Sidik yollarının infeksiyaları (YTİ) tez-tez yumşaq olur və bəzən kifayət qədər maye və bəlkə də yumşaq over-the-counter (OTC) ağrı kəsici heç bir şey ilə öz həll edə bilər. Ancaq iki gündən çox davam edərsə antibiotiklərin qısa bir müddətindən faydalana bilərsiniz. Bu xüsusilə infeksiyanın sizin kisəninizdən böyrələrə köçürdüyü vəziyyətdədir.
Bu kimi hallarda, daxili vasitələr və analjeziklər rahatlaşmanı təmin etməyəcək və komplikasyon riskini artıra bilər.
Ev Təminatları
Antibiotiklər sidik yolu infeksiyasının müalicəsi üçün tez-tez təyin olunarkən, son illərdə antibiotiklərə qarşı müqavimətli E. coli və digər bakteriyaların dərəcələri artmışdır. Bu gün bir sıra həkimlər UTI-nin komplike olmadığı və kiçik simptomları varsa, watch-wait-ə yanaşma aparacaqlar.
Avropada, məsələn, həkimlər tez-tez xəstənin təqdirində istifadə etmək üçün 48 saat gecikdirilmiş reçetə təqdim edəcəklər. Eyni praktikalar Birləşmiş Ştatlardakı bəzi həkimlər tərəfindən qəbul edilir. Ancaq bəzi tədqiqatlar antibiotiklərin saxlanmasının UTI-nın ağırlaşması riskinə daha çox təhlükə yarada biləcəyini və çoxu ekspertlərin bu təcrübəni qəbul etmədiyini göstərir.
Kiçik UTI ilə məşğul olduqda antibiotik ehtiyacını minimuma endirmək üçün aşağıda göstərilən bir sıra mühüm və etibarlı vasitələr var:
- Bol su içmək. Sadəcə sidik yolunu işləyərək, qandakı və ya böyrəklərdə dolaşan bakteriyaların daha çoxunu təmizləmək mümkün olacaq. Gündə ən azı səkkiz seqment su içmək məqsədi (ya da təxminən yarım gallon). Aktiv bir infeksiya zamanı, mümkün olduğu təqdirdə, bu qədər 16-a qədər istəyə bilərsiniz. Məqsədi tez-tez sidik etmə və sidik etmək, heç vaxt saxlamamaq və tez-tez lazım gedir.
- Zoğalı şirəsi içmək. ÜTT-yə müalicə etmək qabiliyyətinə görə uzunmüddətli olan zoğalı suyu bakteriyaların sidik yollarının divarlarına yapışmasını önləyən birləşmələri ehtiva edir. Bəzi elm adamları bu iddiaları şübhə altına aldıqları halda, Boston Universiteti Tibb Fakültəsindən edilən araşdırma, 24 həftə ərzində alınmış gündəlik, səkkiz onsli bir stəkan meyvə şirəsi, təxminən yüzdə 45 nisbətində UTI'ların təkrarlanmasını azaltdı.
- C vitamini qəbulunu artırın. C vitamini sidik turşusunu artıraraq az miqdarda bakteriyalara uyğunlaşdıraraq mülayim bir üriner sistem infeksiyasına müalicə edə bilər. Gerekirse, gün içi takviyesiyle yiyecekle alımınızı artırabilirsiniz.
Əksinə, sidik yollarını qıcıqlandırmaq və / və ya simptomları qıcıqlandırmaq üçün hər hansı bir qida və ya içki içməməlisiniz. Bunlara ədviyyatlı qidalar, spirt, kofein və sitrus daxildir.
Qarın və ya geri bir istilik yastığı, isti su şişesi və ya isti kompressor yerləşdirilməsi bir qaşın enfeksiyonunun narahatlığını azaltmağa kömək edə bilər.
Over-the-counter müalicə
Əksəriyyətlə qarşı-qarşıya gələn dərmanlar əsasən UTI-nın narahatlığı və ağrısını azaltmaq üçün istifadə olunur. Bunlardan başı Advil (ibuprofen) və ya Tylenol (asetaminofen ) kimi analjezik ağrı kəsici kimi qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlardır (NSAİİ ).
