Şəfalı qaraciyər şişlərini anlamaq
Hepatik hemanjiomlar (HH) qaraciyərdə və ya onda benign (qeyri-xərçəng) şişlərin ən çox yayılmış növüdür. Şiş, qan damarlarının bir şəbəkəsindən, qan damarlarını (endotelyal hüceyrələri) və kütlə üçün əsas yanacaq təchizatı kimi çıxış edən hepatik arteriyanı düzəldən hüceyrələrdən ibarətdir. Bu şiş üçün digər adlar cavernöz və ya kapilyar hepatik hemanjiomadır.
Çoğunlukla, bu tür bir şişe olan insanlar simptomatik yaşamaktadırlar ve yalnız hasta tedavi, test ya da başqa bir tibbi durum üçün bir prosedür geçirildiğinde tesadüfen keşfedilmektedir.
Milli Biyoteknoloji Məlumat Mərkəzi (NBCI) tərəfindən bildirilən statistikaya görə, hepatik hemanjiomların çoxu tək bir şiş olaraq aşkar olunur, baxmayaraq ki, çoxlu kütlələr meydana çıxa bilər. Tipik bir şiş ölçüsü 2 santimetrdən 10 santimetrə qədər dəyişir. 2 santimetrdən az kütlələr "kiçik" sayılır və onlardan böyüklər "nəhəng" kimi təsnif edilir.
Risk faktorları
İlk növbədə, qaraciyər hemanjiomaları 30 və 50 yaş arasındakı diaqnoz qoyulur. Bundan əlavə, bu qaraciyər şişləri qadınlarda kişilərə nisbətən beş dəfə daha çox ola bilər. Bu vaskulyar kütlələrin nə üçün inkişaf etdiyini heç kim bilmir, amma tədqiqatçılar genetik meylli ola biləcəyinə inanırlar və ya doğuşdan kənar vəziyyət ola bilərlər.
Həmçinin, başqaları qaraciyər hemangiomalarının artımı xüsusilə hamiləlik dövründə bədənin östrojen səviyyələri ilə əlaqəli olduğunu düşünür. Bundan əlavə, bəzi ekspertlər, doğuşdan istifadəni və ya menopoz əlamətlərini azaltmaq üçün hormon müalicəsinin digər formalarını istifadə edən qadınların bütün qaraciyər kütlələrini inkişaf etdirmək ehtimalı daha çox ola biləcəyinə inanırlar, baxmayaraq ki, bütün şişlər östrojenlə əlaqəli deyil və şişlər Bu hormonun olmaması halında böyümək.
Bədəninizdə qaraciyər şişinin olması düşüncəsi həyəcan verici olsa da, insanların əksəriyyəti asemptomatik olaraq qalır və heç bir tibbi müdaxiləni tələb etmir.
İşarələr və simptomlar
Çox vaxt hepatik hemanjiomlarla əlaqəli əlamətlər və ya simptomlar yoxdur; Tez-tez görülən digər səbəblərdən istifadə edildikdə aşkar olurlar. Lakin simptomlar meydana gəldikdə aşağıdakıları ehtiva edə bilər:
Digər xəstəlikləri təqlid edə bilən həzm sisteminin qeyri-müəyyən şikayətləri
Sağ ağrı, qarın yuxarı quadrant (qaraciyər də olduğu yer)
İştahda azalma
Bulantı
Yalnız kiçik bir qidadan yemək baxmayaraq, dolğunluq hissini hiss edirəm
Kusma
Yeməkdən sonra bişirmək
Qarındakı digər narahatlıqlar
Hepatik hemanjiomları bir həkim qarınları palpe və ya müayinə edərkən nadir hallarda hiss edilir. Şişinin ölçüsünə və yerinə görə daha şiddətli əlamətlər, simptomlar və komplikasiyalar daxildir:
Atəş
Genişlənmiş qaraciyər
Anemiya
Nadir hallarda, şiş udmaq və qarın daxilində ağır ağrı və qanaxma səbəb ola bilər.
Diaqnoz
I beynəlxalq hepatoloji jurnalı siyahısında göstərildiyi kimi , bir hepatik hemanjioma diaqnoz qoyulma üsulları aşağıdakılardır:
CT scan
MRI
ultrasəs
Sizin simptomlarınıza və qaraciyər kütləsinə görə əlavə qan işi və ya testlər tələb oluna bilər.
