Son 50 ildə ən şəfalı elmi həyata keçirilməsindən biri xərçəng infeksiya xəstəliyi ola bilməsi idi - xüsusilə də insan papillomavirüsündən və ya HPV-dən gətirib çıxardı. Ən azı 30 cinsi əlaqə ilə yayılmış 100-dən çox növ HPV var. HPV dəri kanserlərinin müəyyən növləri ilə əlaqəli olduğu kimi:
Bəzi elm adamları hesab edirlər ki, bütün insan kanserlərinin beşdə biri HPV infeksiyası ilə əlaqələndirilə bilər !
HPV əsasları
HPV çox ümumi bir virusdur. Cinsi aktiv aktiv kişilərin yüzdə 50-dən çoxunun virusun ən az bir cinsi ilə yoluxduğu düşünülür və cinsi aktiv qadınların yüzdə 80-si virusa məruz qaldıqdan sonra 50 yaşına girəcəklər.
HPV'li insanların çoxu heç bir simptomu olmayacaq . Digərləri bir və ya daha çox genital siğillərə , əvvəlcədən xərçəngli servikal dəyişikliklərə məruz qalacaq, hətta bir və ya daha çox HPV ilə əlaqədar xərçəng inkişaf etdirəcəklər. Virusla əlaqəli çox sayda insan heç vaxt virusla bağlı problem olmayacaq, çünki həkimlər HPV-ə ümumiyyətlə ekran vermirlər.
Sadəcə HPV virusu olan bir xəstəlik üçün müsbət test etdiyini bildiyiniz, mütləq xərçəng və ya genital siğələr əldə edəcəksiniz demək deyil, bu yalnız virusa məruz qaldığınız və risk altındadır.
Əslində, araşdırmalar göstərir ki, yoluxmuş şəxslərin əksəriyyəti 2 il ərzində infeksiyanı özləri təmizləyəcəkdir.
HPV-nin nəticələri
1980-ci illərin ortalarından əvvəl insanlar bir-birinə xərçəng ötürə bilməsi fikri tibbi tədqiqat sahəsindəki insanların çoxu tərəfindən gülünc hesab olunurdu. Ancaq dəlillər yığılmış və tədqiqat üsulları yaxşılaşmağa başlamışdır, insanlar yavaş-yavaş inandırmışdılar.
İndi HPV'nin təxminən 99% boyun xərçənginə səbəb olduğu qəbul edilir. 2007-ci ilin əvvəlində nüfuzlu tibb jurnalında ağız və boğaz xərçəngi hallarının artması üçün HPV-nin də məsuliyyət daşıyacağını bildirən bir qəzet dərc olundu. Bu kanserlərin əsas səbəbləri tarixən tütündən istifadə və tütündən istifadə edilmişdir.
Böyrək xərçəngi ABŞ-da qadınlar arasında xərçənglə əlaqəli ölümün aparıcı səbəblərindən biriydi. Xəstəlikdən ölməkdə olan amerikalı qadınların sayının azalması səbəbiylə Pap smearlarının azalması, hələ də xərçənglə əlaqəli ölümlərin beşinci səbəbidir dünyada qadınlar arasında.
Heç bir qadının boyun xərçəngindən ölməməsi lazımdır. Daimi Pap smears , hələ də çox müalicə edildikdə, serviksiyə erkən baş verən HPV-nin səbəb olduğu dəyişiklikləri təsbit edə bilir. Ancaq müntəzəm olaraq yoxlanılmayan qadınlar var. Bu xüsusilə aşağı mənşəli ölkələrdə və aşağı gəlirli cəmiyyətlərdə qadınlar arasında və uşaq doğum illərini keçmiş qadınlar arasında problemdir. Qadınların bir ginekoloqa getməsinin əsas motivatorlarından biri doğum nəzarət həblərinə ehtiyacdır və bir çox dayandırmaq üçün mütəmadi profilaktik müalicə axtarırlar, çünki onlar artıq reçeteye ehtiyac duymurlar. HPV, uzun illər boyu xərçəngli dəyişikliklərə səbəb olur.
Qadınların ömrü boyunca müntəzəm Pap smears əldə etməsi vacibdir.
HPV qarşısının alınması
Alimlər HPV- nin qarşısını almaq üçün getdikcə daha çox diqqət mərkəzindədirlər. HPV, oral seks , vaginal seks və anal seks , həmçinin dəri-to-dəri yolları ilə yoluxmuş ərazilərlə yayılır. Virus dəridən dəri üçün yayılmışdır, bədən yağı ilə deyil , prezervativdən istifadə edildikdə də virusun ötürülməsi mümkündür. Ancaq prezervativlər ötürülmə riskini azaldır. Virusun yüksək yayılması, prezervativlərin tam qorunması təklif etmədikləri ilə birlikdə, elm adamlarının qarşısının alınması üçün alternativ üsulları araşdırmalarına səbəb olmuşdur.
Kəşf etdiyin yollardan biri də aşıdır.
Ən çox görülən xərçəng və genital siğil səbəb olan HPV suşları üçün birdən çox aşı inkişaf mərhələsindədir və ya artıq bazarda. Lakin HPV cinsi yolla ötürülən virus olduğundan, bu vaksinlər haqqında müzakirə tez-tez elmi bir müzakirə deyil, siyasi bir hala çevrilmişdir. Aşı insanlar virusa məruz qalmadan əvvəl ən təsirli amma çox valideynlər və siyasətçilər, gənc qızları cinsi yolla keçirdiyi bir xəstəliyə qarşı vacibdir və qorunmayan cinsi əlaqəyə sahib olmağı təşviq edə biləcəyindən qorxurlar.
Ancaq ən çox narahatlıq çox vacibdir ki, vaksin almış qadınlar müntəzəm Pap smears axtarmağa davam edə bilərlər. Bu peyvəndlər yalnız HPV-nin ən çox yayılmış suşlarından qorunur və artıq HPV-ə məruz qalmış qadınları qoruyur. Buna görə də qadınlar hələ də normal Pap smears üçün tövsiyələrə riayət etməlidirlər - yalnız müsbət test olacaqlar.
> Mənbələr:
> Neilson, CM et al. "Davamlı kondom istifadə kişilərdə insan papillomavirus infeksiyasının aşağı yayılması ilə əlaqədardır" Bulaşma Xəstəlikləri Günü 2010; 202: 445-451
> CDC HPV Fact Sheet
Dünya Səhiyyə Təşkilatının Xərçəng Həqiqi Qəzeti
> Wright JD, Herzog TJ "İnsan papillomavirusu: aşkarlanması və idarə olunmasında ortaya çıxan meyllər." Curr Womens Health Rep. 2002 Aug; 2 (4): 259-65.
> Stanley MA, Winder DM, Sterling JC, Goon PK. HPV infeksiyası, analial intraepitelyal neoplaziya (AIN) və anal xərçəngi: mövcud məsələlər. BMC Xərçəngi. 2012 Sentyabr 8; 12: 398.
> Stoler MH. "Servikal karsinogenezdə insan papillomaviruslarının rolunun qısa bir xülasəsi". Am J Obstet Gynecol. 1996 Oct; 175 (4 Pt 2): 1091-8.