Digər bir dərman, fenazopiridin olaraq bilinən , sidik yollarının ağrısını müalicə etmək üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır. Azo və ya Uristat kimi marka adları altında reçetesiz daha aşağı dozalarda istifadə edilə bilər.
Yüksək gücü formulları reçeteyle mövcuddur və antibiotiklər infeksiyanı idarə edə biləcəyi qədərə qədər ağrıları azaldır. Siz fenazopiridini qəbul edərkən spirtdən qaçınmaq lazımdır, çünki bu, qaraciyər toksisitesinə səbəb ola bilər. Ortaq yan təsirlər yuxululuq, susuzluq, mədə ağrısı, yorğunluq, ürəkbulanma və qusma daxildir.
Reçeteler
Bəzi antibiotiklərin əlamətlərini həll etmək istəyən olmasına baxmayaraq, bu preparatlar dərman müalicəçiləri tərəfindən yalnız dərman preparatlarına müqavimət göstərmək üçün (və lazım olan ən qısa müddət üçün) təyin edilməlidir.
Yəni, Üİ-lərin böyük əksəriyyəti bakteriyaların səbəb olduğu və antibiotiklərlə müalicə olunur. Dərman seçimi, infeksiyanın idrarda (sistit) və ya böyrəklərdə (piyelonefrit) olub-olmamasından asılıdır.
Sistit müalicəsi
Kompleks olmayan sistitin müalicəsi üçün istifadə olunan ilk növ antibiotik preparatları arasında aşağıdakılar daxildir:
- Trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX)
- Nitrofurantoin monohidrat
- Fosfomisin
Sistitin simptomları adətən müalicəyə başlamadan altı gün ərzində həll ediləcəkdir. Təkrarlanan İİX-ləriniz varsa və ya ciddi sidik yolları simptomları varsa, müalicə daha uzun ola bilər. Ümumi yan təsirləri baş ağrısı, başgicəllənmə, mədə xəsarətləri, yorğunluq, bulantı, qusma, qaşınma və dəlil daxildir.
Qovşaq ağrısı, ateş, ürəkbulanma, qusma və titrəklik də daxil olmaqla, böyrək infeksiyasının əlamətləri olduqda, nitrofurantoinin və fosfomisinin qarşısını almaq lazımdır.
Piyelonefrit müalicəsi
Kəskin böyrək infeksiyalarının təxminən 90 faizi oral antibiotiklərlə müalicə edilə bilər. Ən çox təyin edilənlər bunlardır:
- Fluorokinolonlar (siprofloksasin və levofloksasin kimi)
- Sefalosporinlər (məsələn, seftriakson)
- Penisilin
- Amoksisilin
- Augmentin (amoksisilin-klavulanat kalium)
Daha yumşaq infeksiyaları olan insanlar yalnız 5-7 günlük müalicə tələb edə bilər. Əksinə, hamilə qadınlar 7 gündən 14 günədək bir kurs tələb edə bilərlər, immunitetə zəmanət verən insanlar 21 gün müddətinə müalicə tələb edə bilərlər. Ağır hallarda intravenöz (IV) və oral antibiotiklərin birləşməsi tələb oluna bilər.
Fluoroquinolonlar hamiləlik kateqoriyasında C dərmanlarıdır (yəni heyvan tədqiqatlarında doğuş qüsurlarına səbəb olur) və hamiləlik dövründə istifadə edilməməlidir.
Tövsiyə edilən antibiotiklərin yan təsirləri sistit üçün istifadə edilənlərdən fərqlənir. Ancaq bəzi dərmanlar (penisilin kimi) potensial həyati təhlükəsi olan anafilaksi olaraq bilinən bütün bədən allergiyasına səbəb ola bilər. Müalicə edilməmiş halda, anafilaksi şok, koma, ürək və ya tənəffüs çatışmazlığına və ölümünə səbəb ola bilər.
