Əvvəlcədən Təqaüdlərin Tibbi Prosedurlar üçün əldə edildiyi Qadağa
Yetkisiz xəstə əməliyyatları və ya xidmətlərə görə iddiaların yalanlanmaması yüngül bir şəkildə alınmaması lazım olan gəlirdə əhəmiyyətli bir zərər ola bilər. Baxmayaraq ki, bir çox tibb bürosu xəstə xidmətlərinə 100% yaxınlaşdıqlarına baxmayaraq, hər bir hesabın sığorta şirkətinin iddia şöbəsi vasitəsilə ödədiyi möhürlənmişdir.
Əvvəlcədən icazə almaq üçün kim məsuliyyət daşıyır?
Heç bir əvvəlcədən icazə almadan imtina edilən iddia, əsasən bir xəstəxanada olur.
Prosedur xəstəxanada olmasına baxmayaraq, məsuliyyət əvvəlcədən icazə almaq üçün həkim ofisinə aiddir .
Əlbəttə ki, həkimə icazə almaq üçün məsuliyyət daşıyırlar, çünki proseduru xəstə üçün müalicənin bir hissəsi kimi sifariş edirlər. Həkimin xəstənin tibbi tarixi və sığorta şirkətinin qətiyyətini etmək istədiyi bütün məlumatları vardır. Bununla birlikdə, tibbi müdürlük, yetkilendirmenin elde edilmesini təmin etmək üçün son olaraq sorumludur, çünki hastane doktoru değil, hastanın gelirini kaybeder.
Öncədən icazənin təmin edilməsi üçün addımlar atıldı
Tibbi müayinədən keçmiş icazənin alınmaması üçün zəruri addımlar atıldığını təmin etmək üçün yalnız bir az əlavə səy göstərir. Bu sadə addımları izləyin.
- Xəstə bir prosedur təyin edildikdən sonra sığorta yoxlama prosesi başlamalıdır.
- Sığorta şirkəti prosedur üçün icazə tələb edirsə, icazə alındıqdan sonra dərhal həkim ofisinə müraciət edin.
- Həkimin ofisinə icazə verilmişsə, onlardan icazə nömrəsini əldə edin. Əgər onlar olmadıqda, icazə nömrəsini almaq üçün sığorta şirkətinin müvafiq şöbəsinə müraciət edin. Həmin məlumatların sizin qeydlərinizə uyğun olduğundan əmin olmaq yaxşı bir fikirdir.
- Həkimin ofisinə icazə almadıqda, kədərli olaraq xəstələrə prosedurlarını almadan əvvəl almaları lazım olduğunu bildirin. Adətən, həkimlər bu tələblə çox uyğun gəlirlər. Onların xəstələrinə ən yaxşı qayğı göstərməsini və bir prosedur edə biləcəyini təhdid etmək üçün heç bir şey etməyəcəyini istərlər.
- Həmişə sığorta şirkəti ilə təqib edin. Mümkünsə, qeydləriniz üçün təsdiq edilmiş icazənin faksını tələb edin. Daha sonra lazım ola bilər.
- Bir prosedurun dəyişməsi və ya son dəqiqədə bir şey əlavə olunduqda, icazənin dəyişdirilməsi üçün ən qısa müddətdə sığorta şirkətinə müraciət edin. Bəzi sığorta şirkətləri dəyişikliklər barədə razılığa qədər 24 saatlıq xəbərdarlıq verməyə icazə vermir.
Yenidən yoxlayın və yenidən yoxlayın
Burada əsas fikir yoxlamaq və sonra yenidən yoxlamaq və yoxlanılması tamamlandığında son dəfə yoxlayın. Heç vaxt həkim ofisinə icazə almadığını qəbul etmə. Həmçinin, heç vaxt əvvəlcədən icazə tələb olunmur. Medicare və Medicaid daxil olmaqla, hər bir sığorta şirkəti öz təlimatlarına malikdir və birinə ehtiyac olmadığı üçün başqa bir tələb oluna bilər. Siz və xəstələrinizin əhatə olunduğundan əmin olun.