Bariatrik cərrahiyyə polikistik ovarian sindromlu (PCOS) qadınlar üçün kilo vermənin effektiv üsulu ola bilər. Ancaq kilo vermə əməliyyatının hansı növü üçün yaxşı olduğunu anlamaq üçün çalışırıq, çətin və çaşdırıcı bir öyrənmə prosesi ola bilər.
Bariatrik cərrahiyyə 1960-cı illərdən etibarən ətrafında olub və artıq proseduraların əksəriyyəti laparoskopik olaraq yerinə yetirilir, bədən daxilində bir kamera istifadə edərək bir sıra kiçik incizələrdən ibarətdir.
Sizin üçün ən yaxşı Çəki zərər Prosessual seçilməsi
Kilo vermə əməliyyatına qərar verilməsi, cərrahınızın və nəticədə nə cür əməliyyat olduğunu tapmaq kimi böyük bir şeydir. Bir çox müxtəlif növ cərrahiyyə var və sizin cərrahınız, ehtimal ki, PCOS üçün ən təsirli olan bir üstünlük və ya tövsiyə olacaq.
Həkiminiz, ən çox müvəffəqiyyətli olan proseduru, PCOS ilə qadınlarla iş təcrübəsi olan bir cərrahın nəyə görə vacib bir səbəb olduğunu ehtimal edə bilər. Bir çox növ prosedur var və hər birinin üstünlükləri və mənfi cəhətləri var.
Roux-En-Y
Laparoskopik Roux-En-Y Gastrik Bypass ən çox həyata keçirilən prosedurdur və aşağıdakı addımları ehtiva edir:
- Mədə-bağırsaq (GI) sistemini qidalandırmaq mədə və kiçik bağırsağın əksəriyyətini atlatmaq üçün yenidən qurulmalıdır.
- Mədənin üst hissəsində kiçik bir çanta yaranır.
- İkinci kəsik mədəin üst hissəsində hazırlanmış çanta ilə əlaqəli olan kiçik bağırsaqın aşağı hissəsində aparılır.
- Bu, qidalanmanın qidalanma və kaloriyi absorbe edən (GI) trakt hissəsinin əksəriyyətini atlatmasına imkan verir.
Roux-en-Y, xəstənin ağırlığını itirməmişdən əvvəl, PCOS olan qadınlar üçün əhəmiyyətli bir problem olan insulinə qarşı müqaviməti bərpa etməkdə çox təsirli görünür.
Digər tərəfdən, bu prosedur çox qida maddələrinin malabsorbsiyası riski ilə daha yüksəkdir.
Bu, çox vaxt qidalanma qüsurlarının qarşısını almaq üçün lazım ola bilən əlavələrlə tez-tez düzəldilir və qarşısı alınır. Bundan əlavə, qidalanma vəziyyətinə diqqət yetirmək üçün yaxın təqib və tez-tez rast gəlinən təyinatlar tələb olunacaq.
Saqqız və ya zımbalar vasitəsilə sızıntı və sızma sindromu (müəyyən qidalar və içkilərin ağır kramp və ishal səbəb olduğu xoşagəlməz vəziyyət) də daxil olmaqla, daşqınlar, tıxanma, sızıntı və s.
Lap Bandı
Lap Band və ya Laparoskopik Ayarlanabilir Mədə Bantlama (LAGB), Roux-en-Y'ye nisbətən daha xeyli bir əməliyyat müddəti (2 saat altında) və xəstəxanada daha az vaxt sərf etmişdir. Bu prosedur daxildir:
- Mədə yuxarı hissəsində ətraf tənzimlənən silikon bandı yerləşdirərək, qidalanma qabiliyyətini məhdudlaşdırmaq üçün getdikcə şişirilir və sıxılır.
- Bu sıxma və ya inflyasiya qarın dərisi altında yerləşdirilmiş bir anbar havzası vasitəsilə həyata keçirilir.
Bəzi tədqiqatlar Roux-en-Y kimi bənzər müvəffəqiyyət göstəricilərini göstərir, lakin təkrar əməliyyat üçün daha çox ehtiyac band slippage və ya port problemləri üçün bildirildi.
Sleeve Gastrektomi
Tibbi olaraq Laparoskopik Sleeve Gastrektomiya (LSG) olaraq adlandırılan bu prosedur daxildir:
- Mədə şəklini bir qisim şəklindən incə qoluna çevirmək.
- Mədə bir hissəsi mədə həcminin azalmasına gətirib çıxaran yeni formanı yerləşdirmək üçün çıxarılır.
LSG az sayda araşdırma ilə yeni bir prosedurdur. Hər hansı bir cərrahi bypassı ehtiva etməyən və cihazların implantasiya edilməsindən qaçındığı üçün komplikasyonların bu prosedurla daha aşağı olması nəzərdə tutulur.
Bu prosedur effektiv olmasına baxmayaraq, tədqiqat Roux-en-Y prosedurunun kilo itkisi və insulin həssaslığının yaxşılaşdırılması üçün əhəmiyyətli dərəcədə yaxşı olduğunu göstərir. Buna baxmayaraq, bu prosedur ilə müqayisədə daha yüksək çəki itkisi Dünya Diabet jurnalında dərc olunan 2012 baxışına əsasən Lap Band əməliyyatına qarşı olmuşdur.
Çəki zərər Cərrahın hansı növü PCOS ilə qadınlar üçün ən yaxşısıdır?
Dünya Diabet jurnalında Aprel 2012-ci ildəki məqalədə Roux-en-Y, həm də Lap Band Cərrahiyyəsi və Sleeve Gastrektomiyaya nisbətən daha çox kilo itkisinə səbəb oldu. Xəstənin məmnunluğu da Roux-en-Y ilə daha yüksək olmuşdur.
Sizin həkiminizlə cərrahi seçimləriniz barədə açıq müzakirə etmək vacibdir və hansı prosedur sizin üçün üstünlük təşkil edir (və niyə). Sizin təyinatınızdan əvvəl tədqiqatlarınızı aparın və əməliyyat üçün seçim və məqsədlərinizi anlayın, çünki PCOS simptomları və şəxsi tarixiniz cərrahınızın fəaliyyət göstərdiyindən başqalarından fərqli ola bilər.
İkinci bir fikir əldə etmək, hər zaman yaxşı bir fikirdir, xüsusilə planlaşdırılan prosedurunuz barədə hər hansı narahatlıqınız varsa.
Mənbələr:
Amerika Fiziologiyası Cəmiyyəti. (2007, 8 may). Lap Band Gastrik Bypass Cərrahiyyəsi Insulin Resistance yaxşılaşdırır.
JAMA və Arxivlər Jurnalları. (2011, 22 fevral). Mədə bypass əməliyyatı yaxşılaşdırılmış sağlamlıq nəticələrinə bağlıdır.
Malik, SM, & Traub, ML (2012). Polikistik ovarian sindrom xəstələrində bariatric cərrahiyyə rolunu müəyyənləşdirmək. Dünya Diabet Günü