Əgər servikal xərçəng xəstəsi olan birinin eşitdiyini, hər hansı bir pelvik semptom varsa və ya anormal Pap smear varsa, rahim xərçəngi diaqnozu necə merak edə bilər. Xəstəliyin hansı xəstəlik olduğunu, hansı xəstəliyin diaqnozunu və bu xəstəliyin diaqnozunda istifadə edilən kolposkopiya və biyopsi prosedurları kimi spesifik testləri nəzərdən keçirək.
Bədxassəli xərçəng tez-tez hər hansı bir simptom mövcuddur əvvəl aşkar; Başqa sözlə, bir şəxs asimptomatikdir. Serviks xərçəngi üçün göstərişlər izlənildikdə, bu, tez-tez olur, baxmayaraq ki, bir şeyin səhv olduğunu göstərən zaman simptomlar ola bilər.
Semptomlar
Xərçəngin digər növlərindən fərqli olaraq, xərçəng olduqca qabaqcıl bir mərhələyə keçincə , servikal xərçəng simptomları görünmür. Çox qadınlar tibbi müalicəyə müraciət etmələrini səciyyələndirən simptomlar yaşamamadığı üçün erkən aşkarlanması üçün müntəzəm Pap smearı vacibdir. Simptomlar mövcud olduqda onlar aşağıdakıları ehtiva edə bilərlər:
- Anormal uterin qanaxma - Bu, normaldan daha ağır və ya yüngül olan qanama ola bilər, dövrlər və ya əlaqələrdən sonra baş verir və ya menopozdan sonra baş verir
- İdarə tezliyi
- Pelvik ağrı, xüsusilə də cinsi əlaqə zamanı
- Vaginal axıntı
Pap smear
Pap smear servikal xərçəng diaqnozu üçün mühüm rol oynayır.
Bu qadınların əksəriyyəti servikal displaziya və ya servikal xərçəngdən əziyyət çəkdiyini necə təsvir edirlər. Pap smear, xərçəngə doğru irəlilədikləri müddətdə boyun anormalliklərini ortaya çıxara biləcək sadə bir testdir.
Bütün qadınlar, həkim onlara artıq bir ehtiyac olmadıqlarını məsləhət etmədiyi təqdirdə, normal Pap smear olmalıdır. Bu da postmenopozal qadınları və histerektomi olanları da əhatə edə bilər.
Testləriniz mümkün qədər dəqiq olduğuna görə ümumi Pap smear səhvlərindən çəkinməyinizə əmin olun.
HPV Testi
HPV testi Pap smear ilə eyni zamanda edilə bilən və ya qeyri-adi bir nəticə əldə edilə biləcək başqa bir əhəmiyyətli testdir. Qeyd etmək vacibdir ki, əgər 30 yaşdan yuxarı olsanız, HPV testinin keçirilməsini xahiş edə bilərsiniz.
İnsan papillomavirüsünü (HPV) öyrənmək üçün vaxt ayırın. Virusun 100-dən çox suşu var, amma bunların hamısı xərçəngə səbəb deyil. Servikal xərçənglərin təxminən 70 faizi HPV 16 və HPV 18, təxminən 20 faiz isə HPV 31, 33, 34, 45, 52 və 58 ilə infeksiya ilə bağlıdır.
Anormal Pap smears
Pap smearında aşkar oluna bilən geniş anormallikler vardır, bunların hamısı sənin üçün boyun xərçəngi inkişaf riski altındadır. Anormal bir Pap smear varsa, bu, bir kolposkopiya, servikal biyopsi bəzi formada və ya yalnız bir ildə Pap smear olsun, sizin doktorunuzun tövsiyələrini təqib etmək çox vacibdir. Anormal Pap smear nəticələrinin və bunları təsvir etmək üçün istifadə olunan tibbi terminologiyanı öyrənmək üçün bir an.
Kolposkopiya İmtahanı
Əgər Pap smear servikal anomaliyaları aşkar varsa, bir kolposkopiya sonra təyin edilə bilər.
