Gluten həssaslıq testləri və diaqnozu

Bu testlər, vəziyyətiniz olub-olmadığı barədə ipuçlarını təmin edə bilər

Son tibbi araşdırma qeyri-çölyak özü həssaslığının gerçək bir vəziyyət olduğunu düşüncəsinə dəstək verir. Ancaq bütün həkimlər onun mövcudluğuna razı olmadıqlarını və əslində özü üçün həssaslığı test etmək üçün bir fikir birliyi yoxdur.

Beləliklə, siz özündən həssaslığa malik olduğunuzdan şübhələnirsinizsə, bu sizi tərk edirmi? Həqiqətən, həkiminizin iştirakı olmadan özünüzü əldə edə biləcəyiniz bir test üçün bir variant da daxil olmaqla, vəziyyətinizə bir qədər yüngülləşə biləcək bir neçə variantınız var.

Bu variantlardan heç biri özünüzü özünüzə həssaslıq göstərməyinizi qətiyyətlə sübut edəcəkdir - onlar həkiminizin qəbul edəcəyi bir diaqnoz verməyəcəklər. Bununla belə, bu soyuqdəymə həssaslığı testləri, bədəninizin bağırsaq sisteminə özündən bəslənmə cavabını verdiyinə dair sübutlar təmin edə bilər ... bir glutensiz diet qlükoza həssaslıq əlamətlərini idarə etməyə kömək edə biləcəyini göstərə bilər.

Bir ehtiyat: çoxu həkimlər, özünüzü özünə reaksiya verdiyinizə şübhə edirsinizsə çölyak xəstəliyi testinə keçməyi məsləhət görür. Hələ çölyak xəstəliyi test nəticələri mənfi olduqda (və ya çölyak üçün tam bir testdən keçməməyə qərar verərsənsə), bu faydalı məlumat vermək üçün bu gluten həssaslıq testlərini tapa bilərsiniz.

Gluten həssaslığını təyin etmək üçün potensial olaraq istifadə edilən çölyak qan testləri

Çölyak xəstəliyini təyin etmək üçün endoskopiya və biopsiyadan əvvəl , həkimlər vəziyyəti siqnal edən antikorları axtarmaq üçün çölyak qan testləri panelini istifadə edirlər.

Bu testlərdən ikisi - AGA-IgA və AGG-IgG - qeyri-çölyak gluteni həssaslığını göstərə biləcəyinə dair bəzi sübutlar var.

AGA "anti-gliadin antikorları" ya da vücudunuzun gluten molekulunun bir hissəsi olan gliadinə qarşı antikorlarıdır. IgA və IgG, xarici işğalçılarla mübarizə aparmaq üçün bədəniniz tərəfindən hazırlanmış antikorların immunoglobulinin müxtəlif formalarıdır.

Əgər qanınızda AGA-IgA və ya AGA-IgG varsa, bədəninizin özü molekuluna qarşı antikorları olduğu anlamına gəlir - başqa bir deyişlə molekulu təhlükə olaraq görür.

Yüksək AGA-IgG səviyyələri ümumi əhalinin təxminən 10% -indədir və tez-tez 1 tip diabet, otoimmün tiroid xəstəliyi , otoimmün hepatit və iltihabik bağırsaq xəstəlikləri kimi digər otoimmün xəstəliklərdə də görülür.

Merilend Celiac Research Mərkəzinin 2011-ci ildə nəşr etdiyi glutensiz həssaslıq tədqiqatının təsbit etdiyi bağırsaq sistemlərinin glutenə reaksiya verdiyini göstərən AGA-IgA ya da AGA-IgG üçün pozitiv test edilmiş süni həssas xəstələrin təxminən yarısı olduğunu təsbit etdi. Yeni Zelandiyadakı pediatr və süni həssaslıq tədqiqatçıları Dr. Rodney Ford da daxil olmaqla digər həkimlər də özü üçün həssaslıq üçün ekran üçün AGA-IgG testini istifadə edirlər.

