Niacin (nikotinik turşusu) lipid profilinizin bütün aspektlərini təsir edə bilən bir xolesterol azaldıcı dərmandır. Xüsusilə, tədqiqatlar nikotinik turşu ola bilər:
- HDL səviyyələrini 25% -ə çatdırmaq
- Aşağı LDL xolesterolunu 35%
- 50% -ə qədər trigliseridlərin aşağı salınması
Reçeteyle uzun müddətli niyacin (nikotinik turşusu) əldə edə bilərsiniz, baxmayaraq ki, rezeksiyaya əsaslanmır və nisbətən ucuz deyil niacin digər formulalar mövcuddur.
Niacin, resept üçün sağlamlıq xidmətinizə ziyarət etməsini tələb edə bilməməsinə baxmayaraq, bu tamamilə təhlükəsizdir. Son vaxtlar geniş tədqiqat (AIM-HIGH tədqiqat) ürək-damar xəstəliyi olan şəxslərin uzun müddətli niyazinin qəbul etdiyi HDL səviyyəsinin yüksəldiyini göstərdi, lakin onların ürək-damar hadisəsi - inmə və ya infarkt kimi bir riskin azaldılmasını görməmiş - ya da ölüm. Əslində, statin və niasinin tək başına bir statin alaraq bu işdə fərdlər arasında heç bir fərq qeyd edilmədi. Bundan əlavə, bu işdə nikotinik turşu aparan şəxslər iskemik vuruşların daha yüksək olduğunu göstərmişlər. Ölüm riskinin və ya ürək-damar xəstəliyindən gələn ağırlaşmaların və iskemik vuruşun artması narahatlığının olmadığı səbəbiylə müstəntiqlər bu işi erkən dayandırdılar.
Niacin ilə müşayiət olunan ümumi yan təsirlər dəri yuyulması, bulantı, isti flaşlar və ürək çarpıntılarıdır.
Bununla yanaşı, digər ciddi yan təsirlər də ola bilər və aşağıdakı tibbi şərtlərdən biri varsa, artırıla bilər:
- Gout - Niacin, sidik turşusu səviyyəsini artırmaqla, guti bir hücumu yaşamaq şansınızı artırır.
- Şəkərli diabet - Niacin qəbul edən şəfqətçilər, oruc qan şəkəri səviyyələrində bir artım olduğunu qeyd edə bilmədi.
- Peptik ülser xəstəliyi - Uzun müddətli nikotinik turşu istifadəsini tədqiq edən peptik ülser inkişafı barədə məlumatlar var idi. Bunun baş verdiyi mexanizm məlum deyil.
- Qaraciyər xəstəliyi - Niacin alınması artıq qaraciyər xəstəliyi ilə diaqnoz olunmuş şəxslərdə daha da artmış ola bilən qaraciyər fermentlərindəki artımlara səbəb ola bilər.
- Böyrək xəstəliyi - Kasıb böyrək funksiyasına sahib olmağınız qanınızda, ehtimal zəhərli təsirlərdə niyasinin yığılmasına səbəb ola bilər.
- Hamiləlik - Bebeğinizin niacin təhlükəsizliyini adekvat qiymətləndirmək üçün kifayət qədər işlər olmur. Buna görə də, hamilə olduğunuzda və ya hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, səhiyyə təminatçınızla məsləhətləşməlisiniz.
- Döş qidalanma - Araşdırmalar göstərir ki, niacin ananın sütündə çıxarılsa da, aşağı xolesterolu verən dozalar körpə üçün də zərər verə bilər.
- Kardiovaskulyar xəstəlik - Niasinin alınması qeyri-sabit angina kimi müəyyən kardiovaskulyar vəziyyəti pisləşdirə bilər.
- Qanama pozuntuları - Niasin məhsullarının alınması qaba qabiliyyətinizi azalda bilər və qanaxma qabiliyyətinizi artırır. Bu, antikoagulantlar və ya Coumadin (warfarin) və ya aspirin kimi "qan tinerləri" qəbul edərkən də baş verə bilər.
Araşdırmalarda, niacin qəbul edən bəzi kəslər dozanın azaldılmasına zəmanət verdilər və ya yan təsirləri səbəbiylə niasinin dayandırılmasına səbəb oldu.
Potensial olaraq ciddi yan təsirlər və ürək-damar sağlamlığına üstünlük verilməməsi səbəbi ilə, lipid səviyyələrini azaltmaq istəyərkən niacinin dərman qəbul etməsi məsləhət görülmür. Lipin səviyyələrini tək başına bir statin və ya statin və ezetimib birləşməsi kimi digər dərmanlarla birlikdə tam nəzarət edə bilməyəcəksinizsə, Niacin yalnız sağlamlıq xidmətiniz tərəfindən nəzərdən keçiriləcəkdir.
Belə ki, əgər lipidinizi azaltma rejimində niacini əlavə etmək istəyirsinizsə, əvvəlcə səhiyyə xidmətinizə danışın. Sizin xolesterol və trigliserid səviyyələrini təhlükəsiz şəkildə azaltmağın digər yolları ola bilər və digər müalicələr işləməyincə sonradan niacin hesab edə bilər.
Mənbələr:
Micromedex 2.0. Truven Sağlamlıq Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Burada mövcuddur: http://www.micromedexsolutions.com. 10 fevral 2016-da əldə edildi
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapiya: Patofizyəvi yanaşma, 9-cu ed 2014.
AIM-HIGH tədqiqatçılar. Yüksək HDL xolesterol səviyyəsi olan və intensiv statin müalicəsi alan xəstələrdə Niacin. N Eng J Med 2011; 365: 2255-2267.
Stone NJ et al. 2013 ACC / AHA Yetkinlərdə aterosklerotik ürək-damar riskini azaltmaq üçün qan xolesterolunun müalicəsi üzrə təlimat. Circulation 2014; Circulation 129 (25 Əlavə 2): S1-45