Sənədlər yalnız sağ doktoru tapmaqda bir rol oynayır
Xroniki hepatit infeksiyası müəyyənləşdirildikdə adətən bir və ya bir neçə mütəxəssisə müraciət edilir. Bu mütəxəssislərin nə etdiyini və birincil qayğı həkiminizin xidmət etdiyinin vacib funksiyasını başa düşmək fərdi ehtiyaclarınıza uyğun olan ən yaxşı qayğıları təmin etməyə kömək edə bilər.
Baxımınıza Giriş kimi İlk Baxım Həkimi
Hepatit infeksiyasının diaqnozu ilk dəfədir ki, ilk növbədə, birincil qayğı həkimi olmayacaq.
Bir çox hallarda, həkim, xüsusilə viral hepatitin yayıldığı cəmiyyətlərdə, xəstəliyin müalicəsində və idarə olunmasında böyük təcrübəyə sahib olacaqdır. Digər zamanlarda o, qaraciyər xəstəliyi ilə daha az tanış ola bilər, lakin bir çox provayderlər arasında qayğı koordinasiya edilməsində hələ də mühüm rol oynayır.
Təcrübədən asılı olmayaraq ilkin qayğı həkiminin baş rolu həm qayğı həm davamlı, həm də fasiləsizdir. Onlar əsas tədqiqatları həyata keçirə və bir xəstəyə (və ailəyə) ən münasib qayğı kursuna dair məlumatlı seçim etməkdə kömək edə bilər.
Hətta daha geniş şəkildə, əsas qayğı həkim xəstələrə ümumi sağlamlığı yaxşılaşdırmaq, spirt qəbulunun azaldılması , maddənin istismarı ilə məşğul olmaq, müalicə ilə bağlılıqla bağlı narahatlıqları həll etmək və ya xəstəni müvafiq ruhi sağlamlıq və ya sosial xidmətlərə qoşulmaq üçün məqsədlərini müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.
Nəticədə heç bir xəstəlik təcrid olunmamalıdır.
Biriniz birdən çox provayder arasında "nöqtələrə qoşun" edərək, ünsiyyətlərin açıq və yaxşı əlaqələndirilməsini təmin etməklə, faydaları səbir kimi biçmək daha yaxşıdır.
Qaraciyər Səviyyəsinin hansı növləri var?
Kronik hepatit infeksiyası (və bəzi hallarda kəskin infeksiya ) ilə diaqnoz olunmuş şəxslər həm müntəzəm olaraq qaraciyər xəstəliyinə müdaxilə edə biləcək bir qastroenteroloq və ya hepatolog kimi istinad edilir.
Buna baxmayaraq, xüsusən sirroz kimi fəsadlar olduqda "daha yüksək səviyyəli" ola biləcək bəzi qarışıqlıqlar var.
Tərifə əsasən, mədə-bağırsaq, mədə, bağırsaq, qaraciyər, pankreas və öd kisəsi daxil olmaqla, gastroenteroloq ("gastēr" prefiks qədim yunan qarın üçün törədilmişdir) .
Təcrübə baxımından bir gastroenterolog ilk növbədə daxili tibbdə sertifikatlaşdırılmalıdır, ondan sonra o, gimnastika imtahanını qəbul etmək hüququ qazanmaq üçün gastroenteroloji sahəsində iki ildən üç ilədək təqaüd verməlidir. Ekspertizanın başqalarına nisbətən qaraciyər xəstəliyinə daha çox məruz qalmış bəzi mütəxəssislər ilə şəxsən şəxsdən fərqli ola bilər.
Əksinə, bir hepatolog (qədim yunan qaraciyərindən əldə edilən "hepar") qaraciyər xəstəliklərini xüsusilə müalicə edən tibbi bir mütəxəssisdir. Hepatoloji yalnız mədəaltı və pələngi kimi qaraciyər və onun bağlı orqanlarına yönəldilən gastroenteroloji sub-ixtisas hesab olunur.
Gastroenterologiya üzrə təlimdən fərqli olaraq, hepatoloji sahəsində xüsusi sertifikatlaşdırma imtahanı yoxdur. Bununla yanaşı, bir və iki illik təqaüdlər mövcuddur ki, bu da mütəxəssis-təlimçi geniş miqyasda qaraciyər xəstəliklərinə məruz qalacaqdır.
Təlimin şiddətli intensivliyi əslində nadir hallarda bir gastroenteroloji təqaüd ilə uyğunlaşa bilər.
Hepatoloq vs Gastroenterolog: Biri daha yaxşı mı?
Hüceyrə mənbəyi qaraciyər xəstəliklərində təlim keçən bir həkimin hepatit infeksiyalarına müalicə üçün daha uyğun olduğunu diktə edə bilər, həmişə belə deyil. Bir hepatolog mütləq həm də mövcud və eksperimental müalicələrdə qaraciyər xəstəliyi üçün yaxşı bilsə də, bir hepatologun bir gastroenterologdan daha hepatitə müalicə etmək üçün əsas səbəbi yoxdur.
