Servikal Xərçəng İşarələri və Simptomları

Servikal Xərçəngin Erkən və Son Semptomları

Xəstəliyin erkən mərhələlərində tez-tez bir neçə simptomlar olsa da, servikal xərçəng əlamətləri və simptomları qadından qadın dəyişir. Buna görə, qadınların normal Pap smearlarını qəbul etməsi son dərəcə vacibdir, çünki xərçəngin əvvəlki və ən müalicəvi mərhələləri tez-tez mikroskop altında görülə bilər. Hər bir qadının hansı simptomlar barədə bilməsi vacibdir və sonrakı simptomlar bir irəliləyiş və təkrarlanma göstərə bilər?

Servikal Xərçəng İşarələrinin Tanınması Əhəmiyyəti

Xatırladaq ki, serviks xərçəngi əlamətləri bütün digər əlamətlərin simptomları ola bilər və bu digər şərtlər əslində bu simptomların daha geniş yayılmış səbəbidir. Lakin, serviks xərçəngi üçün sağalma nisbətləri əvvəlcədən daha yaxşı olduğundan, bu əlamətlərin hər hansı bir hissəsi ilə qarşılaşdığınız təqdirdə, ehtiyatlı tərəfdə olmaq və doktorunuzla danışmaq yaxşıdır. Digər tərəfdən, Pap smears ilə servikal xərçəng taraması serviks xərçəngi aşkar 100% effektiv deyil qeyd etmək vacibdir. Əgər bu simptomlardan hər hansı biriniz varsa, Pap smear nəticələriniz normal olsa belə, həkiminizlə danışın.

1980-ci ildən bəri xəstəlikdən ölüm nisbəti təxminən yüzdə 50 azaldıqca, servikal xərçəngin qarşısının alınması və erkən aşkarlanmasında uzun bir yol gəldik. Bəzi hallarda, serviks xərçəngi qadınlar üçün xərçənglə əlaqəli ölümlərin aparıcı səbəbi olduğunu unutmaq çox asandır ABŞ-da.

Biz hələ orada deyilik, 2018-ci ildə isə 13.240 qadının diaqnozu qoyulacaq və 4170-dən çox xəstəlikdən öləcək.

Servikal Xərçəng Anatomiyası və Semptomlarla əlaqəsi

Serviks xərçəngi əlamətlərini nəzərə alaraq, serviksin tam olaraq harada yerləşdiyini nəzərdən keçirmək faydalıdır. Serviks, həmçinin uterin serviks adlanır - bu vaginaya verdiyi uterusun ən aşağı hissəsidir.

Bu pelvis bölgəsi də mesanenin və kolonun bir hissəsidir və bu orqanların hər hansı birində xəstəliyin simptomları başqaları ilə üst-üstə düşə bilər.

Erkən Cervical Xərçəng İşarələri və Simptomları

Xərçənglərin daha qısa dövrlərdə, hətta bir ildən az müddətə inkişafına baxmayaraq, vaxtın əksəriyyəti, serviksdə anormal dəyişikliklər bir neçə il ərzində inkişaf edir. Xərçəng hüceyrələrinə çevrilməsində servikal hüceyrələr bir sıra dəyişikliklər keçirdikdən sonra, xərçəngin inkişaf edə biləcəyini düşünən erkən dəyişikliklərə baxmaq mümkündür. Bu prekanseron və erkən xərçəng mərhələsində hər hansı bir əlamət varsa az olur.

Prekancer hüceyrələr və Situ karsinoması

Prekanseröz hüceyrələri təsvir edən terminoloji çox qarışıqdır. Bu "prekanser hüceyrələrin" əksəriyyətinin xərçəng hüceyrələrinə çevrilməməsini unutmayın. Bir pap smearında tapılan anormal hüceyrələr servikal displaziya kimi istinad edilir. Bu dəyişikliklər hüceyrələrin anormal göründüyünə görə I-dən III-ə "dərəcəli" verilir. Pap smears, serviksın qığılcımında toplanan hüceyrələrin saçılmasını göstərdiyindən, bu hüceyrələr bir biopsiyada olduğu kimi birlikdə görülən hüceyrələrdən daha çox qiymətləndirmək daha çətindir. (ASCUS, LGSIL, HGSIL və AGC kimi şərtlərlə qarışdırırsan, Pap smear terminologiyası haqqında daha çox məlumat əldə edin).

