İki otoimmün xəstəlik tez-tez bir yerdə tapılıb
Çölyak xəstəliyiniz varsa, otoimmün tiroid xəstəliyindən daha yüksək riskiniz var. Əslində, çölyak xəstəliyi olan insanların 10 faizinə qədər otoimmün tiroid vəziyyəti var, ümumi əhaliyə nisbətən daha yüksək bir nisbət, araşdırmalar göstərir. Eyni zamanda, otoimmün tiroid bozukluğu olan insanların yüzdə 1,5 ilə 6,7'si də çölyak xəstəliyinə sahibdir.
İki şərt ümumi genetik kökləri və əsas mexanizmləri paylaşır. Çölyak tez-tez digər otoimmün xəstəliklərlə, xüsusən də tip 1 diabet, romatoid artrit və otoimmün qaraciyər xəstəliyi ilə müşayiət olunur . 2016-cı tədqiqat, çölyak xəstəliyinin olması, tip 1 diabetli insanlar üçün tiroid xəstəliyi riskini artdığını göstərdi.
Elm hələ otoimmün xəstəliklərin səbəbini müəyyənləşdirməmişdir, lakin bəzi tədqiqatçılar ətraf mühitin tetiklemesinin genetik cəhətdən həssas insanlarda xəstəlik prosesini atlaya biləcəyini nəzərdən keçirir.
Kanıtlanmış olmasına baxmayaraq, ən azı bir tibbi araşdırma, tiroid xəstəliyi üçün ətraf mühitin tetiklemesinin, ən azından bəzi insanlar üçün, özü ola bilər. Çölyak xəstəliyinə tutulan xəstələr, glutensiz diet qəbul edən xəstələrdə, otoimmün tiroid bozukluğunun inkişaf şansını azalda bilər, bu işə görə, glutensiz həssas fərdlərdə gluten alımı tiroid xəstəliyinə səbəb ola bilər.
Otoimmün Tiroid Bozukluğu növləri
Otoimmün xəstəliyə malik insanların bədənin öz ağ qan hüceyrələri səhvən orqanlara və ya toxuma digər növlərə hücum edir. Xüsusilə çölyak xəstəliyində ağ qan hüceyrələri kiçik bağırsağın astarına hücum edir. Və otoimmün tiroid bozukluğu ilə, ağ qan hüceyrələri tiroid bezinə hücum edir - bu, vücudunuzun maddələr mübadiləsini idarə edən boğazınızda kiçik bir kəpənək şəklindədir.
Otoimmün tiroid bozukluğu, tiroid bezi ya Hövsət xəstəliyi və ya əskik olmayan, Hashimoto xəstəliyi adlanan çox aktiv hala gətirə bilər.
Graves xəstəliyi
Qraves xəstəliyində tiroid pompaları T4 və triiodotironin və ya T3 kimi tanınan hormonların tiroksin çoxunu çıxarır. 20 yaşdan yuxarı qadınlar vəziyyət üçün ən yüksək riskə sahibdirlər, lakin kişilər də risk altındadırlar.
Overaktiv tiroid simptomları insomniya, qıcıqlanma, kilo itkisi, istilik həssaslığı və əzələ zəifliyi daxildir. Graves xəstəliyi xəstələri də şişkinlik gözlərini və gözə çarpan bir toxumu inkişaf etdirə bilər.
Haşimoto xəstəliyi
Bu vaxt, Hashimoto xəstəliyində tiroid çox az T3 və T4 çıxarır. Aşağı tiroid simptomları yorğunluq, kilo, zəiflik, soyuqlara qarşı həssaslıq, ağrıyan əzələlər, sərt oynaqlar, kabızlık və üz şişmələrini ehtiva edir. Yenə də, qadınlar kişilərdən daha çox xəstəlik üçün risklidirlər.
Otoimmün xəstəliklərdə qluten əlaqəsi
Çölyak xəstəliyini glutensiz dietlə müalicə edən bir otoimmün tiroid bozukluğunun inkişaf riskini azaldacaqlarını düşünən bir qrup italyan araşdırmaçı, otoimmün tiroid xəstələrində sağlam insanların, çölyak xəstəliyinin insidentini və bir qrup Otoimmün olmayan tiroid xəstəliyi, xərçəng və ürək xəstəliyi olan "xəstə xəstələr".
