Bir ürək yolunun infeksiyası (UTI) sidik sisteminin hər hansı bir hissəsinə, böyrəklər, kisələr və urethra (sidik vasitəsi olan bədəndən çıxan boru) da daxil olmaqla, ümumi bir infeksiyadır. Cinsi fəaliyyət ümumi bir səbəbdir, ancaq bir deyil. Qadınların 60 faizi UTI-ni yaşayacaq. Kişi və uşaq da təsirlənə bilər.
Semptomlarda pelvik ağrı, ürək çatışmazlığı, ürək çatışmazlığı və sidikdəki qan daxildir. Ümumiyyətlə bir ürinalizasiya UTI-ni təsdiqləmək üçün istifadə olunur və antibiotiklər simptomatik infeksiyaların müalicəsində istifadə olunur.
İİİlərin əksəriyyəti ciddi deyilsə də, bəziləri böyrək çatışmazlığına, hamiləliyin ağırlaşmasına və sepsis kimi tanınan potensial həyatı təhlükəli bir komplikasiyaya səbəb ola bilər. Xoşbəxtlikdən, əksəriyyəti effektiv şəkildə müalicə olunur və qarşısının alınması strategiyaları gələcək infeksiyalardan qorunmağa kömək edə bilər.
Semptomlar
Sidik yollarının infeksiyaları həmişə simptomlara səbəb ola bilməz. Onlar etdikləri zaman aşağı üriner sistemə (ürək və mesanelere) və ya yuxarı sidik yollarına (böyrələrə) təsir göstərə bilər. Böyrəkləri ehtiva edənlər daha ağır olurlar.
UTI-nın əlamətləri və əlamətləri aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- İdarə etmək üçün davamlı bir çağırış (ürəyin təcili olması)
- İdarə edərkən yanma və ya ağrı ( dizuriya )
- Sıx, kiçik miqdarda sidik axını
- Buludlu sidik (sidikdə və ya piruriya ilə əlaqədar )
- Pink, qırmızı və ya qəhvəyi sidik (sidikdə qanla və ya hematuriyada )
- Güclü kokulu sidik
- Qadınlarda pelvik ağrı
- Atəş, ürəkbulanma və qusma (ən çox böyrək infeksiyası səbəbindən)
Uşaqlarda ən çox yayılmış (və tez-tez) simptom bir ateşdir. Eynilə, yaşlılarda simptomlar tez-tez qeyri-müəyyən və qeyri-spesifik ola bilər, məsələn, yorğunluq və sızma.
Müalicə olunmayan bir xəstəliyə yoluxa bilən bir UTI kəskin və ya kronik böyrək infeksiyaları ( pyelonefrit ), kişi urethra ( daralma ) daralma , erkən doğum və ya potensial ölümcül kimi nadir, lakin ciddi komplikasiyalara səbəb ola bilər, bütün bədən inflamatuar cavab kimi tanınır sepsis .
Səbəbləri
Ürək yollarının infeksiyası ümumiyyətlə bakteriyaların uretraya daxil olduqda və qişa və böyrələrə köçürdükdə baş verir. İmmunitet sistemi bu mikrobların adətən təsirsiz hala düşə biləcəyi halda, onlar tam çəkilmiş bir infeksiyaya basıb və çarpanlaşa biləcək şərtlər var.
ÜTT-lərin ən çox yayılmış səbəbi bakteriyaların rektumdan və ya vajidan uretraya köçürülməsidir. Artıq 80 faizi bağırsaqda və ya nəcisdə yayılmış E. coli bakteriyası səbəb olur. Staphylococcus saprophyticus kimi digərlər təbii olaraq vaginada tapılar və cinsi əlaqə zamanı urethra köçürülə bilər.
Ən ümumi səbəblər və risk faktorları arasında :
- Qadın anatomiyası, urethranın açılmağından qısa məsafəyə görə daha çox riskli bir qadın yerləşdirir.
- Cinsi aktiv qadınlar cinsi əlaqəyə girən qadınlara nisbətən daha çox riskə məruz qalırlar, cinsiyyətin tezliyi ilə birlikdə yüksələn risk.
- Diaphragmalar E. coli kimi koliform bakteriyaların inkişafına kömək edə bilər .
- Spermisid yağları, genital iltihabı tetikleyebilir.
- Genişlənmiş prostat və ya böyrək daşları sidik axınına mane ola bilər və qaşındakı bakteriyalara bir infeksiyaya səbəb ola bilər.
- Sünnətsiz kişilər süngər altında zərərli bakteriyalar yerləşdirə bilərlər.
- Diabet bakteriyaların qidalanması üçün sidik qlükozasını artırır.
- Menopoz vaginalın qoruyucu florasını dəyişə bilər.
- Catheter qeyri-steril və ya uzun müddət istifadə üçün infeksiyaya səbəb ola bilər.
- Douching, tamponlar və qadınsız deodorantlar bakteriyalara işğal etmək şansı verə bilər.
- Potensial təlim, xüsusilə də qızlarda, eyni zamanda sünnətsiz oğlanlarda da İİİ-lərə gətirib çıxara bilər.
Bir şəxsin ürək yollarının infeksiyasına meylli ola biləcəyi genetik şərtlər var.
