Nə gözləmək və nəyi izləmək lazımdır
Konus biyopsiyası serviks və servikal kanaldan konus formalı toxuma parçasını çıxarmaq üçün istifadə edilən cərrahi əməliyyatdır. Konus biyopsi, servikal intraepitelyal neoplazi (CIN) və ya servikal xərçəng kimi bir servikal vəziyyətin diaqnoz edilməsi və ya müalicəsi zamanı faydalıdır. Bu da kontingasiya deyilir.
Baxış
Pap smear sizin serviksinizdə anormal hüceyrələr olduğunu göstərirsə, konus biopsiyası ən çox istifadə olunur.
Bu, problemin olmadığını təklif etməməli, yalnız anormallığın daha da istintaqa ehtiyacı olmasıdır.
Geniş bir perspektivdən, konus biyopsi müxtəlif məqsədlərə xidmət edir:
- bir diaqnostik vasitə mikroskopik qiymətləndirmək üçün bir toxuma nümunəsi (biyopsi) almaq
- Serviksdən anormal toxuma çıxarmaq üçün müalicə formasıdır
- artıq təyin olunan servikal xərçəng dərəcəsini qiymətləndirmək üçün bir vasitədir
Prosedurun necə yerinə yetirildiyi
Bir konus biyopsi ambulatoriya əsasında xəstəxanada aparılır. Istifadə edilə biləcək üç müxtəlif prosedur var:
- kriokimyəvi bir toxuma bir hissəsini aksizmək üçün bir karbon dioksid lazer istifadə
- bir toxuma parçasını elektriksiz çıxarmaq üçün bir jenerata birləşdirilmiş ince bir tel loopu işləyən loop elektrokurgik eksizasiya proseduru (LEEP)
- soyuq bıçaq konkretləşdirmə (CKC) içərisində cərrahi bir scalpel istifadə edilir
Əməliyyatdan əvvəl həkiminiz hansı anesteziyanın sizin üçün ən yaxşı olacağını müzakirə edəcək. Çox hallarda, insanlar regional anesteziya və ya onurğa epiduralından istifadə edərək, oyaq qalmağı seçərlər.
Prosedurdan səkkiz saat əvvəl yeməkdən və ya içilməmədən tövsiyə olunacaqsınız.
Prosedura qədər gedən yol, gündəlik Pap smear ilə oxşardır. Əksər hallarda ayaqlarınızla üzünüzü üzünüzə yerləşdirəcəksiniz. Doktorunuz vaginal divarları yaymaq üçün vajinaya spekulum adı verilən yağlı bir vasitəni əlavə edəcək.
Bir LEEP biopsiyası aparılırsa, serviksiyi bağırmaq üçün bir dərman vasitəsinə enjekte edilə bilər.
Daha sonra nə gözləmək lazımdır
Siz adətən prosedurdan üç-dörd saat sonra izləniləcək və kimsə bir gecədə sizinlə qalmaq mümkün olduğu müddətdə evə getməyə icazə veriləcəkdir.
Bir konus biyopsi sonra bir həftə ətrafında bəzi qanaxmalar gözləmək olar, lakin sonra bir həftə və ya iki sonra bəzi ləkə ola bilər. Yəqin ki, ilk gün və ya iki dəfə kramp edirsiniz. Həkiminiz, ağrıları aradan qaldırmaq üçün nə edə biləcəyiniz barədə sizə məsləhət verə bilər.
Şəfa edərkən təxminən 3-4 həftə boyunca tamponlar, duşlar, isti çəlləklər və cinsi əlaqələrdən qaçınmaq vacibdir. Siz də qanaxmanın artmasına səbəb olan ağır qaldırılmamalıyıq.
Həkiminiz, güman ki, birinin proseduru izləyib 24 saat müddətində sizinlə qalmasını tövsiyə edərkən, yoldaşınız və ya ailənizin tək yaşadıqları bir neçə gün sizinlə qalmağı düşünməlisiniz.
Yan təsirlər
Konus biyopsi proseduru ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir. Həddindən artıq qanaxma nadir hallarda baş verir. İnfeksiya bəzən mümkündür və ümumiyyətlə, pis iy ilə sarı və ya yaşıl boşalma ilə xarakterizə olunur.
Hər hansı bir cərrahi prosedurdan sonra, bacaklarda qan sıxacları kiçik bir risk var.
