Servikal və Anal Xərçənglə əlaqəli ümumi virus infeksiyası
İnsan papillomavirüs (HPV) bu gün dünyada ən çox cinsi yolla ötürülən infeksiya. Əslində 150-dən çox əlaqəli virusdan ibarətdir, onlardan 30-u müxtəlif növ xərçəng növləri ilə əlaqələndirilir. HPV, bədənin müxtəlif hissələrində, anus və cinsiyyət orqanları da daxil olmaqla siğillərə səbəb ola bilər.
Hal hazırda HPV üçün müalicə yoxdur.
Cinsi aktiv aktiv kişilərin yüzdə 50-dən çoxunun virusun ən az bir cinsi ilə yoluxduğu düşünülür, cinsi aktiv qadınların yüzdə 80-ə qədər isə onlar 50 yaşına qədər virusa məruz qalacaqlar.
Xəstəliklərin İdarə Olunması və Müalicə Mərkəzlərinin statistikasına əsasən, ABŞ-da 30 mindən çox kanser HPV-ə hər il birbaşa aiddir. HPV ən çox yaygın olaraq servikal kanser və anal kanserlər ilə əlaqəli olsa da (hallarda vəziyyətlərin yüzdə 96 və yüzdə 93'ü), penis xərçəngi , boğaz xərçəngi və hətta ağciyər xərçəngi ilə əlaqələndirilir.
Bu kanserlərin riski digər məsələlərlə yanaşı, HPV seksası və cinsi ötürülmə üsulu ilə bağlıdır. Siqaret çəkmə və cinsi yolla ötürülən infeksiyalar (HİV daxil olmaqla) kimi digər risk faktorları, kişinin xərçəng inkişaf ehtimalını daha da artıra bilər.
Sizə və ya sevilən birinizə HPV ilə diaqnoz qoyulduqda, narahatlıq və hətta həyəcanla nəticələnə bilər, ancaq riskinizi azaltmaqla yanaşı virusun daha da yayılmaması üçün əlinizdən gələni edə bilərsiniz. Əvvəlcədən infeksiya qarşısını almaq kömək edə bilər hətta vaccines var.
Faktlar öyrənmək infeksiya və ya xəstəlik riskinizi azaltmaq üçün ilk addır.
Semptomlar
HPV simptomları , əgər yaranarsa, ümumiyyətlə genital siğillər adlanan bir gül kələm kimi böyümə şəklində görünür. Warts da düz ola bilər. Onlar vagina, anus, ağız və boğazda və ya ətrafında, həmçinin penis və qasıqda aşkar edilə bilər. Bu artımlar ilkin təsirlərdən sonra inkişaf etmək üçün həftə və ya hətta il çəkə bilər.
Siçovulların olmaması, HPV-dən təmiz olduğunuzu bildirmir. Warts tez-tez daxililəşdirilə bilər - və, buna görə də, qeyd etmək mümkün deyil - və bəzi hallarda, xəstəliyin heç bir fiziki təzahürü ola bilər.
Beləliklə, bir seğirin görünüşü və ya varlığı (və ya olmaması) HPV ilə yoluxub olub-olmadığını müəyyən etmək üçün yaxşı bir yol deyildir və eyni tərəfdaş üçün də olur. Yalnız diaqnostik testlər bunu sizə deyə bilər.
Səbəbləri
HPV-nin vaginal, anal və ya oral seksə səbəbi artıq olan və sonra dəri-to-skin əlaqəli virus vasitəsilə ötürən bir tərəfdaşla əlaqəlidir.
HPV-nin gərginliyi xərçəng xəstəliyinə yoluxan bir infeksiyanın riskinə səbəb olur. Suçlar geniş olaraq iki kateqoriyaya bölünür:
- Aşağı riskli suşlar genital siğələrə səbəb ola bilər, lakin onlar "qeyri-onkogen" hesab olunurlar, çünki onlar boyun xərçəngi və ya anal xərçəngi inkişafı ilə əlaqəli deyil.
- Xərçənglə əlaqəli hüceyrə dəyişikliklərinə ( displazi ) səbəb ola biləcəyi üçün yüksək riskli suşlar ən narahatdır.
Saqqallar görünsə, mütləq xərçəngə yol açacağınızı düşünmür. Əslində, genital siğələrin böyük əksəriyyəti yaxşı və təhlükəli deyil.
Diaqnoz
HPV diaqnostikasının əsas vasitələrindən biri də Pap smear- həm kişilər, həm də qadınlar üçün. Diaqnostika tövsiyələri hər biri üçün fərqlidir:
- Qadınlarda , gündəlik bir pelvik imtahan və Pap smear bir HPV infeksiyası müəyyən etmək üçün ən yaxşı vasitədir. Həqiqi virusu yoxlayan HPV testi də edilə bilər.
