Anal seks xərçəngə səbəb ola bilərmi?
Anal seks xərçəngə səbəb ola bilərmi?
İnsanlar tez-tez HPV- ə " servikal xərçəng virusu" kimi istinad edirlər. Lakin, bu bir yanlışdır. HPV anal xərçəngin də daxil olmaqla həm qadınlarda, həm də kişilərdə bir sıra xərçənglərlə əlaqəli olur. Anal xərçəng riski qorunmamış anal seks təcrübəsi ilə bağlıdır. Anal sexdə HPV infeksiyasının potensialı səbəbindən böyük hissəsidir.
HİV və anal cinsi arasında birləşmə də anal xərçəngi riskini artırır. Niyə? HİV və HPV ilə coinfeksiya yüksək riskli HPV infeksiyasının xərçəngli olma ehtimalını artırır.
Anal Xərçəng nədir?
Son vaxtlara qədər, serviks xərçəngi HPV infeksiyası ilə əlaqəli əsas xərçəng riski hesab olunurdu. Anal xərçəng və digər genital xərçənglərin nisbətən nadir olduğu düşünülmüşdü. Ancaq ümumi anal xərçəng nisbəti hələ də aşağı olsa da, müəyyən əhali içərisində anal xərçəngi riski həqiqətən olduqca yüksəkdir. Məsələn, kişilərlə cinsi əlaqədə olan HİV-müsbət kişilərin anal kanser dərəcələri çox yüksək olduğu bildirilmişdir. Əslində, onlar ümumilikdə görülən ən yüksək servikal xərçəng nisbətinin üç qatına sahib olurlar.
Anal xərçəngin ümumi vəziyyətini aşağı salmaq çətindir, çünki ölkələr və əhali arasında güclü dəyişir. Lakin, elm adamları hesab edirlər ki, 2008-ci ildə 24 min yeni anal xərçəngi hadisəsi olmuşdur.
Bundan əlavə, bir çox başqa şey aydındır. 50-dən çox yaş qrupundakı qadınlarda anal kanseri daha çox olur. Lakin gənc əhaliyə baxarkən onlar kişilərdə daha çox yayılırlar. Aydın olan başqa bir şey, bu kanserlərin insidensiyasının yüksəlməsidir. Araşdırmalar son 20 il ərzində anal xərçəngi nisbətlərinin iki qat artdığını göstərir.
Anal xərçənglərin təxminən 88 faizi HPV infeksiyası ilə əlaqəli olduğu təxmin edilir.
Anal Xərçəng Riskində Kimdir?
Bir şəxsin anal xərçəngi inkişaf etdirmə riski artıran amillər arasında:
- qəbuledici anal cinsi olan
- siqaret çəkmə
- çox sayda cinsi ortaq
- Heç vaxt genital siğillər ilə tanış olmuşdur
- HİV infeksiyası - keçmişdə bir neçə il olsa belə orta və ağır immunsupressiya səbəb olan xüsusilə infeksiyalar.
Ancaq qəbuledici anal cinsi olmadıqda belə bir anal HPV infeksiyası və hətta anal xərçəngi ilə nəticələnə biləcəyini bilmək vacibdir. Virus digər genital bölgələrdən - vaginal kanal və ya perineum kimi köçləyə bilər .
Anal HPV infeksiyası varsa, mən kanser alıram?
Servikal HPV infeksiyaları ilə görüldüyü kimi , yalnız bir neçə anal HPV infeksiyası inkişaf edir və xərçəngə çevrilir. Heteroseksual kişi və qadınlarda ən çox infeksiyalar 6 aydan bir ilədək təmizlənir. Enfeksiyonlar MSM-də daha uzun müddətə davam edirlər - yaxşı başa düşülməmiş səbəblərdən. Buna görə də, bir anal HPV infeksiyası ilə diaqnoz edilmiş olsanız da, xərçəngin inkişaf edəcəyinə çox şübhə yoxdur. Bir anal pap smear anormal hüceyrələri aşkar olsa belə, bu doğrudur.
