Sleep Apnea üçün CPAP, BiPAP və ASV Tedavisi Arasındaki Farklar

Sizin Sleep Apnea Vəziyyət növü Sizin üçün nə doğru olduğunu göstərir

Əgər yuxu apne ilə diaqnoz qoyulmuş olsanız, ehtimal ki, mümkün müalicə variantlarından ən az birinə təqdim olundu. Ən ümumi (effektiv) terapiya davamlı pozitiv hava yolu təzyiqidir (CPAP). İki oxşar müalicə variantının fərqini bilmək də maraqlı ola bilər: CPAP və BiPAP (ya bilevel) müalicəsi. Bundan əlavə, ASV terapiyası nədir?

Bu terapiya cihazı növləri haqqında daha çox məlumatı və sizin üçün doğru olanı kəşf edin.

Yuxu apnesi üçün CPAP müalicəsi nədir?

Obstruktiv yuxu apnesi üçün standart müalicə, yatarkən hava yolunuzu açıq tutmağa kömək edən bir maşın istifadə edir. Bu, davamlı pozitiv havayolu təzyiqi (CPAP) ilə həyata keçirilə bilər ki, bu da bir maska vasitəsilə təzyiqli otaq havasının sabit axını təmin edir.

CPAP yuxu apnesinə müalicə etmək üçün nə işləyir və hansı təzyiqə ehtiyac var? Bu hava axınının tənzimlənməsi tez-tez ehtiyaclarınıza əsaslanan bir həkim tərəfindən müəyyən edilir. Bu yuxu tədqiqatının bir hissəsi kimi qiymətləndirilə bilər və ya anatomiya və çəki kimi risk faktorlarına əsasən qiymətləndirilə bilər. Effektiv təzyiq ayarı həm apne və xorulmanın qarşısını almaq, həm də apne-hipopne indeksi (AHİ) 5 -dən aşağıda azaldır və yuxu apnesinə bağlı digər simptomları yaxşılaşdırmaq üçün nəzərdə tutulur.

Əlaqəli bir terapiya növü, AutoCPAP və ya APAPdir, bu cihazda bir sıra təzyiqlər təmin edilir. Üst havayolunda müqavimət (boğazdakı dilin yumşaq damak və ya bazasının səviyyəsində) aşkar edildikdə, təslim edilən təzyiq təyin edilmiş bir sıra içində özünü müəyyən edəcəkdir.

Uyku apne üçün BiPAP və ya bilevel terapiyası nədir?

Bənzər bir müalicə bilevel, ya da BiPAP adlanır, lakin bu, mühüm yollarla fərqlənir.

BiPAP, bilevel pozitiv hava yolu təzyiqi üçün istehsalçı Respironics tərəfindən markalanan bir kısaltmadir. (Digər əsas istehsalçı, ResMed tərəfindən VPAP deyilir.) "Bilevel" komponenti, faktiki olaraq, maşın arasında dəyişməyə imkan verən iki təzyiq var.

Bu daha yüksək bir təzyiq ilə nəfəs almağa və bir az aşağı təzyiqə qarşı nəfəs almağa imkan verir. Bu, CPAP-ə uyğunlaşmaq üçün mübarizə aparanlara kömək edə bilər. Hava yutulmasını (aerofagiya adlandırır) inkişaf etdirə bilər. Həm də klostrofobi ilə kömək edə bilər. Xüsusilə 15 düym su təzyiqi və ya daha yüksək olan PAP təzyiqlərində rahatlığı artırmaq üçün təzyiqlər yüksək olduqda Bilevel tələb oluna bilər.

Bir etiketdən və ya fərqli rəngdən kənarda, maşın xaricdən CPAP-dən fərqli görünməməlidir. CPAP terapiyasında istifadə edilən eyni boru və üz maskası hələ də tələb olunur. Bununla belə, yuxarıda göstərilənlər kimi seçilmiş vəziyyətlərdə daha təsirli ola bilər.

Mənim yuxu apnea müalicə etmək üçün CPAP və ya BiPAP lazımdır?