- Kişilər üçün , fiziki imtahan və anal Pap smear edilə bilər; bu, tez-tez anal xərçəngin nisbətən yüksək riski olan gey və ya biseksual kişilərdə edilir. Təəssüf ki, HPV testi kişilər üçün təsdiqləndi. Üstəlik, anal xərçəngin taraması, bəlkə də, kişilərlə cinsi əlaqədə olan kişilərdən (MSM) fərqli olaraq, qəbuledici anal seks ilə məşğul olur.
Bir seğir şübhəli görünürsə, həkim biopsiya edə bilər. Bu laboratoriyada analiz üçün toxuma çıxarılmasını nəzərdə tutur. Biyopsi, ümumiyyətlə, serviks, vagina və vulvanın (bir kolposkopu istifadə edərək) və ya anal kanaldan (bir anoskopdan istifadə edərək) vizual baxışdan ibarətdir.
Müalicə
HPV müalicəsi simptomlara və klinik nəticələrə bağlıdır. Bir çox hallarda, həkim watch-and-wait yanaşma aparacaq və müntəzəm təqib imtahanlarına gəlir.
Tez-tez görülən və narahatlıq yaranmasına baxmayaraq, genital siğələrin əksəriyyəti heç bir sağlamlıq problemi yaratmır. Çoxları evdə müalicə edilə bilər, həkim tərəfindən təyin olunan kremlər. Digər üsullar arasında dondurma (kriyoterapiya), yanma (kautery) və ya ağrıyı cərrahiyyə şəkildə aradan qaldırmaq daxildir. Lazer və trichloroacetic acid müalicəsi də mövcuddur.
Cildin təsirinə məruz qalan digər virus növlərindən fərqli olaraq, genital siğillərə müalicə üçün istifadə edilə bilən antiviral dərman yoxdur.
Bundan əlavə, bir seğirin çıxarılması müalicəvi sayılmır. Removal sadəcə virusun deyil, simptomu qəbul edir. Bəzi hallarda, zolaq qayıda bilər. Buna görə müalicənin məqsədi siğil, displaziya və xərçəng inkişafı daxil olmaqla HPV infeksiyasının ağırlaşmalarını izləməkdir.
Xərçəng diaqnozu qoyulma ehtimalı yaranarsa, onkoloq xəstəliyin mərhələsinə və müvafiq müalicə kursuna qərar verəcəkdir.
Qarşısının alınması
HPV-nin qarşısının alınması infeksiya riski və ya virusun daha da yayılması üçün vacibdir.
Təhlükəsiz cinsi təcrübələr transmissiya riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Bu, az sayda cinsi tərəfdaşın saxlanmasını və prezervativlərin ardıcıl istifadəsini (hətta oral seksdə də) əhatə edir.
HPV'nin yüksək riskli suşlarının bir çoxunun qarşısını almaq üçün üç müxtəlif vaksin mövcuddur:
- Cervarix , HPV 16 və 18-ə qarşı qoruyur
- HPV 6, 11, 16 və 18-ə qarşı qorunan Gardasil
- Gardasil 9, HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 və 58-ə qarşı qoruyur
HPV peyvəndi hər kəs üçün tövsiyə edilmir. 11 yaşından (və hətta 9 yaşdan kiçik) başlayan qızlar və uşaqlar üçün rutin olaraq məsləhət görülür. Bu, qadınlarda 26 yaşa qədər, kişilərdə isə 21 dəfə istifadə edilə bilər. MSM və HİV olan insanlar kimi yüksək riskli şəxslər hər yaşda aşılana bilər.
Bir sözdən
Bir genital sarmal ilə qarşılaşdıqda narahat hiss etmək təbii olmasına baxmayaraq, heç bir fərziyyə etməmək vacibdir. Əksinə, həkiminizə ən qısa zamanda baxın və baxın.
HPV diaqnozu prosesi nisbətən sürətli və ağrısızdır. Və müsbət test etsəniz, sizin vəziyyətiniz ciddi deyil. Olmayacaq hallarda, erkən başlamışsa, yüksək dərəcədə müalicə üsulları təqdim edən effektiv xərçəng müalicəsi mövcuddur.
Heç vaxt etməməli olan bir şey bir genital siğil görməməzlikdəndir. Hər cür xərçəngin olduğu kimi, erkən diaqnoz həmişə daha çox müalicə müvəffəqiyyətinə çevrilir.
> Mənbələr:
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi üçün Mərkəzlər. "Hər il HPV ilə neçə kanser əlaqəsi var?" Atlanta, Gürcüstan; 3 Mart 2017 tarixində yeniləndi.
> Meites, E .; Kempe, A .; və Markowitz, L. "İnsan Papillomavirus Aşılaması üçün 2-Doz Cədvəlin Kullanılması - İmmünləşdirmə Praktikaları üzrə Məsləhət Komitəsinin Tövsiyələr Güncellendi." MMWR Morb Mortal Wkly, 2016; 65 (49); 1405-8.
> Milli Xərçəng İnstitutu. "HPV və Xərçəng arasında əlaqə." Rockville, Maryland; 2016-cı il dekabrın 16-da yeniləndi.