Tamamlayıcı Tıp (CAM)
Ürək yollarının infeksiyasının müalicəsi və ya qarşısının alınması üçün bir sıra alternativ yanaşmalar təklif olunmasına baxmayaraq, bu günə dair sübutlar çatışmır.
Bəzi probiotiklər , digər orqan sistemlərinə malik olduğu üçün, sidik yollarına eyni faydaları göstərməmişdir. ÜTİ-nin müalicəsini dəstəkləmək üçün istifadə olunan sink əlavələri kimi sidik yollarının komplikasiyasını artırmaq üçün göstərilmişdir.
Ənənəvi Çin tibbində (TCM) sarımsaq, horseradish, lotin və Salvia plebeyası kimi digər xalq vasitələrindən istifadə olunması tədqiqatlarında az sayda tədqiqatlarda İİİ'lərin müalicəsində və ya qarşısının alınmasında heç bir fayda görülməmişdir.
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, zoğalı suyu siz hesab edə biləcək bir seçimdir. Nasır əlavələri , adətən kaplet formullarında mövcuddur, həmçinin mövcuddur.
D-Mannose
Son illərdə diqqəti cəlb edən bir qidalandırıcı əlavə, kərə yağı və D-mannoz kimi tanınan digər bitkilərdən əldə edilən sadə şəkərdir. Çox şəkərdən fərqli olaraq, D-mannoz asanlıqla qan dövranına daxil deyil və 30 dəqiqədən 60 dəqiqəədək dəyişməz olaraq bədəndən tez buraxılır.
D-mannozu unmetabolized olaraq qaldığından, digər şəkərlərlə eyni şəkildə qan qlükoza səviyyəsini yüksəltməz. Bunun əvəzində bağırsaq traktının astarına bağlanır və bakteriyaların epitelial hüceyrələrə bağlanmasına və infeksiya edilməsinə mane olur.
D-mannozun ürək yollarının infeksiyasına müdaxilə edə biləcəyinə dair heç bir sübut yoxdur, Ümumdünya Üroloji jurnalı 2014-cü ildə dərc olunan bir araşdırma nəticəsində, D-mannoz tozu götürən qadınların gündəlik plasebo alanlarla müqayisədə UTI rekürrensinin daha aşağı olduğu müşahidə edildi. Bundan əlavə, D-mannozun gündəlik istifadəsi antibiotik dərmanının nitrofurantoinin gündəlik istifadə kimi UTI rekürrensinin qarşısının alınmasında təsirli olduğu ortaya çıxdı.
D-Mannoz əlavələri şişkinliyə, boş yerə və diareyə səbəb ola bilər. Həddindən artıq dozada qəbul edildikdə, D-mannozun böyrək zədələnməsinə gətirib çıxara biləcəyi də narahatlıq doğurur. Buna görə, bu və ya digər OTC müalicə, əlavə və ya bitki dərmanı almadan əvvəl doktorunuzla danışın.
> Mənbələr:
Flores-Mirele, A .; Walker, J .; və Caparon, M. Üriner sistem infeksiyaları: epidemiologiya, infeksiya mexanizmləri və müalicə variantları. Nat Rev Mikrobiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10.1038 / nrmicro3432.
Foxman, B. və Buxton, M. Qadınlarda kəskin sadə üriner sistem infeksiyasının şərti müalicəsinə alternativ yanaşmalar. Curr Infect Dis Rep. 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
> Jepson, G .; Williams, G .; və Craig, J. Cranberries sidik yolu infeksiyalarının qarşısını almaq üçün. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
> Kranjčec, B .; Papeš, D .; və Altarac, S. D-mannoz tozu, qadınlarda təkrarlanan sidik yollarının infeksiyasının profilaktikası üçün: randomizə edilmiş klinik sınaq. Dünya J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
> Maki, K .; Kaspar, K .; Xoo, C. et al. Bir zoğalı şirəsi içkisinin istehlakı yaxınlarda üriner sistem infeksiyası ilə müşayiət olunan qadınlarda klinik ürək yollarının infeksiyası epizodlarının sayını azaldıb. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-42. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.