Testlər, bədəninizin özü olan qidalara reaksiya verməsini axtarır
Çölyak xəstəliyi üçün sınaqdan keçirilirsə, ehtimal ki, bütün testlər başa çatana qədər "normal" gluten tərkibli pəhriz yemək üçün xəbərdarlıqları görürsünüz. Amma niyə bu vacibdir?
Səbəbi həqiqətən olduqca sadədir: Çölyak xəstəliyi testləri buğda yağı, makaron və pizza kimi qida maddələrindən istifadə edərkən vücudunuza verilən zərərin ardınca gəlir.
Bu qidaları yeməyini dayandırsanız, zərər olduqca tez bir zamanda iyileşmeye başlaya bilər və həqiqətən vəziyyətinizə baxmayaraq mənfi olursunuz.
Çölyak xəstəliyi testi necə işləyir?
Bir çölyak xəstəliyi diaqnozunu almaq üçün, həkiminiz adətən ilk növbədə özünüzü özünüzü bağışlayarkən bədəninizin istehsal etdiyi antikorları araşdıran qan testlərini sifariş edir. Bu antikorlar, öz bağırsaq sisteminizlə bağırsaq yuyulmasına cavab olaraq kiçik bağırsaqlarınıza edilən ziyanı əks etdirir. Sizin pəhrizinizdə heç bir sünbül yoxdur, immunitet sisteminiz bu antikorları çıxarmaz, belə ki, heç kim sizin qanınızda görünməyəcəkdir.
Bu qan testlərində müsbət test etsəniz, növbəti addım endoskopiyadır . Əgər mənfi bir test etsəniz, ancaq çölyak xəstəliyi simptomları və ya başqa bir səbəblə çölyak xəstəliyiniz olduğunu düşünsəniz, vəziyyətin ailə tarixi kimi düşünsəniz, mənfi qan test nəticələrinə baxmayaraq endoskopiyaya davam edə bilərsiniz.
Endoskopiya bir qastroenteroloqun bir aləti boğazınızın altına çəkdiyini və həqiqətən də kiçik bağırsaqdan toxuma nümunələrini topladığı bir prosedurdur.
Bu nümunələr daha sonra villous atrofinin əlamətləri və ya bağırsaq sisteminizin özünü yeyilməsi ilə reaksiyasına səbəb olduğu bağırsaq zədəsi üçün müayinə edilir. Yenə özünüzə sidik yolunu bulamıyorsanız, çölyak xəstəliyi üçün nümunələr tapmaq üçün çox zərər görməyəcək ola bilər, həqiqətən vəziyyətə baxmayaraq.
Sizin testləriniz nəticədə mənfi hala çevriləcəkdir
Özünüzü özü tərk etməzdən sonra, vücudunuz özünə qarşı reaksiya verməyəcək və bu anti-glutensiz antikorların səviyyəsi azalmağa başlayacaq. Ancaq aydın deyil ki, bu antikorların indiyə qədər düşməməsi üçün nə qədər vaxt veriləcək ki, testlər onları ala bilməz. Əslində, test özü də yeyənlərə nisbətən 100 faiz dəqiq deyil.
Doktor Alessio Fasanonun sözlərinə görə, insanların yüzdə 10-dan 15-ə qədərinə "siqaret çəkən" qan testi nəticələrinə (mənfi qan testi nəticələrinə baxmayaraq müsbət biyopsi ) sahibdirlər. Celiac Araşdırma üçün Massachusetts Ümumi Xəstəxanası Mərkəzinin. Qan testlərinin mənfi olduğu təqdirdə çoxu həkimlərin endoskopiya təklif etməyəcəyi üçün, negativ qan testi ilə nəticələnən insanların əksəriyyəti çölyak xəstəliyi üçün daha çox test ala bilməyəcəklər.
Beləliklə, qan testlərinizdən əvvəl özünüzü yeyərkən və sonra mənfi test etsəniz, çölyak xəstəliyiniz yoxdursa və ya sınaqdan əvvəl özündən əvvəl özünü yeyərkən bəsləndiyinizdən xəbərsizdir.
Mənfi Qan Testləri, Pozitif Endoskopiya?
Əlbəttə ki, müsbət testlər və endoskopiya nəticələri (yəni rəsmi olaraq çölyak xəstəliyi ilə diaqnoz edilmiş) olan insanlar testlərdən bir neçə həftə əvvəl diyetindən özlərinə sümüksündən düşmüşdürlər.
Amma biz bu müsbət test nəticələrinin nə qədər indiyə qədər güzəştsiz olduğuna dair indiyədək bilmədiyinizi bilmirik, bu insanlar normanı əks etdirmir.
Bir tədqiqat çölyak xəstəliyinə ən xüsusi olaraq qəbul edilən EMA-IgA qan testinə baxdı və diaqnozu olan çölyakların (çölyak tanılarını təsdiqləyən şəxslərin) 58% -i üç aylıq südündən sonra EMA-IgA-da mənfi olduğunu test etdilər pulsuz. Altı aydan sonra EMA-IgA qan testində dörddə üç mənfi, 12 aydan sonra isə 87 faizi mənfi idi.
Buna görə də, sınağınızın zamanında özü yeyirsinizsə, yalançı-mənfi çölyak xəstəliyi testinin nəticələri əldə etmək üçün bir şans alırsınız.
Bir sözdən
Zaten bir müddət əvvəl özünüzü bağladıysanız, çölyak xəstəliyi üçün hansı seçimləri sınamalısınız?
Təəssüf ki, dəqiq test üçün özü üçün yemək lazım olduğundan, düzgün diaqnozunuzda yalnız vuruşunuz özü bir problemdir . Əsasən, vücudunuzun ona qarşı antikor istehsal etməsi üçün uzun müddət kifayət qədər qidadan yemək lazımdır.
Çölyak xəstəliyinə uyğun bir diaqnoz qoymaq cəhdi içində bir problem meydana gətirməliyikmi ? Yalnız (həkiminizlə məsləhətləşməklə) qərar verə bilərsiniz. Çölyak xəstəliyi üçün hər hansı bir testin bitməmişdən əvvəl özünüzü özünüzə sidik yeyilməməyinizdən ötrü niyə bəslənməyinizi bilirsiniz, çünki özünüzü özünüzü sidik yeyərkən dəqiq bir diaqnoz almaq mümkün deyil.
Mənbələr:
W. Dickey və digərləri. Müalicə olunan çölyak xəstəliyində endometrial antikorların itməsi histoloji bərpa göstərmir. American Journal of Gastroenterology. 2000 Mar; 95 (3): 712-4.
Tez-tez soruşulan suallar. Kolumbiya Universiteti Tıp Merkezinde Çölyak Hastalıkları Merkezi.