Sİ birgə ağrı səbəbləri və müalicəsi
Sakroiliak birgə (qısaldılmış 'SI joint') bel və pelvis qovşağında olan firma, incə birləşmişdir. Ümumiyyətlə oynaqları düşünsək, dizləri, kalçaları və omuzları düşünürük - hərəkətə keçən birləşmələr. Sakroilyak birgə çox hərəkət etmir, ancaq üst bədəninizin yükünü alt gövdəyə köçürmək vacibdir.
SI Ortaq Ağrı Nəyə səbəb olur?
Sİ eklem ağrısı təkrarlanan fəaliyyət və ya çox istifadə nəticəsində tez-tez birgə iltihabdır. İnsanlar tez-tez SI eklem iltihabını sakroilitə istinad edirlər. Sİ birgə ağrısının digər səbəbləri arasında SI birləşməsinin artriti, birgə əhatə edən ligamentlərin birgə və ya ligament spreenləri daxildir. Ankilozan spondilit , gut və kalsium pyrophosphate dihidrat çökmə xəstəliyi də daxil olmaqla bir sıra sistemli şərtlər mövcuddur.
SI Joint Pain'in simptomları
Sacroiliak birgə ağrı bir neçə səbəbdən diaqnoz qoymaq üçün çətin bir problem ola bilər:
- SI birləşməsi asanlıqla palpasiya edilmir və ya manipulyasiya edilmir
- İmtahan testləri yalnız SI birgə izolyasiya etmək deyil
- Araşdırmalar (X-ışını, MRI, CAT taramaları , Sümük taramaları ) çox vaxt normaldır
- Bir sıra digər problemlər ( bel ağrısı , siyatik , kalça artriti və s.) Oxşar simptomlara səbəb ola bilər
SI birgə anormalliyini anlamaq simptomları, diqqətli bir araşdırma və bəlkə də bəzi görüntüləmə testlərini anlayır.
Sİ birləşməsini hiss etməyə çalışmaq çətin ola bilər, ancaq ağrı və aşağı hissədə ağrı və həssaslıq SI birgə ağrıdan xarakterikdir. Bəzi testlər birləşmənin üzərinə təzyiq göstərə bilər və o bölgədə problem ola bilər. FABER testi adlanan bir test, yatarkən, kasıbı əyərək, qıçını qaçıraraq və kalçanı döndərərək edilir.
Bu manevr sakroilias birgə birbaşa təzyiq göstərir.
Tanı hələ də açıq deyilsə, SI birləşməsinə bir enjeksiyon ağrı qaynağını təyin etməyə kömək edə bilər. Bu prosedurda SI birgə injected anesteziya yerləşdirilir. Enjeksiyon semptomları hafifletirse, problemin kaynağı olaraq sakroiliak eklem üçün test pozitiftir. Bu test SI birgə problemlərinin müalicəsi üçün kortizon inyeksiyası ilə birlikdə həyata keçirilə bilər.
SI Ortaq Müalicə
Sacroiliak birgə iltihabı sadə müalicələrə yaxşı cavab verir.
- Rahatlıq: Tedavidə ilk addım simptomlara səbəb olan fəaliyyətlərin qarşısını almaqdır. Atletlər üçün bu, onların idmanını iltihabın aşağı salmasına imkan verməmək deməkdir.
- Anti-İltihablı İlaçlar: Antiinflamatuar dərman iltihabı minimuma endirmək üçün kömək edə bilər. Antiinflamatuar dərmanların ağrı kimi deyil, iltihabları azaltmaq üçün anlamaq vacibdir. Buna görə də, həkiminizin tam müalicəni maneə törətməyi qadağan etməzdən əvvəl dərmanı dayandırın. Ağrı uzarsa belə, bu dərmanların antiinflamatuar xüsusiyyətləri hələ də təsirli ola bilər.
- Fiziki terapiya: Fiziki müalicə tez-tez faydalı bir müalicədir. Fiziki terapevt SI birgə və aşağı geri ətrafında əzələlərin gücləndirilməsinə və birgə ətrafında rahatlıq artırmasına kömək edə bilər. Onlar həmçinin ağrı və iltihabı nəzarət etmək üçün ultrasəs və elektrik stimullaşdırılması da daxil olmaqla modallıqları sınayabilir.
Bu müalicələrə baxmayaraq SI birgə ağrısı davam edərsə, birgə kortizonun enjeksiyonu təsirli ola bilər. Kortizon inyeksiyası saxroiliak birləşmənin özü üçün daha güclü bir antiinflamatuar dərman verir. Sİ birgə bədən daxilində dərin birləşmələrdən daha dərin olduğundan, kortizon inyeksiya adətən xəstəxanada x-ray rəhbərliyi altında verilir.
Cərrahiyyə nadir hallarda SI eklem ağrısı üçün lazımdır, lakin həyata keçirilə bilər. Ən ümumi əməliyyatlar, SI ekleminde artık hareket olmadığı üçün, birgə qalıcı olaraq stabilize etmək üçün bir SI eklem kaynağıdır .
Mənbələr:
Dreyfuss SJ, et al. "Sacroiliac Joint Pain" J Am Acad Orthop Surg İyul / Avqust 2004; 12: 255-265.