Spinal anesteziya ilə riskin azaldılması və rahatlığı artırın
Hip və ya diz mübadiləsi üçün hansı anesteziya yaxşıdır? Birgə əvəz əməliyyatları aparmağa hazırlaşan bir çox insan bu böyük cərrahi prosedurlarla bağlı potensial risklərdən narahatdır. Ən ümumi narahatlıqlardan biri, istifadə edilən anesteziyadır. Birgə əvəz üçün ideal anesteziya təkcə təhlükəsiz deyil, həm də təsirli olacaqdır.
Bu, anesteziya ilə bağlı yan təsirləri və ya komplikasiyaları ilə yanaşı, həm də əla ağrı rahatlığı və bərpa üçün yaxşı nəticələr verəcəkdir.
Hip və diz dəyişdirmələri ən çox görülən cərrahiyyə əməliyyatlarıdır. Bu prosedurların sayı hər il artmaqdadır, çünki daha çox insan ağır artrit müalicəsi üçün birgə əvəz edir. Bundan əlavə, daha çox adam, gənc xəstələr və yaşlı xəstələr də daxil olmaqla, əvəzləşdirməyi düşünür, əməliyyatlar sayını daha da artırır.
Birgə Replasman Cərrahiyyəsi üçün Anesteziya Seçimləri
Normal anesteziya qərarı ümumi anesteziya və regional anesteziya arasındadır. Ümumi anesteziya xəstənin tamamilə səliqəli olduğu (yuxu) deməkdir və ümumiyyətlə, tənəffüs bir ventilator maşınının istifadə edilməsinə kömək edir.
Ortaq dəyişdirmədə regional anesteziya adətən, onurğa sinirləri ətrafında lokal anesteziya yerləşdirməklə, alt ekstremitələri göstərən spinal və ya epidural anesteziya ilə həyata keçirilir.
Regional anesteziya zamanı sedasiya məhdudlaşdırıla bilər, xəstənin bir maşının köməyi olmadan nəfəs almasına imkan verir.
Regional anesteziya ilə əlaqədar az risklər
Bir sıra tədqiqatlar birgə əvəzlənmə ilə bağlı müxtəlif risklərə baxdı və anestezik seçim potensial komplikasiyanın şansını necə təsir edir.
Həkimlərin ortaq əvəz əməliyyatlarında regional anesteziyanı tövsiyə etmək üçün gəldikləri bəzi səbəblər bunlardır:
- Daha az tibbi müalicə (ağciyər problemləri, böyrək çatmazlığı)
- Aşağı infeksiya dərəcəsi
- Daha az qan itkisi
Bundan əlavə, regional anesteziya xəstələrində daha qısa müddətdə xəstəxanaya qalma müəyyən olundu və birgə əvəz cərrahiyyə xərcləri daha az oldu. Bu fərqlərin hamısı kiçikdir, amma onlar real görünürlər.
Regional Anesteziya Nasıl Yapılır?
Regional anesteziya, onurğa sinirləri ətrafında lokal anesteziya yerləşdirərək, ayaqlarına səssizlik hissi verir. Anesteziya kiçik bir iynə ilə idarə olunur - qadınların doğuş zamanı epidural anestezikaya necə oxşardır. Bu nöqtədə, xəstələr rahatlıqlarına bağlı olaraq, cərrahi prosedurlar zamanı az və ya çox sedasyona malik ola bilərlər.
Xəstələr xüsusilə narahat olduqda, onların əməliyyatları zamanı daha çox sedativ olmağı seçə bilərlər. Əgər xəstələr daha az sedasyona malik olsalar, cərrahi proseduru eşitdirə bilərlər, ancaq ağrı olmayacaqlar. Əməliyyatdan sonra regional anesteziya yavaş-yavaş aşınmağı təmin edir, daha yaxşı ağrı nəzarətinə imkan verir və xəstələr ümumi anesteziyaya nisbətən daha az bulantı və az yan təsir göstərirlər.
Nə ümumi anesteziya istifadə olunur?
Regional anesteziya çox fayda verərsə, nəyə görə birisi ümumi anesteziyanı seçir? Yaxşı sual, amma ümumi bir anesteziya seçmək üçün yaxşı səbəblər var. Məsələn, lomber füzyon kimi əhəmiyyətli onurğa əməliyyatı edən və regional anesteziyanın daha çətinləşə biləcəyi bir kəs üçün yaxşı ola bilər. Skolyoz da daxil olmaqla sünbül deformiteleri, regional anesteziyi daha çətinləşdirə bilər. Aort stenozu kimi ümumi tibbi şərtlər də mövcuddur, bu da ümumi anesteziyanı daha təhlükəsiz anestetik seçimdir. Hər bir xəstə anesteziolog ilə müzakirə etməlidirlər ki, anesteziyanın vəziyyəti üçün ən yaxşısı olduğu qərara təsir göstərə bilər.
Başqa bir əhəmiyyətli məsələ xəstələrin tez-tez regional anesteziya üçün nə deməkdir və ya bel bölgəsində verilən bir enjeksiyonun olması mövzusunda narahat olduqları səhvdir. Təhsildə xəstələr bu anesteziklərin yan təsirlərin aşağı olması ehtimalı ilə təhlükəsiz şəkildə idarə oluna biləcəyini anlamaq üçün əhəmiyyətli dərəcədə kömək edə bilər. Ümumi anesteziyanı seçən bir çox xəstə bu seçimləri regional anesteziyadan daha yaxşı başa düşdilər.
Ortaq dəyişdirmə anesteziyasının hazırki vəziyyəti
Hal-hazırda dəqiq rəqəmləri bilmək çətindir, çünki regional anesteziyanın istifadəsi son bir neçə il ərzində kəskin artmışdır. 2000-ci illərin sonlarında birgə əvəzedicilərin təxminən 75% -i yalnız ümumi anesteziya altında - ümumi ümumi və regional anesteziya altında təxminən 10%, yalnız regional anesteziya altında isə təxminən 15% -dir. Həkimlər və xəstəxanalar, birgə əvəz edən xəstələr üçün regional anesteziyanın faydalarından xəbərdar olduqları üçün, bir çox xəstəxana regional anesteziya altında həyata keçirilən birgə əvəzetmə proseduralarının 90% -dən çoxuna keçdi.
Mənbələr:
"Regional anesteziya texnikası hip və diz mübadiləsinin nəticələrini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır" Xüsusi Cərrahiyyə Xəstəxanası. 1 may 2013-cü il.
Mont MA, et al. "Seçmə Hip və Diz Artroplastisi keçirən xəstələrdə Venöz Tromboembolik xəstəliyin qarşısının alınması" J Am Acad Orthop Surg dekabr 2011 vol. 19 no. 12 768-776.