Çiyininizdeki rotator manşeti dörd əzələdən ibarətdir. Bu fərdi əzələlər bu birgə üzərində qalın "manşet" yaratmaq üçün çiyində birləşir. Rotator manşeti , qolu qaldırmaq və fırlanan kimi çiyin sabitləşdirmək üçün vacib işə malikdir. Hər bir əzələ çiyin bıçağından, qığılcımdan və qol kemiğində və ya humerusdan çıxır.
Dörd Rotator Cuff Kasları:
Rotator manşetini təşkil edən dörd əzələ supraspinatus, infraspinatus, teres kiçik və subscapularisdir. Tez-tez mnemonik SITS rotator manşetini təşkil edən əzələləri yadda saxlamaq üçün istifadə olunur. Hər bir rotator cuff əzələsi çiyin birgə üçün xüsusi və vacib funksiyanı yerinə yetirir.
- Supraspinatus: Supraspinatus əzələsi, skapulanın belindəki yuxarıdan başlanır və humerusun daha böyük tuberosity üzərində yerləşdirilir. Supraspinatus, çiyin kənarına kənara çıxarır və ya qaldırır. Bu da humerusun başını stenozlaşdırmaq üçün glenohumeral birgə və ya çiyin birgə hərəkət etmək üçün digər rotator manşet əzələləri ilə işləyir.
- İnfraspinatus: İntraspinatus əzələsi, infraspinatus fossada skapula orqanının aşağı hissəsindən başlanır və humerusun daha böyük tuberosityinin arka aspektinə toxunur. Infraspinatus xarici çiyin birləşməsini döndərir. Bu da humerusun başını stenozlaşdırmaq üçün glenohumeral birgə və ya çiyin birgə hərəkət etmək üçün digər rotator manşet əzələləri ilə işləyir.
- Teres Minor: Tərsər kiçik əzələ lateral scapula sərhədindən çıxır və humerusun daha böyük tuberositesinin aşağı tərəfində yerləşdirir. Tərslərin kiçik əzələsi çiyin birləşməsini kənarlaşdırır. Bu da humerusun başını stenozlaşdırmaq üçün glenohumeral birgə və ya çiyin birgə hərəkət etmək üçün digər rotator manşet əzələləri ilə işləyir.
- Subskapularis: Subskapularis əzələləri qəfəslərin ön hissəsində baş verir, birbaşa qabırğa üzərində oturur və humerusun kiçik tuberositesinə əlavə edir. Subskapularis əzələsi humerusun başını aşağı salmaq üçün çalışır, kolun yuxarı hissəsində glenohümeral birləşmədən sərbəst şəkildə hərəkət etməyə imkan verir. Bu da humerusun başını stenozlaşdırmaq üçün glenohumeral birgə və ya çiyin birgə hərəkət etmək üçün digər rotator manşet əzələləri ilə işləyir.
Bütün dörd rotator manşet kasları çiyin birgə yumurtanın sümüyünü mərkəzləşdirmək üçün birgə çalışırlar. Kolunuzu qaldırdığınızda, rotator manşet kasları çiyininizi sabitləşdirərək birgə çəkin.
Nə pis ola bilər?
Sizin rotator manşetinizə bir zərər verdiyiniz halda, kolunuzu qaldıranda ağrı və ya zəiflik yaşayırsınız. Rotator manşetinizin zədələnməsi qaldırmaq, çatma və ya yatmaq kimi əsas funksional vəzifələri ilə çətinlik yarada bilər.
Bəzən çiyin ağrısı heç bir səbəb olmadan ortaya çıxa bilər. Təkrarlanan stress və postural laqeydlik səbəbiylə rotator manşetinin və çiyin birləşməsinin aşınması və yırması ola bilər. Bu meydana gəldikdə, rotator manşetinizin ətrafında müxtəlif strukturlar zədələnə bilər.