Kolposkopiya və biyopsi zamanı aşkar olunmuş anormal hüceyrələr servikal intraepitelial neoplaziya (CIN) adlanır . ( Normal hüceyrələr və xərçəng hüceyrələri arasındakı fərqlər haqqında daha çox məlumat əldə edin.)

Servikal xərçəngin ən erkən mərhələsi səhiyyə 0 və ya situ karsinomudur . Bu şişlərdə hüceyrələr hələ zirzəmə membranı adlanan bir bölgədən kənara çıxmırlar və qeyri-invaziv hesab olunurlar. Bir kanser, bu zirzəmis membranın kənarında yayıldığı zaman - mərhələ IV mərhələsində olduğunda bu invaziv bir xərçəng sayılır.

Servikal Xərçəngin ən ümumi əlamətləri və simptomları

Böyrək xərçəngi, ümumiyyətlə, invaziv olana qədər semptomlara səbəb olmaz.

İnvaziv terim, bir xərçəng yayıldığını və ya yaxın toxumaları işğal etdiyini, yəni xərçəngin bodrum membrandan keçdiyini bildirir. Hətta səhnədə mənəvi serviks xərçəngi bu tərif ilə invaziv sayılır. Ən çox görülən simptomlar qanaxma, ağrı və axıntıdan ibarətdir (aşağıya baxın.)

Anormal Vaginal qanaxma (Dysfunctional Uterine Bleeding)

Anormal rahim kanaması, servikal xərçəngin ən çox görülən ilk simptomudur. Bu qanaxma aşağıdakılardan ibarətdir:

• Anormal uterin qanaxma . Menstruasiya dövrləri arasında qanaxma serviks xərçəngi erkən simptomudur və hər hansı bir dövründə baş verə bilər. Menopozdan sonra qanaxma da qadınların yarısının orta yaşda servikal xərçəng inkişaf etdirdiyini nəzərə alaraq, 65 yaşdan sonra bu kanserlərin 15 faizi diaqnoz qoyulur. Postmenopozal qanaxma həmişə qiymətləndirilməlidir.
• Cinsi əlaqədən sonra qanaxma (post-coital qanaxma). Cinsi əlaqədən sonra qanaxma - hətta kiçik miqdarda olsa da qiymətləndirilməlidir. Post-coital qanaxma daha çox bir infeksiya kimi bir vəziyyətlə əlaqəli ola bilər, ancaq qanaxma işıq olsa da həmişə doktorunuza ziyarət etməlidir.
• Həddindən artıq menstrual qanaxma . Normal və normaldən daha ağır olan dövrlər sizin doktorunuza qeyd olunmalıdır. Hər qadının fərqli olduğunu unutmayın. Məsələn, son 5 gün olan dövrlər, adətən, 2 gündən çox olan şəxsləri və ya dövrləri adətən 9 gün davam edən bir kəs üçün narahat ola bilər.

Bu uterin qanaxma bəzən olduqca yüngüldir və bəzən asanlıqla işdən azad edilə bilər. Əgər dövrünüzün olmadığı bir vaxtda kiçik bir qan qapını görsəniz, həkiminizlə danışmaqdan əmin olun.

Pelvik ağrı

Pelvik ağrı , servikal kanserin bir əlaməti ola bilər amma bir çox başqa səbəbi də var. Pelvik ağrı da yumurtalıq xərçəngi erkən əlaməti ola bilər qeyd etmək vacibdir; xəstəliyin erkən mərhələlərində müalicə etmək daha asan olan bir xərçəngdir və erkən mərhələlərdə simptomların olmaması üçün "səssiz qətl" hazırlanır. Lakin pelvik ağrının bir çox səbəbi menstrual bağlı kramplar kimi yaxşı şərtlərdir. Pelvik ağrı daimi və ya fasiləsiz, kəskin və ya dully və achy ola bilər, lokalizə olunur və ya qarın və səliqanızda yayılır.

