Allergic to Dairy Foods
Süd allergiyası uşaqlar üçün ən çox yayılmış yemək allergiyasıdır və böyüklər üçün ən çox yayılmış ikinci ərzaq alerjisi. Digər süd alerjilerinə bənzəyən süd allergiyasının nisbəti artmaqdadır və bütün uşaqların ən azı 3% -ni təsir edir. Bəzən çox gənc yaşlarda süd allergiyasını inkişaf etdirmək üçün uşaqlar nisbətən çox olsa da, süd allergiyası yetkinliyə və hətta ömür boyu davam edə bilər.
Səbəbləri
İnək südü, ən çox kazein və zərdab hissələrinə bölünən bir çox allergen ehtiva edir. Zərdab komponentləri arasında alfa və beta-laktoglobulinlər, eləcə də sığır immunoglobulin daxildir. Qazinin tərkibinə alfa və beta-kazein komponentləri daxildir. Lactoglobulin komponentlərinə aid allergiyalar uşaqlar tərəfindən daha asan inkişaf edir, halbuki kazein komponentlərinə qarşı allergiya ergenlik və ya yetkinliyə davam edir.
Allergik xəstəliklərə meylli olan uşaqlar və böyüklər cəsəddə müxtəlif süd allergenlərinə qarşı allergik antikorları istehsal edir. Bu allergik antikorlar bədəndə allergik hüceyrələri bağlayır, mast çağırışları və bazofillerdir . Süd və ya süd məhsulları istehlak edildikdə, bu allergik antikorlar sut proteinlərinə bağlanır və allergik hüceyrələri histamin və digər allergik kimyəvi maddələrin sərbəst buraxmasına səbəb olur. Bu allergik kimyəvi maddələr baş verən allergik əlamətlərdən məsuldur.
Semptomlar
Süt alerjisinin simptomları şəxsdən şəxslərə dəyişə bilər. Klassik olaraq süd allergiyası ən çox ürəkəriyyə (ürək), anjioödem (şişkinlik) , qaşınma , atopik dermatit (ekzema) və ya digər dırnaqlar kimi allergik dəri simptomlarına səbəb olur. Digər simptomlar tənəffüs yollarını ( astma simptomları , burun allergiyası simptomları ), mədə-bağırsaq traktının (ürəkbulanma, qusma, ishal), hətta anafilaksi də əhatə edə bilər .
Sümük allergiyasının bu klassik simptomları allergik antikorun varlığından qaynaqlanır və "IgE vasitəçiliyi" adlanır.
Allergik antikorların səbəb olmadığı süd allergiyası, "qeyri-IgE vasitəçiliyi" olaraq da adlandırılır. Bu reaksiyalar, immunitet sistemindən irəli gələn reaksiyalara qarşı deyil, məsələn, laktoz intoleransı ilə qarşılaşır. Bu qeyri-IgE vasitəsi ilə süt alerjisinin tərkibinə qida zülalına səbəb olan enterokolit sindromu (FPIES) , qida proteininə səbəb olan proktit, eozinofilik özofagit (IgE vasitəçiliyi olan EoE) və Heiner sindromu daxildir .
Diaqnoz
IgE vasitəsi ilə süd reaksiyaları tipik olaraq dəri testi və ya qan içində süd proteininə qarşı IgE nümayiş etdirməklə həyata keçirilə bilən allergiya testi ilə diaqnoz edilir. Dəri testi, süd allergiyasını təyin etmək üçün ən dəqiq bir üsuldur, baxmayaraq ki qan testi bir insanın süd allergiyasını nə vaxt və hansı müddətdə ala biləcəyini müəyyənləşdirməkdə faydalıdır.
Qeyri-IgE vasitəçiliyi süd allergiyası reaksiyalarının diaqnozu daha çətindir və alerji testi faydalı deyil. Ən çox hallarda, diaqnoz əlamətlərdən və alerjik antikorların olmaması əsasında aparılır. Bəzən Patch testi FPIES və EoE diaqnozunda faydalı ola bilər və Heiner sindromunun diaqnozu üçün IgG antikorları üçün qan testi tətbiq edilir.
Müalicə
Süt alerjisinin indiki vaxtda qəbul etdiyi təkrarlanan müalicə süd və süd məhsullarından qaçınmaqdır. Süt allergiyasına qarşı oral immunoterapiya (Aİİ) hazırda tibbi dünyanın universitetlərində öyrənilir və perspektivli nəticələrə səbəb olur. OIT süt alerjisi olan insanlar üçün şifahi olaraq az miqdarda süd proteininin verilməsi və tədricən miqdarın artırılmasıdır. Bu, tez-tez vaxt keçdikcə kifayət qədər böyük miqdarda süd proteininə dözə bilən bir insana səbəb olur. Bununla yanaşı, süt alerjisi üçün OIT çox təhlükəli ola biləcəyini anlamaq vacibdir, yalnız yaxın vaxtlarda tibbi müayinədən keçirilir.
Süt alerjisi üçün OIT yerli alerjist tərəfindən ifa olunmaqdan uzun illər uzaq olacaq.
Süd içermeyen bir pəhrizin necə təqib ediləcəyini öyrənin.
Süd Allergiyası necə tez-tez böyüyür?
Bir çox uşaqlar sonunda, xüsusilə qeyri-IgE vasitəçiliyi olan alerjisi olmayanlara süd allergiyasını inkişaf etdirəcəklər. IgE vasitəsi ilə süt alerjisi olanlar üçün əvvəlcədən düşünülmüş kimi tez bir zamanda baş verə bilməz. Daha yaşlı tədqiqatlar uşaqların 80% -i 5 yaşa kimi süt allergiyasını gücləndirdiyini irəli sürmüşdür; Daha çox sayda uşaq üzərində aparılan daha yeni bir araşdırmada, uşaqların təxminən 80% -i sut alerjisini inkişaf etdirdiyini göstərir, ancaq 16 yaşına çatmamışdır.
Allergik antikorun süt miqdarının ölçülməsi bir insanın südün alerjisini ortaya qoyma ehtimalını proqnozlaşdırmağa kömək edə bilər. Süt üçün allergik antikor müəyyən bir səviyyədədirsə, bir alerjist tibbi nəzarət altında süd üçün ağızdan gələn ərzaq problemini yerinə yetirməyi təklif edə bilər. Bir insanın süd allergiyasını çıxardığını həqiqətən görmək üçün yeganə təhlükəsiz yol budur.
Gedən qida allergiyası haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Mənbələr:
Fiocchi A, Schunemann HJ, Brozek J, et al. İnek sütü alerjisi (DRACMA) əleyhinə fəaliyyətin diaqnostikası və əsaslandırılması: Xülasə hesabatı. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126: 1119-28.
Skripak JM, Matsui EC, Mudd K, Wood RA. IgE-mediatlı inəyin süd allergiyasının təbii tarixi. 2007; 120: 1172-7.