Syphilis, Treponema pallidum adlı spiral şəklində bir bakteriyanın səbəb olduğu cinsi yolla ötürülən infeksiya / xəstəlikdir (CYBE / STD) . Cinsi əlaqə zamanı bir sifilis yarası ilə əlaqə quraraq yoluxmuş ola bilərsiniz. Hamiləlik dövründə də anadan uşağa keçilə bilər. İnsanlar tez-tez sifilis haqqında yanlış düşüncələrə sahibdirlər, yalnız onu "qüsurlu" ola biləcəyinizə inanırlar. Sadə bir həqiqətdir ki, bir ifşa ilə yoluxa bilərik və il ərzində və hətta onilliklərdə yoluxmuş olduğunuzdan tamamilə xəbərsiz ola bilər.
Bununla əlaqədar, sifilis infeksiyasının qarşısını almaq üçün sadə yollar var. Hər şey xəstəliyin necə yayıldığını öyrənməklə başlayır və risk faktoru olaraq fərdi olaraq hansı amillərə yer verir.
Ümumi səbəblər
Sifillə olan hər kəs ya cinsi təmasdan və ya uterusdan olan anadan infeksiya ilə müqavilə bağladı.
Yetkin ötürülmə
Sifilis infeksiyası dərinin və ya mukozanın toxumasının bir xərçəng kimi tanınan açıq, ülserli yara ilə əlaqə yarandıqda baş verir. Bakteriyaların sünbül forması, ağız, vagina və ya rektumun mükəmməl membranlarına və ya dəri içərisində mikroskopik fasilələrə daxil olmağa imkan verir.
Yetkinlərdə və cinsi cəhətdən aktiv gənclərdə sifiliz, demək olar ki, yalnız ağızdan , vaginal və ya anal cinsindən keçir . Nadir hallarda öpüşmə nəticəsində bir infeksiya ola bilər.
Müalicə edilməmiş halda, sifilis beş mərhələdən ibarətdir : ilk, orta, erkən latent, gec latent və üçüncül.
Risk və ötürmə üsulu mərhələyə görə dəyişə bilər:
- Birincil sifilis zamanı xəstəlik bir xərçənglə əlaqə quraraq qəbul edilir.
- Orta dərəcəli sifilis zamanı xəstəliyin ikincil döküntü ilə təmasda olması mümkündür.
- Erkən gizli sifiliz zamanı ikincil semptomlar bəzən relaps və ötürülməsi riski artırmaq bilər.
- Gec gecikmiş və ya üçüncü dərəcəli sifilis zamanı xəstəlik qeyri-bulaşıcı hesab olunur.
Sifilis, tualet kresloları, təsadüfi əlaqə və ya əşyaların və ya şəxsi qayğı maddələrinin paylaşılan istifadə vasitəsi ilə ötürülə bilməz. Bunun səbəbi, T. pallidumun bədənin xaricindəki həyatını uzun müddət davam etdirmək üçün lazım olan lipoproteinlərdən məhrum olan kövrək bir qövmə malik olmasıdır. Nəticədə, sifilisdən insan əleyhinə ötürülməsi son dərəcə çətin deyildir.
Perinatal ötürülməsi
Sifilisin perinatal ötürülməsi (həmçinin doğuşdan kənar sifilis kimi tanınır) sifilis bakteriyası inkişaf edən fetusun ətrafında olan plasentaya nüfuz edərkən baş verir. Bu, hamiləliyin hər hansı bir mərhələsində baş verə bilər, baxmayaraq ki, ikinci yarıda ehtimalı böyükdür.
Təcrübə riski ananın infeksiya mərhələsinə görə dəyişir. Birincil və ikincil sifiliz olan analar 60 faizdən 80 faizədək ötürülmə riskinə malikdirlər, erkən gizli olan üçüncü siniflərdə olan analar isə 20 faiz riskə malikdir.
Lifestyle Risk Faktorları
Sifilis hər kəsə təsir edə bilsə də, infeksiya ehtimalını artıra bilən bir sıra risk faktorları var. Bəziləri cinsi davranışlarla əlaqəli olsa da, başqaları bütün əhalini təhlükə altına ala bilən xüsusiyyətlərlə əlaqələndirilir.
Ən ümumi risk faktorları arasında:
- Tutarsız kondom istifadə bütün qruplarda ötürülmənin əsas səbəbidir. Xəstəliklərin İdarə Olunması və Müalicəsi Mərkəzlərinin (CDC) etdiyi araşdırmaya görə , qadınların yalnız 24% -i və 15-44 yaş arası kişilərin 33% -i mütəmadi olaraq prezervativdən istifadə edir.
- Çox seks partnyorları riskə məruz qalırlar, sadəcə məruz üçün daha çox fürsət verirlər. Bu, onlayn platformalarda görüşən anonim tərəfdaşlar arasında xüsusilə doğrudur.
