Lap Band Cərrahiyyəsi necə işləyir?

Bariatrik cərrahiyyə, obeziteyi müalicə etmək üçün hazırlanmış və cərrahiyyə olaraq kilo vermək üçün hazırlanmış bir sıra cərrahi prosedurlara tətbiq olunan bir müddətdir. Bu proseduralardan biri mədə bantlanmasıdır.

Bu necə işləyir

Laparoskopik əməliyyatlar zamanı ümumi olaraq "lap-band" adlandırılan mədə bantlanması - bariatrik cərrahiyyə formasıdır. Ümumiyyətlə laparoskopik olaraq yerinə yetirilən mədə bandı proseduru ilə mədənin ətrafında bir qrup band yerləşdirilir və mədənin iki dəstə bölünür: bandın üstündə yuxarıdakı kiçik bir üst şüşə və qrupun altındakı daha böyük bir alt çanta.

Kiçik çanta hər hansı bir oturma yerində yeyə biləcək qidaların miqdarını məhdudlaşdırır və beləliklə daha az yemək ilə dolğunluq hissi yaradır.

Qrup, şoran salınması və ya çıxarılması yolu ilə mədənin iki hissəsi arasındakı boşluğun azaldılması və ya artırılması ilə düzəldilə bilər. Band çıxarılabilirdir və mədənin və ya həzm sisteminin anatomiyasını daimi olaraq dəyişdirmir.

Mədə bandı "məhdudlaşdırıcı" kilo itkisi cərrahi prosedurları kateqoriyasına düşür, çünki mədə qidalandırmanın effektivliyini azaldır və ya məhdudlaşdırır.

Effektivlik

Bu günə qədər çap olunan tədqiqatların sistematik şəkildə nəzərdən keçirildiyi bir qrup tədqiqatçının, mədə bandı ilə bağlı artıq kilo verməsinin orta hesabla 45% olduğunu, Tip 2 diabet dərəcələrinin isə 28,6% azalması olduğunu təsbit etdi. Hipertansiyon (yüksək qan təzyiqi) nisbətinin azalması mədə bandı ilə 17,4%, hiperlipidemiyanın azalması (yüksək xolesterol) isə 22,7% olmuşdur.

Bu ədədlər mədə bypassı və mədə qişa proseduraları ilə görülənlərdən az idi.

Lakin indiyədək sübutlara baxmayaraq, bariatrik cərrahi əməliyyatlar üzrə heç bir tədqiqat beş ildən sonra nəticələr verməyəcək kimi uzunmüddətli təqib araşdırmalarına ehtiyac duyulur. Beləliklə, ilkin kilo itkisinin sayı bilinsə də, bilinməyən nə qədər kilo itkisinin yeddi, on il və ya daha uzun müddətdə saxlanılmasıdır.

Yan təsirlər

Amerika Metabolik və Bariatrik Cərrahiyyə Cəmiyyətinə görə, mədə bypassı kimi digər bariatrik cərrahi əməliyyatlarla əlaqəli "damping sindromu" və diareya kimi bəzi təsirlər laparoskopik tənzimlənən mədə bandı ilə əlaqəli olmayacaqdır. Qəbizlik isə, daha çox meydana gələ biləcək ola bilər.

Mədə bandağı olan xəstələr, xüsusilə də qrupun sıxışdıqdan və ya "düzəltdikdən" sonra disfagiyanın (yutulma çətinlikləri) yaşayır.

Gastrik bantlanma kimi məhdudlaşdırıcı kilo vermə prosedurları ilə malabsorbsiya sindromu baş vermir, çünki yemək yeyən yemək sonunda üst çantadan aşağı çantaya yol verir, sonra isə normal keçdiyi yerdən keçər. kiçik bağırsaq və qalan həzm sistemi.

Bununla birlikdə, qidalanma azaldığından (bu prosedurun nöqtəsi olan) qidalanma çatışmazlığı baş verə bilər və ən azı mədə bantlı xəstələrin hər gün tam bir multivitamin qəbul etməsi məsləhət görülür. Fərqli xəstə ehtiyaclarına əsasən digər qida əlavələri tövsiyə oluna bilər və həkimə yaxın təqib vacibdir.

Mənbələr:

Bariatric Cərrahiyyə üçün Amerika Cəmiyyəti / Peşə Təhsil Komitəsi. Bariatrik cərrahiyyə: postoperatif narahatlıqlar. Fevral 2008-ci il nəşr olundu.

Arteburn DE, Fisher DP. Bariatrik cərrahiyyə üçün sübutların mövcud vəziyyəti. Redaksiya. JAMA 2014; 312: 898-899.

Puzziferri N, Roshek TB, Mayo HG, et al. Bariatrik cərrahiyyə sonrası uzun müddətli təqib: sistematik bir araşdırma. JAMA 2014; 312: 934-942.