Ancaq Maryland Araşdırmalar Mərkəzinin rəhbəri Dr. Alessio Fasano mənə verdiyi müsahibədə AGA-IgA və AGA-IgG qan testləri yalnız "surrogates kimi xidmət edir. Orada spesifiklik yoxdur". Özü glutensiz həssaslıq xəstələrinin təxminən yarısının AGA-IgA və AGA-IgG antikorları üçün mənfi olaraq test etdiyi, bu iki testin gluten həssaslığı üçün testlər kimi daha az faydalı olduğunu göstərir.

EnteroLab, Gluten həssaslığı üçün hələ təsdiq edilməyən test təklif edir

Özü üçün reaksiya verdiklərini düşünən bəzi xəstələr EnteroLab gluten həssaslığı testinə müraciət edirlər .

EnteroLab, yemək həssaslığı üçün "bağırsaq nümunələri" (yəni nəcis nümunələri) analizinə ixtisaslaşan Dallas mərkəzli bir tibbi laboratoriya, özündən həssaslıq üçün birbaşa istehlakçı testi testi təklif edir və bir çox xəstə özünə xas olan həssaslıqdan pozitiv test etdikdən və sonra diyetindən özü çıxaran simptomlar.

Lakin EnteroLab-ın qastroenteroloq doktoru Kennet Fine tərəfindən hazırlanmış test protokolu hələ də xaricdən araşdırma və yoxlama aparmağa başlamışdır və Dr. Fine digər həkimlərdən və çölyak / glutensiz həssas cəmiyyətdəki insanlar tərəfindən dərc edilməməsi üçün ciddi tənqidlərə məruz qalmışdır. onun tədqiqatı və nəticələri.

Nəticədə, az sayda həkim, EnteroLab testini süni həssaslığı sübut kimi qəbul edəcəkdir.

Enterolabın nəcis testi bağırsaq traktında birbaşa selüloza qarşı antikorları axtarır. Dr. Fine, bu yanaşma, faktiki reaksiyanın meydana gəldiyi antikorların - bağırsaqlarınızda - daha az konsentrasiya ola biləcəyi qan axınında olduğu kimi, bir görüşdə izah etdi. O, güclü bir antigen olduğuna inanan, yalnız çölyak xəstəliyinə səbəb ola biləcək və çölyakın çevik atrofiyasına aid olmayan digər simptomlar deyil, özü də düşünə bilmək gülməli olduğunu söylədi.

Gluten həssaslığı üçün test etmək üçün nə edə bilərəm?

Hal-hazırda, gluten həssaslığını tanıyan həkimlər, AGA-IgA və AGA-IgG qan testlərindən, Enterolab testindən və ya glutensiyanı istisna edən və sonra reintroduce edən dietlərdən asılı olaraq bunu edə bilərlər.

Bu variantlardan heç biri müstəqil tədqiqatlar tərəfindən yoxlanılmamışdır. Lakin, özü üçün həssaslığın testi hazırda hazırlıq mərhələsindədir. Təcrübəli tədqiqatçılar vəziyyəti mövcud olduğundan məmnun olduqlarını sübut edərlərsə, gələcəkdə daha yaxşı, daha dəqiq variantlar hazırlanacaqdır.

> Mənbələr:

> J. Biesiekierski et al. Gluten Çölyak xəstəliyi olmadan substansiyalarda mədə-bağırsaq simptomlarına səbəb olur: Double-Blind Randomize Placebo nəzarətli sınaq. American Journal of Gastroenterology. 11 yanvar 2011-ci il tarixdə nəşr olunmuşdur. Doi: 10.1038 / ajg.2010.487.

> A. Fasano et al. Bağırsak hastalıkları ve gluten duyarlılığı: bağırsak geçirgenliği ve mukozal immün gen ekspresyonunun iki gluten ile ilişkili durumlarda ayrılığı. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.

> Fasano A. et. al. Özü bağlı xəstəliklərin spektri: yeni nomenklatura və təsnifata dair konsensus. BMC Tibb. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Yayınlandı: 7 Fevral 2012

> E. Verdu. İrritabl Bağırsaq Sindromuna Bağışlaya bilərmi? American Journal of Gastroenterology. Mart 2011, s. 516-518.