Müalicə simptomlara və komplikasiyaların aradan qaldırılmasına yönəlib
Əksər hallarda, immunitet sistemi, 18 ildən 24 aya qədər hər hansı bir halda olmadığı halda, adətən, uzunmüddətli nəticələr olmadan, insan papillomavirüsünü (HPV) təmizləyə bilər. Fəal HPV infeksiyasının müalicəsi üçün heç bir dərman yoxdur, HPV müalicəsi HPV semptomlarını aradan qaldırmaq və cildin və ya mukozal hüceyrələrdəki dəyişikliklərin monitorinqini nəzərdə tutur; genital siğillərə səbəb olmaqla, HPV-ni təşkil edən təxminən 150 virusun 30-dan çoxu servikal, anal və digər kanserlərə bağlıdır.
HPV müalicə variantları əsasən bir şəxsin aşağıdakı xüsusiyyətlərdən bir və ya daha çoxuna malik olub olmadığına əsaslanır:
- Asimptomatik infeksiya
- Genital siğələr
- Serviks, vagina, vulva, anus, penis, ağız və ya boğaz hüceyrələrində ( displazi ) anormal dəyişikliklər
Bunların hər birini fərdi olaraq nəzərdən keçirək.
Asimptomatik infeksiya müalicəsi
HPV infeksiyası asemptomatik olduğunda (simptomlar olmadan) xüsusi bir müalicə edilməməlidir. Bu infeksiyalar tez-tez bir şəxsin cinsi ortağı genital siğillər inkişaf etdirdiyi halda təsbit edilir.
Bir qadın servikal HPV infeksiyası üçün müsbət test etsə də, normal bir pap smeari varsa , doktor iki şeydən birini edə bilər:
- 12 ayda bir test dövrü planlaşdırırıq. Nəticələr normal olarsa, siz normal süzgəyə qayıda bilərsiniz. Əgər yoxsa, əlavə test tələb olunacaq.
- Bütün boyun kanserlərinin 70 faizini təşkil edən iki yüksək riskli HPV suşunu (HPV 16 və HPV 18) müəyyən etmək üçün HPV testini həyata keçirin. Nəticələr mənfi olduqda (bu spesifik viruslara yoluxmadınız), qorunmaq üçün 12 ayda yenidən test edilə bilər. Nəticələr müsbət olarsa, əlavə test tələb olunacaq.
Kişilər üçün xüsusi bir tövsiyə və ya HPV testi olmadığı halda, yüksək təhlükə altında olanlar, yəni kişilərlə cinsi əlaqədə olan kişilər (MSM) qəbuledici anal sex ilə məşğul olurlar - displaziyi yoxlamaq üçün anal pap smearına məruz qalacaqlar. Bu xüsusilə HİV olan MSM üçün doğrudur.
Əgər HPV ilə təsdiqlənmiş lakin simptomları yoxdur təsdiq edilərsə, siz HPV- nin ən çox görülən yüksək riskli suşlarından qorunmaq üçün HPV peyvəndi almaq məsləhətdir.
Peyvənd 26 yaşına qədər qadınlara və 21 kişiyə qədər təklif olunur.
Yüksək riskli insanlar istənilən vaxt aşı ola bilərlər. Cinsi tərəfdaşlar ayrıca aşılanmayı düşünməlidir.
Genital Warts müalicəsi
Nadir görülən və narahat olmasına baxmayaraq, genital siğələr ümumiyyətlə heç bir sağlamlıq riskini yarada bilməzlər. Çoxları, bütün genital siğil epizodlarının 90 faizini təşkil edən HPV 6 və HPV 11 kimi tanınan iki aşağı riskli suşlardan meydana gəlir.
Bəzi genital siğillər özlərində, adətən, bir il ərzində uzaqlaşa bilər. Digərləri evdə müalicə olunmaq üçün bir həkim tərəfindən təyin olunan topikal kremlər ilə lazım ola bilər.
