Bel və Qulaqlarda MS Ağrısı
Multipl skleroz ağrısı qəribə yerlərdə hiss edilə bilər. Bəlkə də ən ağrılı ağrıya bağlı simptomlardan biri MS "hug" və ya kəmər bandı hissi.
Baxış
"MS hug" bir neçə həftə ərzində gələ bilər və gedə biləcək bir ağrı növüdür və ağrını acılamaq üçün acınacaqlı bir təzyiqdən uzanır. Bəzən sinə kimi yüksək və ya bel kimi aşağı səyahət edə bilərsiniz.
Bundan əlavə, yeri dəyişə bilər, bəzən yalnız bir tərəfdən hiss olunur və digər zamanlarda bütün torsonun ətrafında sarılır.
Ümumilikdə, MS xəstələrinin yaşadığı ən narahat və ağrılı simptomlardan biri olmağı düşünür.
Diaqnoz
Əgər MS hələ diaqnoz qoyulmadıysa , MS Hug kimi simptomlarla doktora gedərsənsə, bir sıra digər sağlamlıq şəraitlərini təqlid edə biləcəyi üçün hərtərəfli bir iş tələb edir.
Məsələn, MS hug sinə ağrısına bənzər ola bilər, buna görə sadəcə "MS ilə əlaqəli" ola biləcəyi üçün bir həkim ürək böhranı kimi ciddi səbəbləri aradan qaldırmaq istəməlidir.
Çıxarılmaq üçün lazım olan digər sağlamlıq şəraiti aşağıdakılardan ibarətdir:
- Safra xəstəliyi
- Mədə və ya bağırsaq infeksiyası
- Ağciyər xəstəliyi
- Xəndəklər arasında kıkırdakın iltihabı (costochondritis adlanır)
- Panik hücumu
Digər səbəblər nəzərə alınmırsa, nevroloqlarınız sizin MS-nin relapsına məruz qaldığınızı görmək üçün MHİ-ə sifariş vermək istər, çünki semptomlarınız şiddətli və ya zəifləyərsə, steroidə ehtiyacınız ola bilər.
Semptomlar
Bir çox MS simptomu kimi , "MS hug" müxtəlif insanlar üçün fərqlidir. Həm də eyni günlərdə müxtəlif günlərdə və ya günün fərqli günlərində də fərqlənir.
Məsələn, ağrı bel kimi aşağı və ya sinə kimi yüksək ola bilər. Nadir hallarda, omuz və boyun kimi yüksək hiss edilə bilər.
Bundan əlavə, ağrı kiçik bir sahəyə (adətən bir tərəfdən və ya arxa tərəfində) yönəldilə bilər və ya torsonun ətrafındakı bütün yolu aça bilər. "Dalğalar" da davam edən saniyələr, dəqiqələr və ya saatlarda baş verə bilər və ya daha uzun müddət davamlı ola bilər.
MS Hug ağrısı bir çox unikal şəkildə təsvir edilmişdir, o cümlədən:
- Keskin
- Darıxdırıcı
- Yanan
- Tikiş
- Tingling
- Sarsıdıcı və ya məhdudlaşdıran
- Təzyiq
Nəhayət, ağrı (MS-nin digər simptomları kimi) yoğunlaşmaq və ya stress ilə törədilə bilər. Nəfəs alma və ya ağrılı tənəffüs kimi çətinliklər kimi digər simptomlarla da əlaqəli ola bilər, buna görə infarkt və ya çaxnaşma hücumu kimi qəbul edilə bilər.
Səbəbləri
MS Hug, onurğa içərisində bir lezyon və ya aktiv iltihabın bir sahəsidir. Bu miyelin kılıfı (sinir liflərini izolyasiya edən örtük) zədələnmişdir. MS Hug tərəfindən yaranan ağrı növü texniki cəhətdən hər hansı bir ağrılı hissi ifadə edən "disesteziya" adlandırılan nöropatik bir ağrı növü olaraq təsnif edilir.
Sensasiya özü, hər bir qabırğa (interkostal əzələlər) arasında spazma gedən kiçik əzələlərin nəticəsidir. Bu əzələlərin qabığını bir yerdə saxlamağı, elastikliyini və hərəkətə keçməsini, məcburi sona çatması kimi işə aparırlar.
MS ilə əlaqəli hər şey kimi, MS Hug'un kök səbəbi də miyelin kılıfına ziyan verməkdədir.