Əslində, bir çox gastroenterolog, qaraciyərin ümumi sağlamlığını müəyyənləşdirmək və ya fərdi viral tipinizə ən uyğun olan müalicə kursunu təyin etmək istəməsi halında, hepatitin müalicəsində yüksək səviyyəli bacarıqlara sahibdir.
Bununla birlikdə, gastroenterologların təcrübəsi əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Doğru seçilməsi, etibarlı bir tibb mənbəyindən, ideal olaraq, əsas qayğı həkiminizdən, habelə perspektivli həkimin təcrübəsinə dair səmimi və açıq müzakirələrə əsasən istinad edir.
Müqayisədə, bir hepatolog, onun tərifi ilə, qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində yüksək təcrübəli mütəxəssisdir və mövcud və inkişaf edən müalicə ilə bağlı məlumatların tam orqanına çıxış əldə edir.
Sağ mütəxəssis seçilməsi haqqında məsləhətlər
Doğru mütəxəssisi seçmək nəhayət bir qərardır, qərar yalnız etimadnaməyə deyil, qarşılıqlı inamla və şəffaflıqla birlikdə işləmək qabiliyyətinizə əsaslanır. Bir perspektivli həkimin təcrübəsini və peşəkar davranışını qiymətləndirmək üçün bir neçə əsas sual soruş:
- Təliminiz qaraciyər ünsiyyətinə daxil oldu mu?
- Təcrübənizin hansı hissəsi qaraciyər xəstəliyinə həsr olunur?
- Neçə qaraciyər xəstəsi var?
- Qaraciyər müalicəsinin inkişafı və / və ya təcrübəsi haqqında necə qiymətləndirirsiniz?
Bu cür suallar yalnız sizin məsuliyyətiniz deyil, sizin hüququnuzdur. Həkiminizdən müqavimət hiss etsəniz, eyni müqavimət sizin tibbi müalicə və qayğı haqqında məlumatlı qərar qəbul etmək bacarığınızı sarsıdırmadığını sorgulamalı ola bilər.
Sağlamlıq kimi tibb saytları, həkim sertifikatlarında, tətbiq sahələrində və hər hansı bir sanksiya və ya faylda malpractice kostyumları ilə əlaqədar əlavə məlumat verərək kömək edə bilər.
Hepatit və HİV infeksiyasının müalicəsi
Hepatitin səbəbləri çox ola bilər və tez-tez əsas və ya əlaqəli vəziyyətin müalicəsini tələb edir. Bu, həm hepatit, həm də HİV yoluxmuş şəxslər üçün xüsusilə doğrudur.
Hepatit C halında, məsələn, HİV infeksiyasının nisbəti bəzi əhalilərdə 30% -ə, yaxud İİV-lər arasında (İİB ) 92% səviyyəsində ola bilər.
HİV / hepatitə qarşı infeksiya halında, şəxsin antiretrovirus terapiyasına yerləşdirilməsini təmin etmək üçün bir yoluxucu xəstəlik üzrə mütəxəssis axtarılmalı və təyin edilmiş dərmanlar hepatit dərmanları ilə istifadəsi üçün kontrendikasiya edilməməlidir. Mütəxəssis həmçinin antiretroviralların qaraciyər funksiyasını mənfi təsir göstərə biləcək hər hansı bir yan təsirə səbəb olmadığı üçün qaraciyər fermentlərini izləyə bilər.
Bəzi qaraciyər mütəxəssisləri HİV-nin müalicəsində və idarə olunmasında təcrübəyə malik olsa da, bir çoxları yoxdur. Yoluxucu bir xəstəlik üzrə mütəxəssis mütəxəssisi yalnız müalicə ilə əlaqədar yan təsirlərdən qaçınmaqla yanaşı hepatit terapiyası zamanı İİV viral yükünün tamamilə idarə olunmasını təmin edə bilər.
Mənbələr:
Gastroenteroloji Amerika Kolleci. "Gələcək Gastroenterologları Mükəmməllik Təhsili istiqamətində Bir Yol." Gastroenteroloji Core Curriculum (Üçüncü Edition); Bethesda, Maryland; May 2007.
Qaraciyər xəstəliklərinin öyrənilməsi üzrə Amerika Birliyi (AASLD). "Qaraciyər xəstəliklərinin öyrənilməsi üzrə Amerika Birliyinin 65-ci İllik Yığıncağı: Böyrək Buluşması 2014." Hepatoloji. 14 oktyabr 2014-cü il; 60 (S1): 225A-258A.
Gastroenteroloji Amerika Kolleci. " Gastroenterolog nədir? " Bethesda, Maryland; 20 yanvar 2014-cü il.