Kolposkopiya, doktorun serviksini bir kolposkopla daha yaxından görmək imkanını verən bir ofisdə imtahandır. Bir kolposkop serviksini (bir mikroskop altında Pap smear olması kimi) böyütən işıqlı bir alətdir. İmtahan əsnasında xaricdən, vagina xaricindədir. Kolposkopdan görülən görüntülər kompüter və ya televiziya ekranında proqnozlaşdırıla bilər. İzləmək məcburiyyətində deyilsiniz, ancaq imtahanı daha yaxşı başa düşməyinizə kömək edə bilər.
Cervical Biopsy və Endoservikal Küretaj
Kolposkopiya zamanı həkim imtahan zamanı tapılanlara görə servikal biyopsi keçirə bilər. Servikal biyopsi bir mikroskop altında müayinə olunacaq kiçik bir məmə toxumasının çıxarılmasını nəzərdə tutur.
Tez-tez bu, bir doktor bıçağına bənzər bir cihazla toxumanın kiçik bir nümunəsini çıxaran bir yumruq biyopsisi. Doktorun toxuma nümunəsi əldə etməsi yalnız bir neçə saniyə çəkir və anında narahatdır. Kolposkopiya zamanı aşkar edilən nəticələrə görə serviksin bir neçə sahəsi bioloji ola bilər.
Servikal biyopsi ilə yanaşı endoservikal kurettage (ECC) də edilə bilər. ECC zamanı həkim endoservikal kanaldan, uterus və serviks arasındakı dar bölgəni çıxarmaq üçün kiçik bir fırça istifadə edir. ECC orta dərəcədə ağrılı ola bilər (pis menstrual kramplar kimi), lakin ECC işləndikdə ağrı yox olur.
Biopsiya və ECC nəticələrinə qayıtmaq üçün iki həftədən az müddət davam edir. Həkiminiz, nəticələrinizə keçmək üçün başqa bir səfər planlaya bilər və ya nəticələr barədə sizi məlumatlandırmaq üçün sizi telefonla zəng edə bilər.
Cone Biopsy və LEEP
Xərçəngə çevrilməməsi üçün boynu xərçəngi diaqnozu və ya toxuması aradan qaldırmaq üçün daha böyük bir biyopsi edilməsi lazımdır. Bu hallarda bir konus biyopsisi edilə bilər. Bir konus biyopsi zamanı, ümumi anesteziya altında konus formalı bir toxuma parçası çıxarılır. Konus biyopsi də serviksdən prekanseroid toxuma çıxarmaq üçün istifadə olunur.
Konus biyopsi alternativi, loop elektro-cərrahi eksiziya proseduru (LEEP) serviksdən toxuma çıxarmaq üçün lokal anesteziya altında edilən bir prosedurdur. A LEEP bir toxuma nümunəsi aradan qaldırılması üçün elektrik şüalanmış bir tel loop istifadə edir. Bu üsul, servikal xərçəng diaqnozu deyil, yüksək dərəcəli servikal displazi müalicəsində daha çox istifadə olunur.
Cone Biyopsi və ya LEEP Prosedurunun nəticələri
Biyopsi nəticələrinə gəldikdən sonra, serviks xərçəngi istisna edilməkdə və ya diaqnoz qoyulmaqdadır. Bir servikal xərçəng diaqnozu edilirsə, növbəti addım servikal xərçəng mərhələsini təyin etməkdir. Beş servikal xərçəng mərhələsi var və hər biri xərçəngin nə qədər inkişaf etdiyini göstərir.
Servikal xərçəng mərhələsi müəyyən edildikdən sonra müalicə planı inkişaf etdirilə bilər. Müalicə daha çox cərrahiyyə, kemoterapi , radiasiya terapiyası və ya klinik sınaqlarda mövcud olan yeni müalicəni ehtiva edə bilər.
Mənbələr:
Kudela, E., Holubekova, V., Farkasova, A. və J. Danko. Servikal intraepitelyal neoplaziyanın malign potensialının müəyyən edilməsi. Tumor Biologiya . 2016. 37 (2): 1521-5.
TSikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. və digərləri. Servikal Xərçəng: Tarama, Diaqnoz və Staging. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.
Zorzi, M., Del Mistro, A., Farruggio, A. və digərləri. Servikal Xərçəng Tədqiqatında Yüksək Təhlükəsiz İnsan Papillomavirüs DNT Testinin İbtidai Test olaraq İstifadə Olunması: Bir Nüfus Bazlı Kohort Çalışması. BJOG . 2013. 120 (10): 1260-7.