Aşağı səviyyəli interepitelial neoplaziyaların çoxu normala dönür və xərçəngli olmaq üçün inkişaf etməz.
Anal Xərçəng riskini necə azalta bilərəm?
İnsanlar anal xərçəngi inkişaf riskini azaltmaq üçün üç yaxşı yol var. Birincisi, həmişə təhlükəsiz cinsi təcrübə etməkdir. Bu xüsusilə anal sex üçün də doğrudur, həm də hər cür genital cins üçün. Təhlükəsiz cinsi dəridən cildin keçdiyi HPV infeksiyaları riskini tamamilə aradan qaldıra bilməz. Hələ də infeksiya ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
Anal xərçəngi riskini azaltmaq üçün digər əsas yol HPV peyvəndi ilə aşılanmalıdır.
İdeal olaraq, fərdlər cinsi aktiv hala gəlməmişdən qabaq əvvəllər ergenlər kimi aşılanmalıdırlar. Ancaq HPV peyvəndi bir və ya bir neçə cinsi ortaq olsa belə nəzərə dəyər ola bilər. Lakin, həkiminizlə xərc / fayda nisbətini müzakirə etməlisiniz, ancaq, xüsusilə də, peyvənd sığorta ilə əhatə olunmursa. HPV peyvəndləri çox təhlükəsiz olsa da, onlar ucuz deyillər.
Nəhayət, siqareti buraxmaqla anal xərçəngin inkişafının şansını, həmçinin bir sıra digər xərçəng xəstəliklərini azalda bilər. Bir sıra araşdırmalar analoq xərçəngi inkişafında əsas risk faktoru olaraq mövcud siqaret çəkməyi göstərdi ... və hamımız bilirik ki, bu da digər xərçəng riskləri ilə əlaqəli olur.
Mənbələr:
Bertisch B, Franceschi S, Lise M, Vernazza P, Keizer O, Schöni-Affolter F, Bouchardy C, Dehler S, Levi F, Jundt G, Ess S, Pawlita M, Kovari H, Wandeler G, Calmy A, Cavassini M, Stöckle M, Clifford G; İsveçrə İİV Kohort Araşdırması Araşdırmalarına. HİV-ə yoluxan şəxslərdə anal xərçəngi üçün risk faktorları: İsveçrə İİV-lərin tədqiqatında yerləşmiş bir vəziyyət-nəzarət işi. Am J Epidemiol. 2013 İyul 30.
Engels EA, Madeleine MM. Davet Edilmiş Şərh: Epidemioloji Araşdırmalardan İİV, HPV və Anal Xərçəngə Bioloji və Klinik Baxışlar. Am J Epidemiol. 2013 İyul 30.
Lawton MD, Nathan M, Asboe D. Kişilərlə cinsi əlaqədə olan kişilərdə anal xərçənginin qarşısını almaq üçün HPV peyvəndidir. Seks Transm Infect. 2013 Avqust; 89 (5): 342-3.
Moscicki AB, Schiffman M, Burchell A, Albero G, Giuliano AR, Goodman MT, Kjaer SK, Palefsky J. İnsan papillomavirüsünün və anogenital xərçənglərin təbii tarixinin yenilənməsi. Aşı. 2012 Noyabr 20; 30 Əlavə 5: F24-33.
Forman D, de Martel C, Lacey CJ, Soerjomataram I, Lortet-Tieulent J, Bruni L, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Plummer M, Franceschi S. İnsan papillomavirüsünün və əlaqədar xəstəliklərin qlobal yükü. Aşı. 2012 Noyabr 20; 30 Əlavə 5: F12-23.
Stanley MA, Winder DM, Sterling JC, Goon PK. HPV infeksiyası, analial intraepitelyal neoplaziya (AIN) və anal xərçəngi: mövcud məsələlər. BMC Xərçəngi. 2012 Sentyabr 8; 12: 398.