Lipidologlar ürək xəstəliyinin qarşısını almaq üçün kömək edə bilər
Lipidoloqlar sizin xolesterolunuzu idarə etməyə və ehtiyaclarınıza uyğun olan müalicələri tapmaqda kömək edən həkimlərdir. Birləşmiş Ştatlarda 20 yaşdan yuxarı şəxslərin təxminən üçdə biri ürək böhranı və ürək böhranı üçün yüksək riskli xolesterolu var. Bu potensial həyati təhlükəsi olan ürək-damar vəziyyəti olan xəstələrin legionlarını müalicə etmək üçün yeni bir tibb mütəxəssisinin ortaya çıxması təəccüb doğurmur.
Tibbi sahədə bu yeni mütəxəssislərə lipidoloqlar deyilir.
Bir lipidoloq, xolesterolun idarə edilməsi, ürək-damar risklərinin qiymətləndirilməsi və müdaxiləsi üçün əlavə təlim almış həkimdir. Təcrübə ilə yanaşı, lipidoloq da bu xüsusi təlimin başa çatdığını təsdiq edən bir yazılı şəhadətnamə sahibidir.
Lipidologiya tibbi bir ixtisas olaraq ortaya çıxır
Bu sahə hələ də çox gənc, lakin artmaqdadır, 2015-ci ilə qədər ABŞ-da 625 sertifikalı lipidoloq və hər il 100-dən çox imtahan alaraq böyüyür. Bu sertifikatlaşdırma proqramını nəzarət edən Amerika Klinik Lipidologiya Şurası, 2005-ci ildə ilk məzunluq sinifini tanıyır. Lakin lipidoloqlar hələ tibbi ixtisas qruplarının idarəedici təşkilatı olan Amerika Tibb Təşkilatları Şurası tərəfindən tanınmalıdır.
Buna baxmayaraq, lipidologiya sahəsində, ya da qan içindəki yağlı maddələrin öyrənilməsi, əlbəttə, artan bir ixtisasdır.
Milli Ürək, Ağciyər və Qan İnstitutu, Milli Sağlamlıq İnstitutunun bölməsi, Milli Xolesterol Təhsil Proqramı (NCEP) hazırlamışdır. Bu proqram, xolesterolun necə işlədiyini və sağlam xolesterol səviyyəsinin necə yoxlanılması və saxlanılmasına dair bir səy içində yaradılmışdır. Hal-hazırda, bir çox şəxs yalnız bir illik test zamanı tərtib bir qan nümunəsi ilə xolesterol səviyyəsi haqqında məlumat alır.
Lipidoloqla məsləhətləşmək üçün
Amerika Ürək Derneğinin məlumatlarına əsasən, total xolesterin ideal səviyyədə desiliter (mg / dL) qan başına 200 miligram az olmalıdır. 200 və 240 mq / dL arasındakı xolesterol səviyyələri orta sağlamlıq riski hesab edilir, 240 mq / dL-dən yüksək səviyyələr isə ürək-damar xəstəliyi üçün böyük riskdir. Xolesterinin müxtəlif növlərindən aşağı sıxlıqlı lipidlər ( LDL ) 100 mq / dL-dən aşağı olmalıdır; yüksək sıxlıqlı lipidlər ( HDL ) 60 mq / dL-dən yuxarı olmalıdır.
Yüksək xolesterol səviyyəsi ilə mübarizə edən insanların əksəriyyəti üçün birincil qayğı həkimi ilk növbədə aşağı yağlı pəhrizlərə riayət etmək və fiziki aktivlik səviyyələrini artırmaq kimi həyat tərzi dəyişikliklərini təklif edəcək. NCEP, hər hansı bir xolesterol dərmanına başlamazdan əvvəl üç aylıq bir həyat tərzi dəyişdirməyi təklif edir.
Bu həyat tərzi dəyişiklikləri yetərli deyilsə, NCEP sonra birincil qayğı həkiminin rəhbərliyi altında bir LDL azaldıcı dərman müalicəsi proqramını başlamağa gəlir. Bu dərman rejimi 12 həftə ərzində sağlam səviyyədə xolesterol səviyyələrini effektiv şəkildə aşağı salmadığı təqdirdə, qrup daha sonra lipidoloq görməyi məsləhət görür. Birincil qayğı həkimi və ya xəstənin ürək xəstəliyi ilə bağlı dərhal narahatlığı varsa və ya xəstədə yüksək qan təzyiqi və ya diabet kimi digər risk faktorları varsa, kardiolog məsləhətləşməlidir.
