun bitməsindən çox vaxt insanlar yuxudan oyanırlar. Bu cür sedasyon bəzən "yuxuya düşən yuxu" deyilir. Bəzi üsullarla ümumi anesteziya da verilə bilər.
Hazırlıq
Endoskopiya hazırlamaq ən tez-tez prosedurdan 6 ilə 8 saat əvvəl oruc tutmağı tələb edir. Kolonun endoskopiyası (kolonoskopiya) üçün bağırsaqları təmizləmək üçün laxator da istifadə olunacaq.
Endoskopiyanın növləri
Endoskopiya prosedurlarının bir çox növləri vardır:
Arthroscopy : Arthroscopy, dəridə kiçik bir insizyonun aparıldığı bir prosedurdur və bir həcm birgə daxil edilir.
Arthroscopy, arteritin müxtəlif növlərinin diaqnoz edilməsindən, rotator manşet gözyaşlarını düzəltməyə qədər, birgə şəraitin müəyyən edilməsi və müalicəsi üçün istifadə edilə bilər. Prosedura bütün eklemlerde istifadə edilə bilməz və biz bu üsulla birgə əvəz əməliyyatı kimi bütün əməliyyatları yerinə yetirmək üçün bir yolumuz yoxdur.
Bronxoskopiya : Bronxoskopiyada ağızdan bir boru daxil edilir və traxeyadan bronxial borulara (ağ ciyərlərin böyük hava yollarına) keçib. Bronkoskopiya şişləri görmə və biopsiyalar üçün istifadə edilə bilər . Ultrasəs əlavə edilərək, həm də hava yollarında (endobronşial ultrasəs) yaxınlığında deyil, yaxınlıqdakı ağciyər şişlərinin biopsiyası üçün də istifadə edilə bilər. Bir şişdən qanaxmanın dayandırılması və ya bir şişin daralmasına səbəb olarsa hava yolunu genişləndirmək üçün də müalicə üçün istifadə edilə bilər.
Kolonoskopiya : Kolon kanseri taramasından kolonoskopi ilə tanış ola bilərsiniz. Kolonoskopiyada rektumdan bir boru daxil edilir və kolon vasitəsilə axır. Bu, kolon kanserlərinin diaqnozu və ya xərçəngə çevrilməsi qabiliyyətinə malik olan polipləri aradan qaldırmaq üçün bu şəkildə istifadə edilə bilər. Beləliklə, kolonoskopiyalar erkən aşkarlanaraq, kanserləri kiçik olduqda və yayılmamaqla və birincil qarşısının alınması yolu ilə xərçəng ola biləcək polipləri aradan qaldıraraq, kolon xərçəngi ölüm riskini azaldır.
Kolposkopiya : Serviksini daha yaxşı görməyi təmin etmək üçün vajinal açma vasitəsilə kolposkopiya qoyulur. Bu, ən çox ürək xəstəliyinə yol açan displaziya və ya servikal xərçəngə dair sübutlar axtarmaq üçün anormal bir Pap smear səbəbi ilə həyata keçirilir.
Sistoskopiya : Bir sistoskopiya interstisyel sistitdən mesanə xərçənginə qədər dəyişən vəziyyəti müəyyən etmək üçün bir həkimə ideyanın içini görməyə imkan verir. Bu prosedurda urethra (qapaqdan bədənin kənarına doğru gedən boru) və içəriyə bir dar boru daxil edilir. Aləti sonunda həkimlərə hər hansı bir şübhəli görünən sahənin biopsiyası verməsinə imkan verən xüsusi bir vasitə var.
ERCP (endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi): ERCP-də ağızdan və mədədən və qaraciyər və pankreasdan olan kiçik bağırsaqlara yol açan safra və pankreas kanallarına bir tüp daxil edilir. Bu metod bu kanallara yerləşdirmiş daşların alınması və kanalları görmə (nadir yoluxucu kanal kanserləri ilə) üçün istifadə edilə bilər.
EGD (esofogealgastroduodenoskopiya): Bir EGD-də bir həkim ağızdan dar bir boru əlavə edir və ardıcıl olaraq özofagus, mədə və duodenum (kiçik bağırsağın ilk hissəsi) vasitəsilə aşağı salır. EGD, Barrett özofagusu, mədə və duodenumda ülser, iltihab, xərçəng, gastroözofagial reflü xəstəliyi və hətta çölyak xəstəliyi kimi özofagus problemləri də daxil olmaqla diaqnoz qoymaq üçün çətin olan şəraitin müəyyən edilməsində çox təsirli olmuşdur.
Laparoskopiya : Laparoskopiyada qarın düyməsində və qarın üzərində kiçik peritoneal boşluğa (qarın orqanlarına yerləşdirilən sahəyə) daxil edilməsi üçün imkan verən qarışqalar üzərində kiçik incisions edilir. Həm diaqnostika, həm də hər şeyi qeyri-bərabərlikdən apendiks aradan qaldırmaq üsulu olaraq həyata keçirə bilər.
Larinqoskopiya: Larinqoskopiya ağızdan tıxanın ağzın içərisinə (səs qutusunu) görselleştirmek üçün yerləşdirdiyi bir prosedurdur. Bu üsul, polipdən laringeal xərçəngə qədər dəyişən səs qutusundakı anormallıqları aşkar edə bilər.
Mediastinoskopiya : Mediastinoskopiya , ağciyərlər (mediastin) arasındakı boşluğa göğüs divarından bir çərçivə daxil edildiyi bir prosedurdur. Bu, lenfoma və sarkoidoz kimi xəstəliklərin müəyyənləşdirilməsi üçün istifadə edilə bilər, lakin əksər hallarda ağciyər xərçəngi hazırlayır, kanserin yayıldığı mediastende limfa düyünlərini axtarmaq üçündür.
Proktoskopiya: Proktoskopiya rektumu qiymətləndirmək üçün anus vasitəsilə daxil oluna bilən bir sahədir ( kolon və ya böyük bağırsağın son 6 ilə 8 inci). Rektal qanaxmanın qiymətləndirilməsi üçün ən tez edilir.
Torakoskopiya: Thoracoscopy , ağciyərlərə giriş əldə etmək üçün sinə divarında kiçik incizilərin hazırlandığı bir prosedurdur. Akciğer biyopsilerini istifadə etməklə yanaşı, bu prosedur artıq tez-tez ağciyər kanserlərinin aradan qaldırılması üçün istifadə olunur. Bu prosedura VATS və ya video yardımlı torakoskopik cərrahiyyə kimi istinad edilir. VATS proseduru əməliyyatın əhəmiyyətli dərəcədə az qısa müddətli və uzun müddətli yan təsirləri ilə daha az vaxtda həyata keçirilə bilər. Lakin bütün cərrahlar bu prosedurda təlim almır və bütün bu ağciyər xərçənginə bu texnika çatmaz.
Mənbələr:
Amerika Klinik Onkoloji Cəmiyyəti. Xərçəng. 02 / 2-16 güncellendi. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/types-endoscopy