Diaqnoz
Bir YTİ-yə malik olanlar tez-tez başqa birinin gəldiyini dəqiq bildiklərini söyləyirlər. Lakin, həkimin həqiqətən doğru olduğunu təmin etmək üçün müalicəyə başlamazdan əvvəl həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
Semptomlarınızı nəzərdən keçirməklə yanaşı, bir həkim UTI-ni təsdiqləmək üçün bir sıra ümumi diaqnostik testlər və ya prosedurlardan istifadə edə bilər:
- Bir idrar yoluxması sidikdə qan, pus, qlükoza və digər anomaliyaları yoxlaya bilər.
- Bir sidik mədəniyyəti sidikdə bakterial səthi müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər.
- Üriner sistemdə anormalliklərin aşkarlanması üçün maqnetik rezonans görüntülənməsi (MRİ) və ya bilgisayarlı tomoqrafiya (CT) taramaları istifadə edilə bilər.
- Bir systoskop , uzun esnek bir görüntüleme cihazı, mesanenin yaxın bir görünüşünü almaq üçün üretra içine yerleştirilebilir.
Əlavə testlər maye infeksiyası , interstisyel sistit və ya gonoreya və ya xlamidiya kimi cinsi yolla ötürülən bir xəstəlik (xüsusilə gənc kişilər) daxil olmaqla, simptomlar üçün digər izahların olub-olmadığını öyrənmək üçün həyata keçirilə bilər.
Müalicə
Kompleks olmayan sidik yollarının infeksiyaları standart antibiotik dərmanları ilə müalicə olunur:
- Trimetoprim / sülfametoksazol (TMP-SMX)
- Fosfomisin
- Nitrofurantoin
- Cephalexin
- Ceftriakson
Dərman seçimi və infeksiyanın şiddəti və / və ya nüksü ilə əlaqədar müalicənin müddəti üç gündən az ola bilər və ya bir həftədən daha uzun ola bilər. Böyrəklərin təsirinə məruz qalan kəskin infeksiyalar uzun müddət oral və ya intravenöz antibiotiklərin gedişini tələb edə bilər.
Asemptomatik UTIs (simptomlar olmadan UTI) adətən müalicə edilmir. Yalnız istisna hamiləlik dövründədir ki, yeddi gün davam edən antibiotik kursu preterm doğum və aşağı doğum ağırlığı riskini azalda bilər.
UTI-yə müalicə edə biləcək alternativ vasitələr olmadığı halda, C vitamini ilə yüksək qidalar immunitet cavabını artırmağa kömək edə bilər, bəslənməmiş mayonezli meyvə suyu böyrək funksiyasının normallaşdırılmasını dəstəkləyə bilər.
Qarşısının alınması
Sidik yollarının infeksiyaları ümumi olsa da, riski əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq üçün edə biləcəyiniz şeylər var. Onlar adətən şəxsi gigiyenik və cinsi vərdişlərinizdəki dəyişiklikləri əhatə edir.
Əsas məqsədi sidik yolunda zərərli bakteriyaların tətbiq edilməsinin qarşısını almaqdır. İkincisi, sidik kanalının sağlamlığını qorumaq və infeksiya üçün daha az həssas olmasını təmin etməkdir.
Onların qarşısının alınması üçün daha effektiv vasitələrdən bəziləri bunlardır:
- Bol gündə ən azı səkkiz saatdan çox su içmək - idrar və böyrək sağlamlığını artırmaqdır
- Heç vaxt içində sidiyi tutmayın
- Cinsi orqanları seksdən əvvəl və sonra təmizləmək; sidik yolunu təmizləmək üçün seksdən sonra idrara çəkin
- Prezervativ istifadə
- Spermizidlərdən və diaphragmalardan qaçınmaq
- Anusdan vajina qədər nəcis bakteriyaların köçürülməsinin qarşısını almaq üçün öndən arxaya silin
- Sünnətsiz olsaydınız gündəlik sünnət altında təmizləyin
- Nəm quruluşunu azaltmaq üçün nəfəs ala bilən pambıq paltarlarını istifadə edin
Bir sözdən
Siz və ya sevdiyiniz şəxs UTI simptomları yaşayırsa, müalicə üçün birincil qayğı həkimini və ya OB / GYN-ni görməyə razılıq verin. Bununla yanaşı, yalnız bir yoluxma kimi yoluxma qalmaq heç də yaxşı bir fikir deyil. Nadir hallarda, daha ciddi bir xəstəliyə yol aça bilər ki, bu yalnız müalicə etmək çətin deyil, həm də davamlı, geri dönməz zərər verə bilər.
Antibiyotik müalicəsinə başlasanız, əlamətləriniz aydın olsa belə, yarımdan artıq dayana bilməz. Bunu etmək bir antibiotikə qarşı davamlı bakteriyaların inkişafına gətirib çıxara bilər, buna görə də bir UTI-nin təkrar müalicə edilməsi daha da çətinləşir.
> Mənbələr:
> Əl-Badr. və Əl-Şeyx, B. Qadınlarda təkrarlanan Üriner Sistem infeksiyalarının idarə edilməsi: Bir baxış. Sultan Qaboos Univ Med J. 2013: 359-67.
> Süleyman, C. Yaşlı kişilərdə üriner sistem infeksiyaları. N Engl J Med . 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.
> Schwartz, B. (2014) İdrar yolları infeksiyaları. In: Levinson, W. eds. Tibbi Mikrobiologiya və İmmunologiya nəzəriyyəsi, 13e . New York, NY: McGraw-Hill Təhsil.