Müalicə
Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, şiş kiçik olsa və hər hansı bir problemlə üzləşməsə, müalicə lazımsızdır. Ancaq ağrı və ya digər simptomlarla qarşılaşdığınız halda vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün tibbi müdaxilələrə ehtiyacınız ola bilər.
Bəzən şiş aradan qaldırmaq üçün cərrahiyyə tələb olunur. Qaraciyər hemanjiyoması asan olursa, həkim kütləni qaraciyər toxumasına ziyan vurmağı azaltmaq üçün seçə bilər. Digər hallarda, həkimdən qaraciyərinizin bir hissəsini, bir rezeksiyanın olduğu kimi, şişinə əlavə olaraq çıxarması tələb oluna bilər.
Bundan əlavə, həkim bir hepatik arter ligasyonu və ya arteryel embolizasiya adlandırılan bir injection vasitəsilə tanınan cərrahi prosedur vasitəsilə şiş üçün qan təzyiqi qarşısını almaq üçün cəhd edə bilər.
Nadir hallarda, qaraciyər transplantasiyası, hepatik hemanjiomanın ölçüsü və miqyası digər prosedurlarla aradan qaldırılamazsa, tələb oluna bilər. Nəhayət, radiasiya müalicəsi kütləin ölçüsünü kiçiltmək üçün bir müalicə variantdır, amma digər komplikaslara gətirib çıxarmaq potensialı səbəbindən istifadə edilmir.
Proqnoz
Bir çox insanlar normal və sağlam həyatlarını bir hepatatik hemanjioma ilə yaşayırlar. Amma bir şiş böyüyərsə ya da gündəlik həyatınızı çətinləşdirən simptomlar inkişaf etsə problematik ola bilər. Əgər şiş başqa bir tibbi vəziyyətin tərkibində aşkar edilərsə, həkiminiz mədə-bağırsaq traktının və qaraciyər xəstəliklərinin diaqnozu və müalicəsində ixtisaslaşan bir gastroenteroloqa - həkimə periodik monitorinq üçün müraciət etməyə qərar verə bilər.
Əgər cərrahiyyə müdaxiləsi tələb edərsə, şişin təkrar olma ehtimalı azdır (baxmayaraq ki, bunun baş verdiyi bir neçə sənədli hal var). Lakin, hepatik hemanjiomaların uzun müddətli proqnozu yaxşı hesab olunur.
Qarşısının alınması
Hepatik hemanjiomların böyüməsini maneə törətməyin heç bir yolu yoxdur olsa da, həkiminiz, həyata keçirmək, tütündən çəkinmə, sağlam kilo saxlamaq, alkoqollu içkilərin alınmasını məhdudlaşdıran və yeməkli bir pəhrizi sizin dəstəkləyən strategiyalar kimi yemək kimi bəzi həyat tərzi modifikasiyalarını təklif edə bilər. ümumi sağlamlıq.
Bir sözdən
Qaraciyər hemanjiomunun diaqnozu ilə əlaqədar narahatlığınız olmasına baxmayaraq, bu cür hiss normaldır. Anksiyete və narahatlıq tam həyat yaşamaq qabiliyyətinizə mane olduğunu görürsəniz, vəziyyəti haqqında doktorunuzla danışmaqdan qorxmayın. Təcrübəli bir zehni sağlamlıq mütəxəssisi və ya dəstək qrupu vəziyyəti həll etmək, cərrahiyyə hazırlamaq və prosedurdan sonra sizə kömək edə biləcəyini tapa bilərsiniz.
> Mənbələr:
Bajenaru N, Balaban V, Săvulescu F, Campeanu I, Patrascu T. Hepatik hemanjiyom-gözdən keçir. Tibb və həyat jurnalı. 2015; 8 (Xüsusi Sayı): 4-11.
Evans J, Sabih DE Hemangioma, Cavernöz Qaraciyər. NCBI StatPeals Nəşriyyat veb. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470283/
> Maruyama M, Isokawa O, Hoshiyama K, Hoshiyama A, Hoshiyama M, Hoshiyama Y. Giant Qaraciyər Hemangioma Tanı və İdarəetmə: Kontrastlı Enhanced Ultrasonografi'nin Faydalılığı. Beynəlxalq hepatoloji jurnalı . 2013. doi: 10.1155 / 2013/802180