Müalicə
Hər şeydən əvvəl hər hansı bir sinə ağrısı ciddi qəbul edilməlidir. Sinə ağrısı və ya infarktın digər əlamətləri ilə qarşılaşdığınız təqdirdə dərhal tibbi müdaxilə etməyinizə əmin olun.
Doktorunuz, MS ilə əlaqədar ağrıları yaşadığınızı təyin edərsə, narahatlığınızı azaltmağa kömək edən bəzi MS Hug məsləhətləri var.
İlaçlar
Multipl sklerozda ağrıların dəqiq səbəbi tamamilə aydın deyil. Beləliklə, dərman preparatları hər hansı bir ağrı mənbəyini hədəfə ala bilər, onun dərmanları aşağıdakılardır:
- Lioresal (baclofen) və Zanaflex (tizanidin)
- Valium (diazepam) və Ativan (lorazepam) kimi antispastik preparatlar
- Lyrica (pregabalin) və Neurontin (gabapentin) kimi antikonvülsif dərmanlar,
- Cymbalta (duloxetine) və ya Elavil (amitriptilin) kimi antidepresanlar
Bundan əlavə, bəzi həkimlər seçici olaraq əzələ spastisitesini azaltmaq üçün Botox (botulinum toxin) injectionlarını istifadə edirlər. Botox əzələlərin rahatlaşmasına imkan verən asetilkolin adlanan bir nörotransmitting kimyəvi blokunu blok etdirir. Müalicə adətən şiddətli ağrı olanlar üçün göstərilib və nisbətən az yan təsirləri (əsasən injection site ağrısı və ya qızartı) ilə altı aya qədər davam edə bilər.
Botox həmçinin MS-də bağlı şişkin qişa disfunksiyasını müalicə etmək üçün də istifadə olunur.
Semptomlar tənəffüs problemlərinə səbəb olmaq üçün kifayət qədər şiddətli olduqda, həkiminiz bunu doğru bir MS relapsı olaraq tanılaya və Solu-Medrol kimi tanınan yüksək dozda kortikosteroidin gedişatını təyin edə bilər.
Həyat Düzəlişləri və Ev Tənzimləmələri
Ağrı çoxlu sklerozun ümumi bir xüsusiyyəti. Bu şiddətdə fərqlənə bilər və bəzilərində davamlı və aralıq vəziyyətdə ola bilər.
Sadə bir həb ilə ağrını silə biləcəyini düşünmək çox gözəl olardı, adətən bu vəziyyət deyil. Bunun əvəzinə, bir çox insanlar bir neçə, sadə həyat tərzi düzəlişləri etməklə və ya eyni mövqedə başqalar tərəfindən istifadə edilən valideynlərdən istifadə edərək, ağrıları idarə etmək məqsədi daşıyır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Əlinizin düzü ilə ağrıya birbaşa təzyiq tətbiq edin
- Təsirə məruz qalan ərazini elastik Ace sarğı ilə sıx bağlayır
- Sinə genişləndirmək və spazmları minimuma endirmək üçün dərin nəfəs tətbiq edin
- Yüngül, boş paltar geyir
- Ağrıyı birbaşa dəsmalla bükülmüş bir buz paketi tətbiq etmək (ağrı soyuqdan törədildikdə )
- İsti vanna və ya elektrik və ya mikrodalğalı istilik yastığı tətbiq etməklə (ağrı rütubət və ya istiliklə törədildikdə)
- IcyHot və ya lidokain kremləri kimi topikal analjeziklərdən istifadə
- Advil (ibuprofen) kimi qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanı ( NSAID )
Bir sözdən
İllər əvvəl insanlar MS-nin ağrısız bir xəstəlik olduğunu, hətta həkim olduğunu düşündükləri maraqlıdır. İndi bilirik ki, bu doğru deyil. Əslində, tədqiqat göstərir ki, MS xəstəliyi olan insanların təxminən yarısı xəstəliyin gedişatında müəyyən dərəcədə ağrı keçirir. MS hug başqa, ağrı digər növləri daxil trigeminal nevralji , ayaqları və ayaqları anormal sensasiya və Lhermitte nin işarəsi .
> Mənbələr
> Drulovic J et al. Multipl sklerozu olan böyüklərdəki ağrı prevalansı: Çox mərkəzli bir kesitsel tədqiqat. Ağrı Med . 2015 Avqust; 16 (8): 1597-602.
> Milli MS Cəmiyyəti. Ağrı: Baxış.