Tiroid xəstəliyi qrupunda çölyak xəstəliyinin yayılması "sağlam və xəstə nəzarət qruplarından daha əhəmiyyətli" idi. Genetik və ekoloji faktorları günahlandırmaq ola bilər, dedilər, lakin "müalicə edilməmiş çölyak xəstələrində çölyak xəstəliyi və otoimmünik arasındakı əlaqənin gluten qəbuluna səbəb olması da mümkündür" dedi.
Digər tədqiqatlar orqana xüsusi antikorların - bədənin ağ qan hüceyrələrinin tiroid bezi kimi xüsusi orqanlara hücum etdiyini ifadə edənlər, üç-altı aydan sonra qlükürsüz dietlə yox olduqlarını göstərir.
Tədqiqatçılar yazırdılar ki, "diaqnoz qoyulmamış çölyak xəstəliyi hələ bilinməyən bir immunoloji mexanizm kimi bəzi xəstəliklərə yol aça bilər". Bu doğru olarsa, özü-pulsuz diet ilə ciddi uyğunluq otoimmün tiroid xəstəliyi də daxil olmaqla əlavə otoimmün bozuklukları inkişaf edən çölyak xəstəliyi riskini azalda bilər.
Tədqiqat 2000-ci ilin fevral ayında Həzm Xəstəlikləri və Elmlərdə dərc edilmişdir.
Universal Çölyak xəstəliyinin taraması tövsiyə edilmir
İtalyan tədqiqat qrupu, bütün otoimmün tiroid xəstəliklərinin çölyak xəstəliyinə dair müayinədən faydalana biləcəyini təklif etdi. Bununla belə, belə bir seçim həqiqətən zəruri olub-olmadığına görə tibbi cəmiyyətdə fikir ayrılığı var.
Amerika Qastroenteroloji Assosiasiyası İnstitutu 2006-cı ildə çölyak xəstəliyinin diaqnozu və idarə edilməsi ilə bağlı açıqlamasında otoimmün tiroid xəstəliyi olan xəstələrin çölyak üçün daha yüksək təhlükə olduğunu qeyd edərək, "tiroid xəstəliyi olan xəstələrin gündəlik müayinəsi üçün heç bir məcburi əsas yoxdur" çölyak xəstəliyinə səbəb olan və ya çölyak xəstəliyinə uyğundur.
Bunun əvəzinə, institut klinisyenlərin çölyak xəstəliyinə səbəb olan simptomları olan otoimmün tiroid xəstəliyinə tutulan xəstələrin ekranını təklif etdi. Bir çox klinisyen bu qaydalara əməl edir.
Mənbələr:
Amerika Qastroenteroloji Birliyi (AGA) İnstitutu. "AGA İnstitutunun Çölyak xəstəliyinin diaqnozu və idarə edilməsi üzrə tibbi vəziyyəti haqqında bəyanatı". Gastroenterologiya 2006; 131: 1977-1980
Ch'ng CY et al. Çölyak xəstəliyi və otoimmün tiroid xəstəliyi. Kliniki Tibb və Araşdırma 2007 Oktyabr; 5 (3): 184-192.
Elfström P et al. "Çölyak xəstəliyi olan kəslərdə tiroid xəstəliyi riski". Klinik Endokrinoloji və Metabolizma Journal. doi: 10.1210 / jc.2008-0798
Qəbirlərin xəstəliyi. İstehlakçı məlumatı səhifəsi. Milli Endokrin və Metabolik Xəstəliklər Məlumat Xidməti.
Haşimoto xəstəliyi. İstehlakçı məlumatı səhifəsi. Milli Endokrin və Metabolik Xəstəliklər Məlumat Xidməti.
Kurien M et al. Çölyak xəstəliyi Tip 1 Diabetli Xəstələrdə Tiroid Xəstəliyi Riskini Artırır: Bir Nationwide Kohort Çalışması. Diabet Baxımı . 2016 Mar; 39 (3): 371-5.