Genital siğil müalicəsinin digər üsulları bunlardır:
- Cryotherapy (maye azotlu dartma siğələr)
- Electrocautery (elektrodları yanmaq üçün elektrik istifadə edərək)
- Cərrahiyyə
- Lazer terapiyası
- Trichloracetic acid (tədricən bir zolağı çıxarmaq üçün topically tətbiq)
Genital siğillər heç vaxt normal sayılmamalıdır və ilk növbədə bir həkim görmədən evdə müalicə etməməlisiniz. Ən siğəklər yaxşı xarakterli olmasına baxmayaraq, başqalarına, xüsusilə də qanaxma, iltihablanma, yayılma, müalicəyə davamlı və ya atipik bir görünüş verdikləri təqdirdə daha çox istintaq tələb edə bilər.
Displazi müalicəsi
Yüksək riskli HPV suşları olan infeksiya genital və ya anus toxumalarında anormal dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
Displazi olaraq bilinən bu dəyişikliklər hafif ( aşağı dərəcəli ) dən ciddi (yüksək dərəcəli ) şiddətə görə dəyişə bilər. Yüngül displazi adətən öz həllini tapsa da orta-ağır displaziya yerində karsinoma kimi tanınan erkən bir xərçəng şəklində inkişaf edə bilər (MDB) .
Tanı diaqnozu biopsiya və laboratoriyada toxumaların analiz edilməsi ilə edilə bilər.
- Aşağı dərəcəli displaziyası olan şəxslər üçün həkimlər adətən gözləmə və gözləmələrlə yanaşmalar aparacaqlar.
- Orta dereceden yüksek dereceli displazi olan kişilerde tedavi, bir döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP) , koni biyopsi , kriyoterapi veya diğer cerrahi teknikleri kullanılarak etkilenen dokuların çıkarılmasını kapsar .
Dysplasiyanın xərçəng olmadığını xatırlamaq vacibdir. Dokuların çıxarılması sadəcə displastik hüceyrələrin neoplastik (xərçəngli) olma riskini azaltmaqdır.
Displazi (serviks, anus, penis və ya larynx olsun) müalicəsi yalnız infeksiya əlamətlərini deyil, infeksiya əlamətlərini müalicə edir. Dysplasia diaqnozu qoyulan insanlar təkrarlanmağa yaxından nəzarət edilməlidir. HPV infeksiyası iki ildən çox müddətə davam edərsə bu xüsusilə doğrudur.
Tedavi mövzusu
Bir HPV infeksiyası narahat ola bilər baxmayaraq, bu ciddi və ya hətta həyati təhlükəli ola bilər əvvəl bir problem tutmaq imkanı verir.
HPV müalicələrində az miqdarda komplikasiya var. Müalicələrin bir çoxu, ən azı qismən səhiyyə sığortası ilə əhatə olunur. Xəstə yardımı və birgə ödəniş proqramları, aşılama xərclərinə kömək etmək üçün mövcuddur.
Daha tez-tez müalicə və biopsiyalara ehtiyacı olan qadınlar əvvəlcədən işlədilən əməyin və ya doğum ağırlığının az olması riskini artırır. Lakin, HPV müalicəsi bir qadının hamilə qalma şansını birbaşa təsir etməyəcəkdir. Bundan başqa, HPV hamiləlik dövründə bir anadan körpəyə qədər nadir hallarda keçir.
Xərçəng diaqnozu qoyulma ehtimalı yarandıqda, erkən müalicənin alınması sizə ən yaxşı nəticənin ən böyük şansını verir. HPV diaqnozuna müraciət etdiyiniz kimi, onlara yaxşı yanaşmalarına kömək edə biləcək profilaktik strategiyalar haqqında sevdiyiniz insanlara xəbər verin.
> Mənbələr:
> Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. "HPV və HPV Testi". Atlanta, Gürcüstan; 9 oktyabr 2017-də yeniləndi.
Xan, M. və Smith-McCune, K. "Servikal Precancers müalicəsi: əsaslarına geri." Obstet Gynecol. 2014; 123 (6): 1339-43. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000000287.
Lopaşçuk, C. "Genital siğələrin idarə edilməsinə yeni yanaşma". Mütəxəssis Həkim ola bilər. 2013; 59 (7): 731-36.