- Kişilərlə cinsi əlaqədə olan kişilər (MSM) Birləşmiş Ştatlarda sıxlıq infeksiyalarının yüzdə 60-dan çoxunu təşkil edir. Fiziologiyada zəifliklər (məsələn, rektal toxumaların kövrəkliyi) və HİV-nin yüksək dərəcələri heteroseksual akranlara nisbətən doğuşdan artan riskdə MSM yerini verir.
- Narkotik vasitələrin istifadəsi son illərdə (oxycontin ilə əlaqəli İndianada 2015-ci ildə baş verən HİV epidemiyası da daxil olmaqla) STD epizodlarının yayılmasına səbəb olmuşdur. Sifilis qanın qan dövranı ilə ötürülməsinə baxmayaraq, narkotik maddələrin inyeksiya istifadəsi qərarı pozaraq cinsi zorakılığın və ya narkotik maddə üçün cinsi mübadilə riskini artıra bilər.
Risklərin Tutum və Davranışları
Sifilis infeksiyasının ən böyük risk faktorlarından biri də ola bilər. Bir dəfə düşündüyünə görə, bu ehtiyaclar birinin ortaq nöqtələrindən asılı idi, CDC indi bütün cinsi cəhətdən aktiv gay kişilər, biseksual kişilər üçün ən azı bir illik sınaq (sifiliz, xlamidiya və gonoreya) tövsiyə edir. kişilərlə cinsi əlaqədə olan digər kişilər. Çox və ya anonim cinsi ortaqları olanlar daha tez-tez (məsələn, 3-6 ay aralıklarla) nümayiş etdirilməlidir.
Təəssüf ki, bu kişilərdən bir çoxu ya təlimatlardan xəbərsizdir və ya onları stiqman və ya eyni zamanda HIV-yə yoluxma ehtimalı ilə qorxur. Bu, infeksiya riskinin artmasına deyil, təkrarlanmağa gətirib çıxarır.
Kaliforniya Universitetinin 2015-ci il Los Angeles Universitetindən edilən bir araşdırmada, MSF'nin daha əvvəl infeksiya edilən xəstəliklərin yüzdə 6'sı ilə 8'si arasında iki il içində bir təkrarlanan infeksiya yaşandığını bildirdi. İkincisi infeksiyaya qədər testləri təxirə salanların əksəriyyəti ya bilmək istəmədiklərini və ya nəticələrini öyrənməkdən qorxduqlarını etiraf etdilər.
Eyni, CYBH'ləri əxlaqsızlıq, ayıblıq, nankorluq və ya xarakterin zəifliyi ilə əlaqələndirirlərsə, 62 faizi az testə məruz qalan gənc afro-amerikalı kişilərdə belə görünürdü. Bu gün Afrikalı amerikalılar arasında sifilis nisbəti ağ əhalinin təxminən beş qatını təşkil edir, əsasən bu münasibətlər nəticəsində.
Birləşmiş Ştatlarda sifilis infeksiyalarının artan dalğasından qaça bilməyən yaş və ya irqi / etnik qrup yoxdur. 2000-ci ildə 6000-dən çox ibtidai və ya ikincil sifiliz bildirilmişdir (və ya 100 000 adam başına 2.1 iş); 2016-cı ilə qədər bu sayı 27.000-dən (ya da 100.000-ə düşən səkkiz hadisə) yaxşılaşmışdır.
Bu münasibətlər və test davranışları dəyişdirildikcə, ümumi infeksiyanın riski yüksələcəkdir. Riskinizi özünüzlə dürüst ol və özünü qorumaq üçün nə edə bilərsiniz.
> Mənbələr:
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi üçün Mərkəzlər. 2016 Cinsi Yolla Yoluxdurulan Xəstəliklər Gözetimi: Sifilis. Atlanta, Gürcüstan; 26 Sentyabr 2017 tarixində yeniləndi.
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi üçün Mərkəzlər. STD və HİV Screening Tövsiyələri. https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
Copen, C. Birləşmiş Ştatlarda 15-44 yaşda olan qadınlar və kişilər arasında cinsi əlaqə zamanı istifadə olunan kondom: 2011-2015-ci illərdə Ailə böyüməsinin milli sorğusu. Nat Sağlamlıq Statis Rep. 2017; 105: 1-16.
> Morris, J .; Lippman, S .; Philip, S. et al. African American Male Youth adlı cinsi yolla keçirdiyi infeksiya ilə bağlı stigma və ayıb: Testlərin tətbiq edilməsi, ortaq bildiriş və müalicə üçün təsirlər. AIDS Xəstə Xəstəliyi Xəstəliyi. 2014 Sentyabr 1; 28 (9): 499-506. DOI: 10.1089 / apc.2013.0316.
> Stahlman, S .; Bitki, A .; Javanbakht, M. və digərləri. Los Angelesdəki Kişi ilə Cinsi Etməkdə olan Yüksək Riskli Kişilər arasında Sifilis ötürülməsini azaltmaq üçün məqbul müdaxilələr. Am J İctimai Sağlamlıq. 2015 Mart; 105 (3): e88-e94. DOI: 10.2105 / AJPH.2014.302412.