Xəstələr həmçinin lipidoloq ilə randevunun əhatə olunacağını təsdiq etmək üçün onların sığorta şirkətinə müraciət etməlidirlər.
Lipidoloqlar xolesterolu daha mürəkkəb sınaqdan keçirə bilərlər
Bir lipidoloq, ehtimal ki, inkişaf etmiş xolesterol testini təklif edir. Standart xolesterol testi üç lipid kateqoriyasını müəyyənləşdirir: HDL , LDL və bədəndə tapılan başqa bir yağ növü olan trigliseridlər . Ətraflı kolesterol testi, ürək-damar riskinin 13 ölçümünü təmin edən xolesterol alt siniflərdə böyük bir görünüş təmin edir.
Bu 13 ölçmə xolesterol hissəciklərinin ölçüsünü, ürək xəstəliyi üçün yeni aşkar olunan risk faktorunu və bədəni xolesterolu hüceyrələrə çatdırmaq və çıxarmaq üçün kömək edən bir protein olan apolioprotein B100 səviyyələrini ehtiva edir.
Bu inkişaf etmiş xolesterol testindən istifadə edərək lipidoloq xüsusi müdaxilələr təmin edə bilər. Məsələn, bəzi kəslər LDL xolesterolunun köçürülməsi və çıxarılmasını artırmaq üçün nəzərdə tutulmuş dərman preparatlarına ehtiyac ola bilər. Digər şəxslər sadəcə duz məhdudlaşdırmaq, həll olunan lifi artırmaq və ya yağdan ümumi gündəlik kaloriyaların 7% -dən azını istehlak etmək kimi daha çox ixtisaslaşmış diyet dəyişiklikləri tələb edə bilər.
Bir lipidoloq, fərdin ehtiyaclarına uyğun olaraq, əzələ toxumasında olan yağ miqdarı müəyyən etmək üçün bir MRİ- ə də məsləhət verə bilər. Araşdırmalar göstərir ki, yüksək əzələli lipid səviyyələri obezite, 2 tip diabet və ürək-damar xəstəliyi üçün digər risk faktorları ilə bağlıdır.
Sertifikatlaşdırılmış lipidoloqlar xolesterolun idarə edilməsi üçün xüsusi təlim keçmiş olsa da, eyni tibbi müayinələr və tövsiyələr eyni zamanda birincil qayğı həkimi və ya kardioloq tərəfindən təyin oluna bilər. Əslində, Milli ürək, Ağciyər və Qan İnstitutu bir lipidoloqun xəstənin əsas qayğı həkimi, qeydə alınmış dietçi, tibb bacısı və eczacı ilə birlikdə işləməsini tövsiyə edir. Bu, hər bir qrup üzvünün xəstəyə verilən bütün tövsiyələrdən xəbərdar olmasına imkan verəcəkdir. Xəstə diet dəyişiklikləri , məşqlər , dərmanlar və test nəticələrini qeyd edən xolesterol idarə jurnalını saxlayaraq qrup üzvləri arasında ünsiyyət qura bilər.
Mənbələr:
Klinik Lipid mütəxəssisləri üçün sertifikatlaşdırma proqramı . Amerika Klinik Lipidologiya Şurası.
"Reverse Xolesterol Taşınması və Yüksək Density Lipoproteinin İnkişaf edən Tedavisi". Amerika Kardiologiya Kolleci İllik Elmi Sessiyası 2007 . Mart 2007. Amerika Kardiologiya Kolleci. 6 Aprel 2008.
Goodpaster, Bret., Et. əl .. "Maqnetik Rezonans Görüntüləmə ilə Skiketmə Muscle Lipid Konsentrasiyası." Klinik Nutrition Amerika Journal. 79. 5. May 2004. 748-754. 5 Aprel 2008.
"Böyük Xolesterol Təhsil Proqramının Üçüncü Hesabatı (NCEP) Yetkinlərdə Yüksək Qan Kolesterolinin Təsbit edilməsi, Qiymətləndirilməsi və Müalicəsi üzrə Ekspertlər Paneli". Milli Qaydalar Təmizləmə Mərkəzi . 31 Mart 2008. 6 Aprel 2008.
"Tipset: Sonrakı addımlar." Xolesterolu İlaçların Azaldılması . 2007. Milli Ürək Ağciyər və Qan İnstitutu.