... Və ya hər ikisi?
Bəs sən yüksək səviyyəli bir gənc qadına qayğı göstərirsən, bəlkə bir orta məktəb və ya universitet şagirdi, iştaha sahib deyir? O yol çox incə, lakin o, ac olmadığını deyir və yeməkdən sonra qusma olduğunu bilirsiniz. Əslində, o, anoreksiya nervoza və ya bulimiya kimi yemək pozğunluğunun tipik əlamətlərini göstərir. Bəlkə bir yemək pozuqluğuna və ya çölyak xəstəliyinə sahib olduğunu düşünürsünüz ...
və ya hər ikisi?
Florida ştatında bir kollektivdə məşqçilər yalnız bu problemlə qarşı-qarşıyayıq. Bir preseason kondisioner proqramı zamanı, onların elit idmançılarından biri, Milli Voleybol Federasiyasının I qadın volleybol oyunçusu, çox ağırlıq itirməyə başladı. O, iştahını itirib, ishal və qusma yaşadı. O, çox yoruldu. O, yeməkdə, komanda və ya avtobusda, və iştirak etmədikləri təcrübələrdən əvvəl və əsnasında yuxuda yatdı. Onun atletik performansı əziyyət çəkdi. O, həmçinin siniflər zamanı yorğunluqla mübarizə aparmış və sosial məqsədlərdən çəkinməyə başladı.
Bu idmançının məşqçisindən, komanda yoldaşlarından və öz bacarıqlarını artırmaqdan çox təzyiqə məruz qaldığı üçün məşqçi heyəti onun fitness və performansını normal gözləntilərdən daha çox artırmağa çalışdığına inanırdı və o, yemək xəstəliyini təzyiqdən qaçma və bu gözləntiləri qarşılamaq cəhdi kimi.
Əslində, idmançılar ümumi ictimaiyyətdən daha çox yemək pozuntularına sahibdirlər.
Amma nə düşünsən? Anoreksiya nervoza və bulimiya yox idi - çölyak xəstəliyi vardı. Xoşbəxtlikdən onun üçün məşqçilər ona tez-tez çölyak xəstəliyini tanıyan bir gastroenterolog göndərdi. O, özü olmayan bir diyetdən sonra başladığı iştahı yaxşılaşdırdı, kilo aldı və o, voleybol komandasına qatıldı.
Onun məşqçiləri və komanda yoldaşlarına görə, atletik performansı əvvəlcədən xəstəlik statusunun yaxşılaşdığını və hətta daha çoxunu aşdı.
Çıxarılıb ki, bu qız yemək pozğunluğuna malik deyil - çölyak xəstəliyi və yeme bozukluğu eyni şəxsdə daha tez-tez insanların reallaşdığından daha çox mövcud ola bilər. Dr. Daniel Leffler və Boston'daki Beth Israel-Deaconess Tibb Mərkəzindəki Çölyak Mərkəzindəki həmkarları bu mövzuda bir hesabat yayımladı. 5 illik müddət ərzində müalicə gördükləri qadın xəstələrin 2,3% -i çölyak xəstəliyi və yemək pozuqluğu idi və ya yemək xəstəliyi kimi maskelenmiş çölyak xəstəliyinə malik idi.
Boston həkimləri 10 xəstəni ətraflı izah etdi. Yalnız bir xəstədə çölyak xəstəliyini tanıma və müalicə etmək yeme bozukluğunun düz inkişafına gətirib çıxardı. Başqalarında, özü olmayan pəhrizin məhdudiyyətləri, həkimlərə yemək pozuqluğuna müalicə etmək üçün çətin (lakin qeyri-mümkün) hala gətirdi. Bəzi xəstələr üçün çölyak xəstəliyi olduğunu və özü olmayan dietə ağırlıq qazandıqlarını tapmaq onların yemək pozulmasının pisləşməsinə səbəb oldu. Və nəhayət, bir xəstənin heç bir yemək pozulması olmadığı ortaya çıxdı - onun kilo itkisi və yoxsul iştahı yalnız çölyak xəstəliyinə bağlı idi.
Beləliklə, xəstələrin əksəriyyətində çölyak xəstəliyi və yemək pozuqluğu arasında əhəmiyyətli qarşılıqlı təsirlər olmuşdur. Dr. Leffler və iş yoldaşlarının bildirdiyinə görə, kiçik qrupda 80% onların çölyak xəstəliklərindən və yemək pozğunluğundan asılı olmayaraq ya da davam etdirə bilmişlər.
Alt xətt? Çölyak xəstəliyi və yeme bozuklukları bəzən ayırd etmək çətin ola bilər. İki və ya hər ikisi olan xəstələr müxtəlif baxımdan qiymətləndirilməlidir: birincil qayğı, qastroenteroloji, qidalanma və psixiatriya / psixologiya. Bədəni fiziki və əqli sağlamlıq problemləri arasındakı mürəkkəb qarşılıqlı əlaqələrdən qaçınmadığına əmin olmaq üçün yeganə yoldur.
Mənbələr:
Lindsey E Eberman və Michelle A Cleary. Bir Elit Qadın Collegiate Voleybol idmançısı Çölyak xəstəliyi: Bir Case Report. Athletic Training jurnalının 2005-ci ilin oktyabr-dekabr ayları; 40 (4): 360-364.
Leffler DA et al. Yemək xəstəlikləri və çölyak xəstəliyi arasındakı qarşılıqlı əlaqə: 10 hadisənin araşdırılması. Avropa Journal of Gastroenterology & Hepatology 2007, 19: 251-255.