Bu konus biopsiyası ilə qeyri-adi olmasına baxmayaraq, ayaqlarınızın birində və ya hər ikisində hər hansı bir ağrı, qırmızılıq və ya şişkinlik varsa doktorunuzla danışın.
Qədər pelvik ağrınız , anormal olaraq qanaxma, pis kokulu boşalma və ya 100.5 Fahrenheitdən daha yüksək bir ateş varsa dərhal doktorunuzu axtarın. Hər hansı bir simptom yalnız sizin üçün düzgün görünmürsə eyni olur. Çəkinməyin. Bu şərtlərdən heç biri normal hesab edilə bilməz.
Uzun müddətli risklər
Bir konus biyopsi ilə bağlı uzun müddətli risklər haqqında doktorunuzla danışmaq vacibdir. Ancaq kiçik, komplikasyonlar meydana gəldiyi bilinir.
Onların arasında:
- İnsan papillomavirüsünün (HPV) infeksiyasının təkrarlanması tez-tez baş verə bilməz, lakin yüksək riskli HPV suşlarına (xüsusilə də növləri 16) və yüksək HPV viral yüklərinə malik qadınlarda baş verdiyi bilinir.
- Anormal servikal hüceyrələrin təkrarlanması (displazi) də baş verdiyi bilinir. Riski, LEEP və kriyocərrahiyə nisbətən müqayisədə soyuq bıçaq kontingenti (iki faizdən az) üçün ən aşağı səviyyədədir.
- Preterm çatışmazlığı qeyri-adi, lakin konus biyopsi nəticəsində baş verə bilər. 2016-cı tədqiqat, soyuq bıçaq bağlamadan sonra riskin LEEP ya da kriyocərrahiyə nisbətən daha yüksək olduğunu göstərdi.
Bu amillər sağlamlıq təminatınızla ardıcıl, müntəzəm təqiblərin vacibliyini və tibbi tarixinizi tam qiymətləndirdiyiniz hər hansı bir obstetrik və ya ginekoloji mütəxəssisin təmin edilməsini təmin edir.
Bir sözdən
Bir konus biyopsi keçirilməzdən əvvəl, həkiminizlə birlikdə oturub əmin olun və soruşmaq üçün lazım olan bütün sualları soruşun. Geri qayıtmayın; heç bir "ağılsız" suallar yoxdur. Belirsiz olduğunda, ikinci bir fikir axtarmaqdan çəkinməyin.
Bəzən prosedura məruz qalan, lakin seçicilərlə danışmaq faydalıdır. Təbabətin digər sahələrində olduğu kimi, konus biyopsiləri daim inkişaf edir. Sonda prosedurunuzun effektiv və çətinləşməz olma ehtimalı uzaq keçmişdə proseduru olan birindən daha yüksəkdir.
> Mənbələr
- > Kindinger, L .; Kyrgiou, M .; MacIntyre, D .; və s. "Preterm Doğumun qarşısının alınması Post-Conization: Targeted Serclage ilə Servikal Uzunluğu Screening bir Model." PLoS One . 2016; 11 (11): e0163793.
- > Kyrgiou, M .; Mitra, A .; Arbyn, M .; və s. "Servikal intraepitelyal neoplasiyanın müalicəsi sonrası məhsuldarlıq və erkən hamiləlik nəticələri: sistematik araşdırma və meta-analiz". BMJ . 2014; 349: g6192.
- > Santesso, N .; Mustafa, R .; Wiercioch, W .; və s. "Cervical Intraepithelial Neoplasia müalicəsi üçün Cryotherapy, LEEP və Soyuq Bıçaq Yığışlarının Faydaları və zərərlərinin Sistematik Baxışları və Meta-Analizləri". Beynəlxalq Ginekologiya və Obstetrics jurnalı . 2016; 132 (3): 266-71.
- > Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı Təlimatları Təftiş Komitəsi. "ÜST Ümumdünya Servikal İntraepitelyal Neoplaziya 2-3 və Adenokarsinoma in situ müalicəsi üçün Təlimatlar: Kriyoterapiya, Transformasiya Zonasının Böyük Döngə Eksizasiyası və Soyuq Bıçaq Konizasiyası". Cenevrə: Dünya Sağlamlıq Təşkilatı; 2014.