Aşağı dərəcəli Squamous İntraepitelyal Lezyon Bulguları
LSIL və ya LGSIL kimi tanınan aşağı dərəcəli skuamöz intraepitelial lezyon, gündəlik Pap smear vasitəsilə aşkar edilir və yumşaq servikal displazi aşkar edilmişdir.
Bu, serviks hüceyrələrində yumşaq anormal dəyişikliklər göstərmək deməkdir, yəni hüceyrələr xərçəng xəstəliyinə xas olan xəstəliyə dönə bilər. Onların "aşağı səviyyəli" sayılmıĢ olması prosesin baş verməsi halında prosesin tədricən olacağını deməkdir.
Digər tərəfdən hüceyrələr "yüksək dərəcəli" və ya HSIL diaqnozu verildikdə, onlar xərçəngə daha sürətli çevrilə biləcəklər.
LSIL ümumiyyətlə servikal xərçəng inkişafı üçün əsas risk faktor olan insan papillomavirüsündən (həmçinin HPV olaraq da bilinir) meydana gəlir.
HPV çox yaygındır ve virusu olan başqa bir kişi ile cinsel ilişkiye (vaginal, anal və ya oral) malikdir. Xoş xəbər, HPV yoluxmuş insanların əksəriyyəti virusu təmizləyir. Amma immun sistemi virusdan qurtulmayan qadınlarda servikal xərçəng meydana gələ bilər.
LSIL'nin necə təsbit edildiyi
Qadınlar OB / GYN həkimlərini müayinə üçün ziyarət etdikdə, tez-tez Pap testi verilir, bəzən Pap testi deyilir. Bir pap smear, qadınlarda servikal xərçəngi test edən bir prosedur və yalnız bir neçə dəqiqə çəkir. Bu prosedur, serviksdən xərçəng hüceyrələrinin hüceyrələrinin toplanması, vaginanın yuxarısında olan uşağın aşağı, dar ucundan ibarətdir.
Bir pap smear zamanı bir qadın bir imtahan masası üzərində dayanır və ayaqlarını üzgüçülüyə yerləşdirir. Doktor daha sonra vaginaya spekulum (təriflənmiş) və bir fırça ya da süpürgə istifadə edərək, bir hüceyrə kolleksiyası əldə etmək üçün serviks səthini səliqəli şəkildə swipes edir. Bu hüceyrələr daha sonra təhlil ediləcək laboratoriyaya göndərilir.
LSIL'in təsbit edildikdən sonra təqibi
Əgər LSIL diaqnozu alsanız, nəticələrini idarə etmək üçün onun tövsiyələri onların yaşına, keçmiş Pap smears tarixinə və HPV testinin nəticələrinə əsasən qadınlar arasında fərqlənəcəkdir.
Məsələn, LSIL bir pap smear vasitəsilə aşkar, bir ildə bir dəfə Pap smear və / və ya HPV test edilə bilər. HPV testi, servikal xərçəng ilə əlaqəli müəyyən HPV suşlarının varlığını axtarır. Həkiminiz, adətən, Pap smear (LSIL görə "anormal" kimi geri gələn Pap smear) istifadə edilən eyni hüceyrələr üzrə HPV test əldə edə bilərsiniz.
LSIL diaqnozu alan digər qadınlar üçün, HPV testində və ya 25-29 yaş arası qadınlarda pozitiv olan qadınlarda olduğu kimi bir kolposkopiya da edilə bilər.
Kolposkopiya, bir doktorun serviksini daha dərindən araşdırmasına imkan verən inzibati prosedurdur. Bir kolposkopi həyata keçirərkən, doktorunuz serviksini böyütən bir kolposkop adlı işıqlı bir mikroskopdan istifadə edəcək, buna görə daha yaxşı görünə bilər.
Kolposkopiya zamanı doktor bədxassəli servikal biyopsi apararaq, kiçik servikal toxuma parçalarını çıxarır. Servikal biyopsi zamanı yumşaq kramp meydana çıxa bilər; lakin nisbətən ağrısızdır.
Doku nümunələri daha sonra müayinə üçün laboratoriyaya göndərilir.
LSIL-in müalicəsi
LSIL-in müalicə edilməsinin ən yaygın yollarından biri "saat və gözlə" yanaşmasıdır. Aşağı dərəcəli displazi adətən özünü həll edərkən, heç bir müalicəyə ehtiyac olmaya bilər, amma pap smears və / və ya kolposkopiyalar displaziyi müşahidə etmək üçün müntəzəm olaraq aparılır.
Dysplazi ilerledikçe, müalicə lazım ola bilər. Anormal toxuma aradan qaldırmaq üçün müalicə ola bilər
Döngə elektrokrahi əməliyyatları (LEEP)
LEEP proseduru zamanı elektrik cərəyanından bir elektrik cərəyanı göndərilir. Tel loopu anormal servikal hüceyrələri çıxararaq bıçaq kimi çıxış edir.
Cryotherapy
Cryotherapy anormal toxuma donduraraq məhv etmək üçün istifadə edilən bir üsuldur. Bu da kriyohirurgiya deyilir.
Conizasiya
Konus biyopsi də adlandırılır, kontingasiya anormal toxuma daha böyük, konus formalı bir nümunə götürür.
Lazer Tedavisi
Lazer terapiyası zamanı anormal hüceyrələri məhv etmək üçün kiçik işıq işığı istifadə olunur.
Bir sözdən
Aşağıdakı xətt, LSIL-in Pap smear nəticəsinin "qeyri-adi" hesab olunur və daha sonra test və ehtimal müalicə tələb edir. Yaxşı xəbər isə, əksər hallarda, iki il ərzində özü təmizlənir.
Bununla belə, həkiminizlə mütəmadi yoxlamalar anormal hüceyrələrin davam etməməsi və ya davam etməməsi üçün vacibdir. Xatırla ki, erkən aşkarlanması servikal xərçəng inkişaf şansınızı azaltmaq üçün əsasdır.
Bununla birlikdə, həkiminizi tövsiyələrinə əsasən təqib etməyə davam edin və anormal vajinal qanaxma kimi yeni semptomları (məsələn, cinsi əlaqə zamanı və ya dövrlər arasında qanaxma) görsəniz, onu tez-tez görürsünüz.
> Mənbələr:
Amerika Kardioloqlar və Ginekoloqlar Kolleci. (2016). Anormal Serviks Xərçənginin Tarama Testi nəticələri.
> Ciavattini A et al. Servikal aşağı dərəcəli skuamöz intraepitelial lezyonun (LSIL) bioloji diaqnozu olan qadınlarda təqib: nə qədər vaxt olmalıdır? Arch Gynecol Obstet. 2017 Aprel; 295 (4): 997-1003.