Öpüşmə xəstəlikləri
Heç bir "mono" eşitdiyiniz halda, ən azı bir "öpüşmə xəstəliyi" olduğunu bilirsiniz. Mononükleoz (mono), yəqin ki, ergenlər arasında ən tanınmış yoluxucu xəstəliklərdən biridir. Bir çox insanlar cinsi yolla keçirdikləri bir xəstəliyə cinsi əlaqəyə girə biləcəklərini bilsələr də tək başına öpüşərək yayılabilecek bir çox infeksiyalar da var.
Tükürdəki yoluxucu xəstəliklər
Yoluxucu xəstəliklər bir neçə yol ötürülməsi yolu ilə yayılmaq olar. Sözlü ötürülmə mikrobların tüpürcək və ya paylaşılan qidalar və içkilər vasitəsilə yayılmasını nəzərdə tutur. Bir şəxs təsadüfən öpüşmə zamanı tüpürcək kimi mikrobla çirklənmiş maddələr istehlak edəndə, dilin udma hərəkəti mikrobları orqanın içərisinə daxil etməyə imkan verən mikrobları boğazın arxasına silinir. Epstein-Barr virusu (EBV) və sitomegalovirus (CMV) səbəb olduğu mononükleoz kimi infeksiyalar virusun tərkibli tüpürcüyündən şifahi ötürülmə yolu ilə yayılmış infeksiyaların nümunələridir.
Tüpürcək yolu ilə yayılan digər infeksion mikroblar yanaqların və ağızın, dilin və ya dişlərin daxili səthinə yapışdırılır. Məsələn nümunə bakteriya Streptococcus , sümük xəstəliyi və boğaz boğazı da daxil olmaqla bir çox infeksiyaya səbəb ola bilər.
Xatırlamaq vacibdir ki, tənəffüs yollarının (burun, ağız və boğaz) səthləri davamlıdır və eyni toxumalardan ibarətdir.
Nəticədə, tüpürcəkdə olan mikroblar ümumiyyətlə tənəffüs yolunun digər hissələrində, o cümlədən burun və boğazda aşkar edilə bilər. Buna görə də soyuqdəymə və qrip (və digər tənəffüs yoluxucu infeksiyalar) tüpürcəklə də yayıla bilər.
Ağız yaralarından infeksiya xəstəlikləri
Ağızdakı yara çatışmazlığına səbəb olan bəzi infeksiyalar da öpüşərək yayıla bilər.
Bunlara soyuq yaralar və əl, ayaq və ağız xəstəliyi daxildir.
Soyuq yaralar, herpes virusu, ümumiyyətlə herpes simplex virus-1 (HSV-1) səbəb olur. Bununla əlaqəli, bu ümumiyyətlə genital herpes ilə əlaqəli olan herpes simplex virus-2 (HSV-2) fərqlidir. Tükürdən yayılmış infeksiyaların əksinə, HSV-1 dodaqlarda və ya ağızın yaxınlığında açıq soyuq yaralar vasitəsilə yayılır. Enfeksiyonun bir soyuq yaranın bütün mərhələlərində yoluxucu olmasına baxmayaraq, yara açıq olduqda və maye sızan zaman ən çox bulaşan infeksiya olur.
Coxsackie virusu səbəb olan əl, ayaq və ağız xəstəliyi, ağızda açıq yaralar vasitəsilə yayılmış başqa bir yoluxucu xəstəlikdir. Bu, enterovirüsün bir növüdür, bu da bir çox xəstəliklərə səbəb olan ümumi bir infeksiyadır və hamımız tez-tez məruz qalırıq. Bu xüsusi infeksiya uşaqlarda, xüsusilə də körpələr evi və ya məktəbəqədər təhsil müəssisələrində yayılır. İlk növbədə fekal-ağız marşrutu ilə yayılır. Demək olar ki, nəcisdə mövcuddur və bədənin dəyişdirilməsindən və ya dəyişdirilməsindən sonra insanlar əllərini hərtərəfli yuymadığında ağızdan keçirilir.
Soyuq yaralar və coxsackievirus blisterlərdən fərqli olaraq, canker yaralarının heç bir yoluxucu xəstəlik mənşəyi yoxdur və tüpürcək və öpüşmədən yayılmaq mümkün deyil.
Tükürdəki HİV və Hepatit B
HİV və hepatit B virusu (HBV) tüpürcəkdə olan qan dövranı və cinsi yolla ötürülən infeksiyalardır. Kissing, ümumiyyətlə, HİV ötürülməsi üçün risk faktorudur. Qanama meydana gəldiyində və ya açıq yara olduqda yalnız bir risk ola bilər.
Əksinə, hepatit B virusunun tüpürcək yolu ilə ötürülməsi sənədləşdirilmişdir, lakin infeksiya adətən cinsi əlaqə və ya qan vasitəsilə ötürülür.
Bununla yanaşı, digər hepatit növləri də öpüşmə ilə əlaqədardır. Hepatit A (çirklənmiş su və ya anilingus daxil olmaqla) bir neçə fecal məruz qalma tələb edir və hepatit C qan pozuntularını tələb edir.
Buna görə də, hepatit A və ya C ağızda açıq yaralar və ya qalıq nəcis maddələri varsa öpüşməklə ötürülə bilər, amma qeyri-adi dərəcədə çətin deyildir.
Ağızdakı təbii mikrobial müdafiə mexanizmləri
Tükürənin təmizləyici fəaliyyəti ilə təmin edilən təbii təmizləyici rol var. Tükürdəki digər antimikrobial müdafiə antikorları və digər antimikrobiyal proteinləri (lizozim kimi) və normal ağız florasını ("pis" bakteriyaların böyüməsinə mane olan "yaxşı" bakteriyalar) daxildir. Bədəndəki ağzınız da daxil olmaqla bəzən təbii olaraq hər cür virusa sahibsiniz.
Tükürdlü yoluxucu mikrobların yayılması ağızda təbii müqavimət azaldıqda baş verə bilər. Məsələn, saqqız infeksiyaları C vitamini çatışmazlığı olanlarda baş verə bilər. Candida (maya) infeksiyaları səbəb olan çürük, antibiotiklər qəbul edən insanlar üçün daha çox ehtimal olunur.
> Mənbə:
> Aronson MD, Auwaerter PG. Böyüklər və yeniyetmələrdə infeksion mononükleoz. In: UpToDate. Mitty J (Ed.).
Hepatit B Heath Professionals üçün Suallar. Xəstəliklərin idarə edilməsi və qarşısının alınması üçün mərkəzlər. https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/hbvfaq.htm#treatment.
> HİV ötürülməsi. Xəstəliklərin idarə edilməsi və qarşısının alınması üçün mərkəzlər. https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html.