Trigeminal nevralji nəzəriyyəsi

Şiddətli Ağrını, Nereden Alınacağını və Bunu nasıl Mücadele Ettiğini Anlamak

Bəzən insanlar baş ağrısını təsvir etdikdə, əslində üz ağrısını təsvir edirlər. Üz ağrısı sindromlarının bir çox növü olmasına baxmayaraq, ən çox görülən bir trigeminal nevralji.

Hələ baş vermiş nadir hallarda baş verən trigeminal nevralji, trigeminal sinirə təsir göstərir və bu, üzə sensasiya təmin edən və çənə hərəkətini idarə edən bir sinirdir.

Əgər trigeminal nevraliq varsa, hər kəsdən daha yaxşı bilirsiniz, bu narahatlığın səbəbi böyük, ani və elektrik şoka səbəb olan ağrıdır. Bu ağrı vəziyyətinin arxasında "niyə" bir az dərinləşək və necə müalicə oluna bilək.

Trigeminal sinir

Trigeminal sinir kraniyal sinir beşdir (12-dən). Bu üzə duysal məlumatlar göndərir və çeynəmə əzələlərini idarə etməyə kömək edir.

Trigeminal sinirin üç əsas şöbəsi vardır:

Trigeminal nevraljiyalarda ən çox təsir edilən trigeminal sinir şöbələri maksiller və ya mandibular daladır. Trigeminal nevralji olan insanlar tez-tez diş ağrısından şikayət edir və hətta düzgün diaqnozdan əvvəl ağrılı və bahalı diş əməliyyatları keçirir.

Trigeminal nevralji ağrısını anlamaq

Trigeminal nevralji ağrısı spazmlarda baş verir. birdən çox saniyəyə qədər davam edir və sıx kəsik və bıçaqlanma kimi təsvir edilir. Bu xəstəlik demək olar ki, həmişə bir trigeminal sinir (üzünüzün hər bir tərəfində bir trigeminal sinir var) təsir göstərir, lakin hər ikisi də nadir hallarda təsir edə bilər.

Trigeminal Nevralji səbəbləri

Trigeminal nevraljiyanın əksər halları trigeminal sinir kökünün sıxışdırılmasından, adətən, bir arteriya və ya damarın anomal axını ilə nəticələnir. Daha az olaraq, trigeminal sinirin sıxılması bir akustik nörom kimi bir kist və ya şişdən meydana gələ bilər. Sinir iltihabı, birdən çox sklerozda baş verən kimi, trigeminal nevraljiyə səbəb ola bilər.

Trigeminal Nevralji Triggerləri

Bəzi fəaliyyətlər ağrı hücumlarını tetikleyecek bir şeydir. Nümunələr:

Trigeminal nevralji diaqnozu

Sizin əsas qayğı həkiminiz və ya nevrologunuz diaqnoz qoyacaqdır. Tez-tez beyin görüntüləri (beyin MRİ kimi ) ilk növbədə bir şiş və ya çox skleroz kimi ikincil səbəbləri istisna etmək lazımdır.

Trigeminal nevralji müalicəsi

Müalicə, ümumiyyətlə, karbamazepin adlanan antiseptik dərman vasitəsi ilə aparılır. Tez-tez təsirli olmasına baxmayaraq, bəzi potensial mənfi təsirləri daşıyır (xüsusilə, bəzi insanlar zamanla lazım ola biləcək yüksək dozalarda).

Bu mənfi təsirin bəzilərinə aşağıdakılar daxildir:

Bəzi insanlar karbamazepində az miqdarda ağ qan hüceyrələrinin (infeksiyaya qarşı mübarizə hüceyrələri) inkişaf edirlər. Nadir hallarda, bir insan aplastik anemiyanı inkişaf etdirə bilər - qan hüceyrələrinin istehsal olunduğu sümük iliyi təsir edən bir pozğunluq.

Ayrıca müəyyən şəxslər, xüsusilə Asiya əsilli insanları, müəyyən bir genetik markeri daşıyırlar, Stevens-Johnson sindromu və / və ya toksik epidermal nekroliz adlı potensial ölümcül bir dəri bozukluğu inkişaf riski artmış ola bilər.

Əgər Asiya atası olsanız, həkiminiz bu geni karbamazepinin təyin etməzdən qabaq sınanacaq.

Həkiminiz, karbamazepinin tərkibində oxcarbazepine kimi olan digər dərmanları nəzərdən keçirə və daha az yan təsir göstərə bilər. Əgər karbamazepin və ya okskarbazepine baxmayaraq ağrınız varsa (və ya bu dərmanlardan birini qəbul edə bilmirsinizsə), bir doktor əzələ gəzən baclofeni təyin edə bilər.

Optimal tibbi müalicəyə baxmayaraq trigeminal nevraljiyadan əziyyət çəkməyə davam etsəniz və ya dərmanların yan təsirlərini dözə bilməyəcəksinizsə, nevroloquiniz sizi cərrahiyə müraciət edə bilər.

Yaxşı xəbər, bir sıra cərrahi prosedurların mövcud olmasıdır. Hələ də cərrahiyyə əməliyyatı və risklər daşıyır, belə ki, nevroloq və cərrah ilə diqqətli bir müzakirə tələb edir.

Bir sözdən

Əgər trigeminal nevralji ilə diaqnoz qoyursanız, ümidli ol və nevroloqunuzla yaxından təqib olunmasını təmin edin. Müalicə edilə bilməyəcək olsa da, onu effektiv şəkildə idarə edə və həyatınızla irəliləyəcəksiniz.

Mənbələr:

Bajwa ZH, Ho CC, Khan SA. (2017). Trigeminal nevralji. Shefner JM, Swanson JW, eds. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.

Gronseth G, Cruccu G, Alksne J, Argoff C, Brainin M, Burchiel K, et al. Təcrübə parametri: trigeminal nevraljiyanın diaqnostik qiymətləndirilməsi və müalicəsi (bir sübut əsaslı araşdırma): Amerika Nöroloji Akademiyasının Keyfiyyət Standartları Alt Komitəsinin və Avropa Nöroloji Cəmiyyətlər Federasiyasının hesabatı. Nöroloji . 2008; 71: 1183-1190.

Baş ağrısı təsnifatı Beynəlxalq baş ağrısı cəmiyyətinin alt komitəsi. "Baş ağrısı pozuntularının beynəlxalq təsnifatı: 3-cü versiya (beta versiyası)". Cephalalgia 2013; 24 (9): 629-808.

Zakrzewska JM, Linksey ME. Trigeminal nevralji. BMJ. 2014 Fevral 17; 348: g474.