Eozinofilik enteropatiya
Eozinofilik özofagit (EE), allergik ağ qan hüceyrəsi, eozinofil səbəb olan özofagus (boğaz və mədə bağlayan cismin bir hissəsi) şişməsi ilə xarakterizə bir xəstəlikdir. EE simptomları şiddətli ürək çatışmazlığından, udma çətinliklərindən, özofagusda qidalanma, bulantı, qusma və kilo itkisindən fərqlənə bilər. Simptomlardəki bəzi yaş fərqi ilə fərqlənir, daha çox kilo itkisi olan kiçik uşaqlar və yeyən yeməkləri və çətinlikləri yudumlayan yaşlı uşaqlar və böyüklər var.
Bu xəstəlik digər allergik xəstəliklərlə, xüsusilə də astma ilə əlaqəli olmasına baxmayaraq, EE-nə səbəb olduğu aydın deyil. EE olan insanlar tez-tez fərdi və ya ailə tarixi ilə sümük atəşi, qida allergiyası və astma kimi digər allergik xəstəliklərə malikdirlər. Son zamanlar ərzaq və ekoloji alerji və EE arasında birliyin olduğunu göstərən işlər var.
Alerjik Tetikleyicilərin Yəqin EE səbəb nədir?
Müxtəlif tədqiqatlar göstərir ki, EE olan xəstələrdə müxtəlif qidalara müsbət alerji testləri var və bu qidalardan qaçmaq EE simptomlarının həllinə gətirib çıxardı. Yeyinti məhsulunun səbəb olduğu bildirilən süd, yumurta, fıstıq, qarğıdalı, noxud, mal əti, toyuq, balıq, çovdar, qarğıdalı, soya, kartof, yulaf, pomidor və buğda daxildir. Bunlardan ən çox yayılmış yemək törəmələri süd, yumurta, buğda, çovdar və maldır.
Polen, kalıp, pişik, köpek və toz mite alerjeni kimi ekoloji alerjenler də EE inkişafında iştirak edə bilər.
EE diaqnozu nədir?
EE-nin diaqnozu ümumiyyətlə özofagusun biopsiyası ilə aparılır və eozinofillərin özofagus toxumasına infiltrası sübut edir. Biyopsi endoskopiya (özofagusa daxil edilmiş kamera), adətən, bir gastroenterolog tərəfindən həyata keçirilir. Gastroözofageal reflü xəstəliyi (GERD), parazitar infeksiyalar, mantar infeksiyaları, iltihabik bağırsaq xəstəliyi, müəyyən kanserlər, təkrarlayan qusma və sair daxil olmaqla, özofagus toxumasında eozinofilllərə səbəb ola biləcək bir çox digər xəstəlik vardır.
Bu xəstəliklərin EE diaqnozu qoyulmadan əvvəl çıxarılması lazımdır.
EE diaqnoz edildikdən sonra, alerjist adətən yuxarıda göstərilənlər kimi ərzaq alerjisi və ətraf alerjiyi axtarır, geniş alerji testini həyata keçirəcəkdir.
EE necə müalicə olunur?
Şəxsin müsbət alerji testləri olan qidalardan qaçınmaq üçün sınaq EE üçün müalicənin ilkin formasıdır. Bir şəxsin çoxsaylı müsbət alerji testi varsa, yalnız bir elemental formuladan ibarət olan bir dietə dəyişiklik edilməsi vacibdir (amin turşuları adlanan ən əsas bina bloklarına bölünən proteinlər).
Kortikosteroidlər tez-tez allergik tetikleyicilerdən qaçınmaqla semptomları müvəffəqiyyətlə aradan qaldıran EE müalicəsində istifadə edilir. Steroidlər, prednizon kimi həb kimi istifadə edilə bilər və ya tipik astma üçün istifadə edilən inhaler steroidlər (Flovent, məsələn) kimi topikal bir terapiya kimi istifadə edilə bilər. Bu, birbaşa özofagusa dərmanların çatdırılmasına gətirib çıxarır. Tipik olaraq EER olan xəstələrə də GERD üçün dərmanlar verilir.
Öyrənməyə davam etmək istəyirsiniz? Qida zülalı səbəb olan Enterocolitis Sendromu , gənc uşaqlarda qida alerjisini təqlid edən bir xəstəlik haqqında məlumat əldə edin.
> Mənbələr:
> Norvell JM, Venarske D, Hummell DS. Eozinofilik Esophagitis: Allergistin yanaşması. Ann Allergy Astma Immunol. 2007; 98: 207-215.
> Rothenberg ME. Eozinofilik Gastrointestinal Bozukluklar. J Allergy Clin Immunol. 2004; 113: 11-28.