Cərrahiyyə zamanı ağrı , həmçinin disparuniya adlandırılan da servikal xərçəng əlaməti ola bilər. Davam edən cinsi əlaqə zamanı narahatlıq da həm məsuliyyət daşıyacaq fiziki şərtlər, həm də duyğulu təsirləri üçün qiymətləndirilməlidir.

Vaginal axıdılması

Anormal vajinal axıdılması , bu semptomun digər (və daha çox) səbəblərinə də baxmayaraq, servikal xərçəngin başqa bir əlamətidir. Boşalma ilə əlaqəli bir koku ola bilər və ya ola bilməz, axıdılması isə hər hansı bir rəng, yüngül və ya ağır, intervalda və ya sabit ola bilər. Ümumiyyətlə, xərçəngdən yaranan vaginal axıntı rəngli qırmızı rəngli qəhvəyi olmağa meyllidir, lakin bu, əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Bir çox qadınlarda bir müddət vaginal axıntı var, və bu zamanın çoxu adi hormonal dəyişikliklərə aiddir. Üzr istəyiriksə, bu məsləhətləri doktorunuzun vaginal boşalma ilə görüləcək zamanına baxa bilərsiniz.

Daha sonra Servikal Xərçəng Belirtileri

İnvaziv servikal xərçəngin 4 mərhələsi vardır. Yüksək mərhələlərin simptomları və ya servikal xərçəng inkişafı bədənin bir çox bölgəsinə təsir edə bilər.

Bu semptomların bəziləri kasıb kilo itkisi (6-12 aylıq müddət ərzində 5% -i ağırlıq), yorğunluq və ürəkbulma kimi xərçəng ilə əlaqəli maddələr mübadiləsinin dəyişməsi ilə bağlı ola bilər.

Pelvisdə kütləvi böyüməsi ilə bağlı simptomlar bel ağrısı (bacaklara uzanan bilər) daxil ola bilər. Pelvisdə bir şişdən təzyiq də bir və ya hər iki ayaqda şişməyə səbəb ola bilər. İnfeksiyona və ya bağırsaq hərəkətlərinə qədər sızanağa qədər ağrıdan uzanan bağırsaq və qaşın simptomları baş verə bilər.

Serviks xərçəngi bədənin digər bölgələrinə yayıldığında ( metastaz ), simptomlar yayıldığı sahəyə aid ola bilər. Məsələn, serviks xərçəngi sümüklərə yayıldığı zaman, sümük və bel ağrısı ortaya çıxa bilər və öksürmələrə yayılırsa öskürək meydana gələ bilər.

Servikal Xərçəng Belirtileriniz Olduğunda Nə ediləcək

Əgər servikal xərçəng simptomları ilə qarşılaşırsanız, səhiyyə təminatçınızla randevu alın. Tez-tez bu simptomlar başqa, daha az ciddi vəziyyətlə əlaqəli olacaq, lakin erkən mərhələdə tutulduqda servikal xərçəng çox müalicə olunur.

Randevunuzu qəbul etdiyiniz zaman, resepsiyonist səfərinizin səbəbini soruşacaq. Ona simptomlar barədə məlumat verməyə əmin olun. Bu, həkiminizi nə vaxt görmək lazım olduğunu müəyyən edə bilər. Əgər şikayətiniz barədə resepsiyona danışmaq narahat olduqda, bir tibb bacısı ilə danışın.

Randevunuzdan əvvəl, əlamətlərinizi yazın. Semptomları nə vaxt və necə tez-tez baş verdiyini, hansı dərmanların (əgər varsa) simptomları hafiflettiğini və semptomların nə vaxt olduğu barədə məlumatları daxil edin. Bu məlumatların hamısı həkiminizə düzgün diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir.