Obstrüktif yuxu apnesinin ən yaygın forması olan insanlar, CPAP ya da AutoCPAP ilə müalicəyə başlayırlar. Qeyd edək ki, bilevel və ya BiPAP, mərkəzi yuxu apnesini müalicə etmək üçün daha tez-tez istifadə olunur.

Bu vəziyyət havayolunun maneə törətmədən nəfəs almağa ara verən və yuxu tədqiqatının bir hissəsi kimi təsvir olunur. Bu, ürək çatışmazlığı olan bir insidentdə, ya da narcotik ağrı dərmanlarından xroniki olaraq istifadə edənlərdə tez-tez baş verə bilər. Bəzən CPAP özü də ola bilər, lakin bu nadir hallarda istifadənin ilk bir neçə ayından sonra davam edir.

BiPAP cihazı, lazım olduğu qədər əlavə bir nəfəs içində sıxışaraq nəfəs aldığı bu duraklamaları kompensasiya etmək üçün təyin oluna bilər. Bəzi qurğular nəfəs təsir edən tənəffüs və nöromusküler xəstəliklərin kompensasiyası üçün təslim edilən hava axınının dəyişməsi ilə kifayətlənir.

Bu xəstəliklərə kronik obstrüktif pulmoner xəstəlik (KOAH), amyotrofik lateral skleroz (ALS) və digər şərtlər daxildir.

Digər maşın və ya parametrlər varmı?

CPAP və BiPAP-dan kənarda, yuxu mütəxəssisi tərəfindən sifariş verilə bilən maşınların əlavə parametrləri var. Çox vaxt "Avto" prefiksinə malik bir çox maşın bir sıra təzyiqlərdən istifadə etməyə imkan verən avtomatik bir xüsusiyyətə malikdir. Avtomatik cihazlar həm CPAP, həm də bilevel müxtəlif ola bilər. Cihaz hava yolunda incə çöküntülərə cavab verə bilər və gecə ərzində lazım olan təzyiqə çevrilə bilər. Uyku vəziyyətində dəyişikliklər səbəbindən yuxu apnesinin pisləşməsi (məsələn, birinin arxasında yatma) və ya REM yuxu səbəbiylə artan hadisələrə səbəb olur.

Zamanlı nəfəsləri (tez-tez bilevel ST adlandırır) verə biləcəyi bir növ bilevel var. Bu dəqiqədə minimal nəfəs sayının meydana gəlməsini təmin edə bilər. Bu, mərkəzi yuxu apnasında vacib ola bilər.

ASV Therapy nədir?

Nəhayət, yuxuda normal nəfəs saxlamaq üçün daha çox funksiyaya malik olan avtomatik və ya adaptiv servo ventilyasiya (ASV) adlı başqa bir mürəkkəb maşın var. Qidalanan havanın həcmi, həmçinin digər parametrlər arasında ağciyərlərin şişirdiyi və çökməsi sürəti dəyişə bilər. Bu cihazlar tez-tez nervus, ürək və ya pulmoner xəstəliklər səbəbindən əlavə ventilator dəstək ehtiyacı olan insanlar üçün qorunur.

Bir sözdən

Bunu necə düzəldirsiniz? Xoşbəxtlikdən, sizə lazım deyil! Sizin yuxu mütəxəssisi sizin yuxu təhsilinizin nəticələrinə və klinikada qiymətləndirmələrinizə əsaslanaraq terapiya ehtiyaclarınızın düzgün müəyyənləşdirilməsini təmin edə bilər. Sizin yuxu apnesinin müalicəsi ilə bağlı hər hansı bir çətinliklə qarşılaşdığınız halda səfərlərinizi müzakirə edin və yaxın əlaqə saxlayın. İstifadəsi məlumatlarına əsaslanaraq, əgər müalicə prosesində dəyişikliklər tələb olunarsa, bunlar gündəlik təqibdə görülə bilər. Bəzən müxtəlif modallıqların idarəli bir şəkildə tədqiq edilə biləcəyi bir titrasyon tədqiqatını təşkil etmək lazımdır.

> Mənbə:

> Kryger, MH et al . "Yuxusuzluq prinsipləri və praktikası". Elsevier , 6-cı nəşr, 2017.