Anormal Pap neməti nə deməkdir?

Nəticələr yumşaq iltihabdan xərçəngə qədərdir

Əgər anormal bir Pap smear var , sizə ilk instinkt vahimə və ya ən pis qorxmaq ola bilər. Bu təbii cavabdır.

Ancaq "anormal" bir Pap smear kontekstində nə deməkdir və nə varsa, nə etmək lazımdır?

Anormal Pap smears anlamaq

Anormal Pap Smear, sadəcə serviksinizdən alınan hüceyrələrin mikroskopik müayinəsi laboratoriya texnikasının gözlənildiyi kimi yox idi.

Bunun üçün bir çox səbəb ola bilər, gamutu yumşaq iltihabdan servikal xərçəngə qədər idarə edir.

Sonda, bütün bunlar həqiqətən bizə deyir ki, serviksinizin daha çox qiymətləndirmə ehtiyacı var. Bəzi hallarda, bir kolposkopik imtahan və biopsiyaya qədər addım ola bilər; Başqa vaxtda, üç ildən sonra yenidən Pap smear üçün geri gəlmək istənir.

Anormal Pap smears həqiqətən olduqca ümumi var. Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzlərinə (CDC) görə təxminən üç milyon qadın hər il anormal Pap smear nəticələrini alır. Onlardan təxminən 12,000 (ya da təxminən 250) birində serviks xərçəngi inkişaf edəcək.

Hüceyrəvi anormallikler və xərçəng inkişafı

Hücre anormallikleri displaziya olaraq adlandırılır. Displastik hüceyrələrin faktiki təsnifatı aşağıdakılardır:

• ASCUS (müəyyən edilməmiş əhəmiyyətli atipik skuamöz hüceyrələr)
• LGSIL (aşağı dərəcəli skuamöz intraepitelial lezyon)
• HGSIL (yüksək dərəcəli skuamöz intraepitelial lezyon)

• AGC (bir pap smearında atipik glandular hüceyrələr)

Displastik hüceyrələrin böyük əksəriyyəti dəyişməz və ya heç bir problem yarada bilməz. Dəyişənlərdən bəziləri əvvəlcədən xəyanət edər, yəni xərçəngli bir şans olacaq.

Bu hüceyrələrin bir hissəsi daha sonra karsinomanın yerində yerləşən xəstəliyin bir mərhələsinə doğru irəliləyir, burada hüceyrələrin xərçəngli olmasına baxmayaraq, əsas membran (bağırsaq toxumasının altından bağlanmış bağ dokusundan ayrılan qat) məhdudlaşdırılır.

Yalnız xəstəliyin rəsmi olaraq boyun xərçəngi kimi təsnif etdiyi bodrum membranının kənarında yayılır.

ASCUS Pap Smears

ASCUS (müəyyən edilməmiş əhəmiyyətli atipik skuamöz hüceyrələr) anormalliyin ən yaygın növüdür və bütün anormal oxunmaların təxminən 75 faizini təşkil edir.

Skuamöz hüceyrələr intraepitelyal təbəqə adlanan serviksin xarici toxumasını təşkil edir. ASCUS sadəcə hüceyrələrin dəyişdiyini, ancaq xərçəngdən əvvəlcədən xəbərdar olmadığını bildirir. Bu dəyişikliklər vaginal infeksiya və ya tez-tez insan papillomavirüs (HPV) adlı cinsi yolla ötürülən infeksiyaya səbəb ola bilər.

SIL Pap Smears

SIL (skuamöz intraepitelial lezyon) bir lezyona çevrilmiş skuamöz hüceyrələrdəki anormal dəyişikliklərə istinad edir. SIL, prekanser və ya xərçəng diaqnozu deyil. Onlar sadəcə olaraq onların ölçüsü, forması və fiziki xüsusiyyətləri üzrə qiymətləndirilmiş anormalliklerdir:

• LGSIL (aşağı dərəcəli intraepithelial hüceyrələr), tez-tez HPV infeksiyası səbəbindən anormaldir. Bu infeksiyaların bir çoxu müalicə olmadan uzaqlaşır.
• HSIL (yüksək dərəcəli intraepitelial hüceyrələr) prekenser hüceyrələrin inkişafı ilə bağlı ola biləcək dəyişikliklərə istinad edir.

AGC Pap Smears

AGC (atipik hüceyrə hüceyrələri) serviks daxili qanını və uterusu əhatə edən başqa bir növüdür.

Bir AGC nəticəsində bu hüceyrələrdəki dəyişikliklər, ya prekanser ya da xərçəng varlığından qaynaqlanır.

Anormal Pap smear varsa nə olur

Anormal bir Pap smear nəticəsi alındıqda həkiminiz əlavə testlər təklif edə bilər. Bu əsasən laboratoriya təsnifatına, mövcud sağlamlığınıza və müalicə olunan həkiminizin təcrübəsinə asılıdır.

Mümkün yanaşmalar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• təkrarlanan Pap smear tarama ilə səliqəli monitorinq
• HPV testi (Pap smearından hüceyrələri istifadə edən refleks HPV testi daxil olmaqla)
• kolposkopiya və hər hansı bir anormal toxuma biyopsi
• endoservikal nümunə (servikal kanalı olan mukus membranının bir kurette adlanan bir qaşıq şəklində alət istifadə edildiyi bir prosedur)

• Endometrial nümunə (doktorunuz anormal hüceyrələrin uterusdan şübhələndiyi halda, toxumanın uterusdan çıxarılması)
• Mədəaltı müalicə ( konus biyopsi ) bir lezyonun və ya böyümənin aradan qaldırılması üçün

İzləmə qaydaları yaşa, displazi təsnifatına və qadının HPV vəziyyətinə görə dəyişir:

> Mənbə:

> Akusherlik və Ginekologiya Amerika Kolleci (ACOG). "Anormal Serviks Xərçəngi Edirmə Testi Nəticələri." Vaşinqton, DC; 2016-cı ilin yanvar ayını yeniləndi; Suallar 187.