Servikal Xərçəng Risk Faktorları

Müəyyən risk faktorlarına sahib olmaq, boyun xərçəngi inkişaf riskini artıra bilər, lakin serviks xərçəngi inkişaf edən bir çox insanda risk faktoru yoxdur. Bu risk faktorlarından hər hansı biriniz varsa, bu əlamətlərin narahatlıq doğurma ehtimalı artır, ancaq bunlara baxmayaraq doktorunuzla danışın. Serviks xərçəngi riskini artıran amillər şunlardır:

• HPV infeksiyası tarixi
• Siqaret çəkmək
• Daha çox uşaq sahibi olma (yüksək parite)
• Bəslənmiş immunitet sistemi (məsələn, HİV və ya kanser kemoterapiyasından)
• Erkən yaşda ünsiyyət qurmaq
• Cinsi ortaq sayının çox olması
• Utero dietilstilbestrol (DES) pozğunluğu (DES pozğunluğu 1971-ci ildən ABŞ-da istifadə edilməmiş, aydın xərçəng xəstəliyinə yoluxmuş, xərçəng hüceyrəsinin xərçənginin nadir bir forması üçün təhlükədir)

Servikal Xərçəng Taraması

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, pap smearinin serviks xərçəngi üçün taraması 1980-ci ildən bəri xəstəlikdən ölüm dərəcəsini iki dəfə böldü. Tarama üçün təlimatlara əməl etdiyinə əmin olun, ancaq bunlar bütövlükdə əhali üçün nəzərdə tutulmuş ümumi qaydalardır. Bu tövsiyələrlə əhatə olunmayan fərdi olaraq sizin üçün tarama (və ya ekrana gəlməməsi) səbəbləri ola bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, test testləri asimptomatik olan insanlar üçün nəzərdə tutulub - xəstəliyin əlamətləri yoxdur. Daha əvvəl göstərilən simptomlardan hər hansı biriniz varsa, bir tarama Pap smear kənarına əlavə testlər tələb oluna bilər. Bu testlərə ehtiyacınız olmadıqdan əmin deyilsinizsə, servikal xərçəng tarama üçün bu qaydalara baxın .

Servikal Xərçəng Tanı

Serviks xərçəngi diaqnozu qoyulmuş bir sıra yollar var. Serviks xərçəngi diaqnozu üçün istifadə edilən bu testləri nəzərdən keçirin .

Bir sözdən

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, servikal xərçəngin ümumi simptomları da bir çox digər mümkün səbəblərə malikdir. Çoğunlukla bir iş, semptomlarınızın farklı ve daha az ciddi bir durumla ilişkili olduğunu görür. Hər hansı bir xərçəngin erkən əlamətləri ola biləcək semptomlarla qarşılaşdığınız təqdirdə "üzr istəyəndən daha təhlükəsiz" şüarı ən yaxşı mantra ola bilər.

Sizin simptomlarınız barədə doktorunuzla söhbət edərkən, dərmanların qara və ağıl elm olmadığını unutmayın. Normal bir Pap smear varsa, lakin simptomlar üçün heç bir izahat, doktorunuzla danışın. Əgər açıqlanmayan və ya narahatlıq duyduğunuz simptomlara davam etsəniz, növbəti testlər üçün müraciət edin və ya ikinci bir rəy soruşun. Sağlamlığınız üçün öz vəkiliniz olun.

> Mənbələr:

> Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Servikal Xərçəng üçün əsas statistikalar. Yenilənib 01/04/18. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/about/key-statistics.html

> Amerika Onkologiya Cəmiyyəti. Servikal Xərçəng: Belirtiler ve İşaretler. Yenilənib 07/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/cervical-cancer/symptoms-and-signs

> Milli Xərçəng İnstitutu. Servikal Xərçəng müalicəsi (PDQ) - Sağlamlıq Professional versiyası. Yenilənib 01/31/17. https://www.cancer.gov/types/cervical/hp/cervical-treatment-pdq