Rotator manşetinizlə SITS ilə mümkün yaralanmalar və problemlər
əzələlər daxil ola bilər:
- Rotator cuff yırtma
- Rotator cuff tendonitis
- Çiyin siqnalı
- Çiyin bursiti
- Çiyin labrum gözyaşı
- Çiyin ayırması
Çiyininiz ətrafında bu problemlərdən hər hansı bir məhdud hərəkət və funksiyaya səbəb ola bilər. Amma təəccüblü olaraq, bəzi insanlar rotator cuff göz yaşları bir MRI göstərir və heç bir ağrı, heç bir güc itkisi və məhdud funksiyası yoxdur. Bir rotator cuff gözyaşı varlığı sizin çiyin ilə problemləri yaşayacaq demək deyil.
Rotator Cuff Yaralanmaları üçün Risk Faktorları
Rotator cuff zədələnməsinin əziyyət ehtimalını artıran müəyyən hərəkətlər və tədbirlər var.
Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Üstün vəzifələri yerinə yetirmək
- Atma və racquet idmanında olduğu kimi çiyin birləşməsinə təkrarlanan stress
- Yuvarlak bir çiyin dayanı ilə oturur
- Ümumi fiziki sağlamlığı qoruyub saxlamayın
Sağlam oynaqların qorunması, çiyinlərinizdə baş örtüyü və təkrarlanan zərbələrdən qaçınmaq və uyğun duruşun saxlanması üçün çalışmaq ağrılı çiyin yaralanmalarından qaçınmanıza kömək edə bilər. Ancaq bütün yaralanmalardan qaçınmaq olmaz; bəzən idmanda travma və ya bir düşmədən sonra sizin SITS əzələlərinizi qoruya bilər və rotator manşetiniz üçün müalicə üçün axtarış edə bilərsiniz.
Çiyin ağrısı: İlk addımı atın
Rotator manşet problemləri çiyin ağrılarına səbəb olarkən, həkiminizə bir imtahan keçirmək və vəziyyəti dəqiq bir şəkildə tanımağı düşünməlisiniz. Çiyin ağrınızın səbəbini müəyyənləşdirmək və normal çiyin hərəkət (ROM) və gücünü bərpa etmək üçün bir fiziki terapistin təcrübəli xidmətindən faydalana bilərsiniz .
PT sizin çiyin ağrınız və probleminiz barədə suallar verəcəkdir. Ağrı və hərəkətlilik problemlərinə səbəb olan strukturları müəyyənləşdirmək üçün o sizin çiyininiz üçün xüsusi testlər həyata keçirə bilər.
Rotator Cuff Yaralanmalarının müalicəsi
Rotator manşetiniz üçün müalicə ağrıları idarə etmək üçün terapevtik üsullardan istifadə edə bilər və çiyin ətrafında normal hərəkətliliyinizi bərpa etmək üçün çiyin-terapevtik məşqlər ehtimal olunacaq. Bu təlimlər aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Çiyin hərəkət hərəkətləri üçündür
- Scapular stabilizasiya təlimləri
- İzometrik çiyin gücləndirilməsi
- Dəyirman bantları ilə Rotator cuff gücləndirilməsi
Sizin PT, rotator cuff probleminizi müalicə etmək üçün nə edəcəyinizi öyrədir və o, SITS əzələlərinizlə gələcək problemlərin qarşısını almaq üçün necə göstərməlidir.
Hər hansı rotator manşet proqramına başlamazdan əvvəl bir həkimə müraciət etməli və çiyininizdə ağrı və ya kəskin narahatlığa səbəb olan hər hansı bir məşqi dayandırmalısınız.
Bir sözdən
Rotator manşetinin dörd əzələlərini bilmək və necə fəaliyyət göstərdiyinizi çiyin rehabınızı anlamaq üçün vacib bir komponentdir. Çiyininizi dəstəkləməyə kömək edən çiyin ağrısı və rotator cuff kasları haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün PT'inizlə əlaqə saxlayın.
> Mənbə:
> Dunn, W. etal. Ağrı semptomları Rotator Cuff gözyaşardıcı şiddət ilə əlaqəli deyil: Semptomatik Atravmatik Tam Qalın Rotator Cuff Yırtıqlı 393 Xəstəliyin Xaç Kesiti. Sümük və Ortaq Cərrahiyyə Jurnalı. 96 (10); May 2014: 793-800.