Tədqiqat: ALS ilə əlaqəli qluten antikorları

Glutensiz Diet Lou Gehrig xəstəliyinə müdaxilə edə bilərmi?

ALS və ya Lou Gehrig xəstəliyi kimi tanınan qorxulu nevroloji vəziyyətdə olan bəzi amyotrofik lateral skleroz - bədənlərində dolaşan gluten üçün xüsusi bir antikorun yüksək səviyyələrinə malikdir, özü üçün qidalandırıcı bir pəhrizin xəstəliyin bir iş olduğunu göstərir.

Ancaq araşdırma aparan tədqiqatçılar onun nəticələrinin ilkin olduğunu və həkimlərin ALS xəstələrinə özü olmayan diyetlərlə müalicə etmədikləri üçün əvvəlcədən araşdırılması ilə təsdiq edilməlidirlər.

İsrailin Tel-Əviv Tibb Mərkəzində yerləşən alimlər hazırda ALT xəstələrinə glutenə qarşı antikorlar olan glutensiz gedişlərin təsirlərini test edən bir təqib işi aparırlar.

Araşdırmalar, 2015-ci ilin Aprel ayında JAMA Nöroloji jurnalında dərc edilən araşdırmada yazdı ki, "bu işin məlumatları göstərir ki, bəzi hallarda ALS sindromu avtomatik toxunulmazlıq və özü həssaslığı ilə əlaqələndirilə bilər". "Məlumatların ilkin olması və replikaya ehtiyacı olmasına baxmayaraq, glutensiz həssaslıq potensial olaraq müalicə edilə bilər, buna görə də bu diaqnostik problemi aradan götürməməlidir".

ALS müalicəsi əhəmiyyətli olardı

ALS nəticədə nəticələnən mütərəqqi nevroloji xəstəlikdir - adətən bir neçə il ərzində diaqnoz zamanı - fəlakət və ölüm zamanı. ABŞ-da hər il təxminən 5,600 adam ALS tanısı almış və vəziyyəti 40-60 yaşları arasında ən çox yayılmışdır. Xəstəlik hərəkətdən məsul olan onurğa kordunun parçalanmasına səbəb olur.

2014-cü ilin yayında ALS Ice Bucket Challenge tərəfindən yaradılan ictimai mediada virusa yol açan və ALS-in dəstəyi və tədqiqatı üçün 100 milyon dolları aşdıran kütləvi təbliğatın vəziyyəti ilə tanış ola bilərsiniz.

ALS üçün müalicə tapmaq bəzi insanların yaxşılaşmasına kömək edir - hətta bu müalicə yalnız ALS olanların kiçik bir hissəsində təsirli olsa da - əhəmiyyətli olardı.

Hal hazırda ALS üçün təsdiqlənmiş yalnız bir dərman var və müalicə xəstələrin əlamətlərini daha yaxşı idarə etməyə kömək edərkən simptomların inkişafını yavaşlatmağa yönəlir.

Klinisyenlerin çölyak xəstəliyi və / və ya qeyri-çölyak özü həssaslığı və ALS arasında əlaqə təklif etdiyinin ilk dəfə deyil. İki nəşr olunan hal bildirmişdir ki, əvvəllər ALS diaqnozu qoyulmuş xəstələr təsvir olunmuşlar, lakin daha sonra çölyak xəstəliyi ilə diaqnoz edilmiş və simptomları özləri glutensiz keçdikdən sonra təkmilləşdirilmişdir.

Lakin, 2014-cü ildə nəşr olunan böyük bir araşdırma xüsusilə çölyak xəstəliyi ilə əlaqə qura bilmədi və sonradan ALS diaqnozu qoydu.

Tel Aviv işində anormal qluten antikorlarına baxıldı

İsrailin tədqiqatçılarından olan bu ən son tədqiqat, iyul ayından 2010-cu ilin dekabr ayına qədər ardıcıl olaraq təyin olunan 150 ALS xəstəsini, müqayisə üçün 115 sağlam müalicə subyektini əhatə etmişdir.

Tədqiqatçılar çölyak xəstəliyi ilə əlaqəli özbək antikorları üçün qan testlərini həyata keçirmişdir və hər iki qrupdakı insanların heç biri bu antikorlara malik olmadıqlarını, yəni çölyak xəstəliyini yox idi.

Tədqiqatçılar həmçinin çölyak xəstəliyinə tutulmayan IgA-Transglutaminaz-6 (IgA-TG6) kimi tanınan fərqli bir gluten antikoru axtarırdılar.

Bununla belə, IgA-TG6 özü öz neyronlarına hücum edərək bədən özü istehlakına cavab verən otoimmün nörolojik vəziyyətdir. Gluten ataksiyası ciddi hallarda əhəmiyyətli, mütərəqqi əlilliyə səbəb ola bilər .

Tədqiqatın nəticələrinə görə, 23 ALS xəstəsi - ya da 15.3% - yüksək IgA-TG6 gluten antikorları olub, yalnız 4,3% nəzarət predmeti ilə müqayisədə. Ayrıca, gluten antikorları olan ALS xəstələrinin təxminən 59% -i də çölyak xəstəliyi üçün genlərin ən az birini daşıyırdı.

IgA-TG6 qan hüceyrələri qan dövranlarında dolaşan antikorları olan ALS xəstələri ALS xəstəliyinə səciyyəvi olan xəstələrə bənzər bir "ALS klassik şəkli" adlandırdılar - başqa sözlə, həkimlər iki qrupu ayrı-ayrılıqda söyləyə bilmədi .

Beləliklə, bu nə deməkdir?

Hələ açıq deyil. Yuxarıda yazdığım kimi, bu işdə iştirak edən tədqiqatçılar, azüddətli olaraq, bu IgA-TG6 gluten antikorları olan insanların altındakı ALS müalicəsinə kömək edə biləcəyini yoxlamağa baxmayaraq, bu işə çox oxunmasına qarşı xəbərdarlıq edirlər.

Onların tapıntıları təkrarlansa, glutensiz dietin həm ALS, həm də IgA-TG6 olan xəstələrə faydalana biləcəyini görmək üçün klinik bir sınaq aparmaq olar. Belə bir tədqiqat planları davam edir. "Çalışmamız xəstələrin bir alt qrupunda gluten həssaslığına bağlı bir ALS sindromunun meydana gələ biləcəyini və TG6 IgA otoantikorlarının glutensiz həssas xəstələrin müəyyən edilməsi üçün bir göstərici ola biləcəyini düşünür" dedi.

Mənbələr:

Brown KJ et al. Çuxur xəstəliyinə aid olan amyotrofik yan lateroq sklerozu əks etdirən ağ maddə lezyonları. Nörooratoloji Amerika Jurnalı . 2010 May; 31 (5): 880-1.

Gadoth A et al. Amyotrofik yanal sklerozu olan xəstələrin serumunda transglutaminaz 6 antikorları. JAMA Nöroloji . Onlayn dərc olundu 13 Aprel 2015.

Ludvigsson JF et al. Biyopsi təsdiq edilmiş çölyak xəstəliyi və sonradan amyotrofik lateral skleroz arasında bir əlaqə yoxdur - əhaliyə əsaslanan kohort tədqiqatı. Avropa Nöroloji jurnalı . 2014 İyul; 21 (7): 976-82.