Zərər dəyişdirilə bilməz
Kronik ağır içicilərin sağlamlığına ən böyük təhdidlərdən biri, uzun müddət içməli olmağın onların qaraciyərinə verə biləcəyi zərərdir. Bu, siroza səbəb ola bilər, həmçinin spirtli qaraciyər xəstəliyi kimi tanınır.
Normal qaraciyər funksiyası həyat üçün vacibdir. Qaraciyər 300-dən çox həyat qurtarıcı funksiyanı yerinə yetirir, bədən sistemi sadəcə bağlanacaq. Alkoqol protein, yağ və karbohidratların normal metabolizmasını maneə törədən qaraciyərə hücum edir.
- Birləşmiş Ştatlarda siroz, gənc və orta yaşlı yetkinlər arasında ölümün yeddinci aparıcı səbəbidir.
- Sirozdan təxminən 10,000- 24,000 ölüm, Milli Sağlamlıq İnstitutlarına görə hər il spirt istehlakına aid ola bilər.
- Ağır içicilərin təxminən 10-35 faizi spirtli hepatit, 10- 20 faizi isə sirroz yaradır.
Siroz Bəzi hallarda çox sürətli inkişaf edə bilər
Ümumiyyətlə, spirtli sirroz bir on ildən çox ağır içki içərisində inkişaf edir, lakin həmişə belə deyil. Genetik faktorlara görə, bəzi ağır xəstəliklər sirozu daha tez inkişaf etdirə bilər. Bəzi insanlar alkoqollara daha çox həssas olan qaraciyərlərə malikdirlər.
Eyni şəkildə, qaraciyərə zərər verə bilən spirt miqdarı insandan kişiyə çox dəyişir. Qadınlarda gündə iki-üç içki içərisində sirroz və kişilərlə əlaqəli olması gündə üç-dörd içki içərisindədir.
İçməli sularda yüksək dərəcələr və sirozun dərəcələri
Bununla birlikdə, spirtli tənzimləyici siyasətin az olduğu sahələrdə spirtli qaraciyər xəstəliklərindən ölüm nisbətinin daha yüksək olduğunu araşdırır. Daha çox Amerikan hinduları və Alyaska yerli əhalisi olan ərazilərdə də yüksəkdir.
Başqa sözlə, spirt istehlakının ağır olduğu bölgələrdə və qruplarda sirozdan ölüm dərəcələri də artır.
Qaraciyər funksiyasının itməsi ölümcül
Zərərli bir qaraciyər toksinləri qandan çıxara bilməz. Bu, onları qanın və nəticədə beynin yığılmasına səbəb olur. Orada toksinlər zehni fəaliyyət göstərə bilər və şəxsiyyət dəyişikliyinə, komada və hətta ölümə səbəb ola bilər.
Qaraciyər funksiyasının itkisi bədəni bir çox yollarla təsir edir . Sirozun tanınmış simptomlarından biri də sarılıq və gözlərin sararmasına səbəb olan sarılıqdır. Ümumiyyətlə, sarılıq inkişaf edərkən qaraciyər ciddi şəkildə zədələnmişdir
Ters çevrilə bilməz
Sirozdan olan qaraciyərin zədələnməsi bərpa edilə bilməz, amma müalicə daha da inkişafı dayandırır və ya gecikdirə bilər və komplikasiyaları azalda bilər. Sirroz uzun müddətli ağır içki içərisinə səbəb olarsa, müalicə başqa bir spirtdən çəkinməlidir. Sağlam bir pəhriz və spirtdən qaçmaq vacibdir, çünki bədənin əldə edə biləcəyi bütün qida ehtiyacları var. Alkol yalnız daha çox qaraciyərə zərər verəcək.
Həkimlər siroz səbəb olduğu digər ağırlaşmaları müalicə edə bilərlər, lakin ağır içki içərisində baş verən ziyan aradan qaldırıla bilməz. Fəsadlar nəzarət edilə bilmədikdə və ya qaraciyər qorxudan zədələnmiş zaman tamamilə dayanıb, qaraciyər transplantasiyası yalnız qalan alternativ ola bilər.
Bir qaraciyər donoru aşkar edilərsə və bir nəqlin tamamlandığı halda, bu hələ yüzdə 100 zəmanətli bir müalicə deyil.
Son illərdə qaraciyər nəqli xəstələrində sağalma nisbətləri çox yaxşılaşmış olsa da, yüzdə 10-20 nisbətində transplant əməliyyatı yaşanmaz.
Mənbələr:
Anstee QM, et al. Spirtli qaraciyər xəstəliyinin genetikası. Qaraciyər xəstəliklərində seminar. 2015.
Hadland SE, et al. ABŞ-da spirt siyasəti və spirtli siroz ölümləri. Xroniki xəstəliklərin qarşısının alınması. Xəstəliklərin idarə edilməsi və qarşısının alınması üçün mərkəzlər. 2015.
Younossi Z, et al. Alkoqollu və Qeyri-Alkoqollu Yağ Karaciğer Hastalığının Qaraciyərlə əlaqədar Morbid və Ölümün Yükünə Katkısı. Gastroenterologiya. 2016; 150 (8): 1778-85.