Qəbizlik xüsusilə yaşlı insanlar arasında çox tez-tez olur
Qısa müddət ərzində qapalı hiss olunmaq insan olmaqdır. Bütün insanlar bir anda nöqsan hiss etmişlər. Qəbizlik insanları atmaq üçün fərqli bir qabiliyyətə sahibdir. Məsələləri daha da pisləşdirmək üçün, bir çox həkim, kabızlığın necə bir dəhşətli olduğu ilə tanış və ya empati edə bilmir. Nəticədə, kabızlık olan bir çox insanlar, əksər hallarda laksatiflərlə müalicə olunur və laxatorların xroniki istifadəsi olduqca təhlükəli ola bilər.
Başlamazdan əvvəl iki nöqtəni vurğulayaq. Birincisi, bağırsaq hərəkətlərinin düzgün və normal sayı yoxdur . Bəzi insanlar bir gündə iki bağırsaq hərəkətinə sahib ola bilərlər və digər insanların həftədə üç bağırsaq hərəkəti ola bilər. Şəxsdən asılı olaraq bu ssenarilərdən biri normal ola bilər. İkincisi, kabızlık texniki cəhətdən özündə və özündə bir xəstəlik deyil, bir simptomdur. Başqa sözlə, qəbizlik müalicəsi bu vəziyyəti müalicə etməyən bir simptomatik müalicədir.
Qəbizlik nədir?
Kimsə qabığını xatırlatmaq istəsə, bir neçə nəfər kabızlığın nə olduğunu düşünür. Hamımızın qabığının nə olduğunu hamımız bilirik. Buna baxmayaraq tibbi və hemşirelik ədəbiyyatında kabızlığın tərifləri dəyişkən və uyğunsuzdur.
Kabızlığın müəyyənləşdirildiyi bəzi yollar bunlardır:
- Həftədə iki bağırsaq hərəkətindən daha azdır
- Bağırsaq hərəkətləri zamanı qarışdırma
- Ağır stools
- Bağırsağınız tamamilə boşaldılmamış kimi hiss edirəm
- Feeling blocked
Xahiş edirik yuxarıda göstərilən simptomların hamısının qabığının olması lazım olduğunu anlayın. Əslində, bu əlamətlərdən ikisi və ya bir neçəsi varsa, ən azı 12 həftədə bir dəfə vaxtın dörddə birini təqdim edirsiniz - Roma II simptomları ilə qarşılaşırsınız.
Qəbizlik nə qədər ümumidir?
Kabızlık həqiqətən çoxdur.
Bütün qadınların təxminən 26 faizi və bütün kişilərin 16 faizi recurrent kabızlığı var. Bundan əlavə, 65 yaşdan böyüklər arasında qadınların 34 faizi və kişilərin 30 faizi kabızlıq olduğunu bildirir.
Niyə (yaşlı) insanlar qapalı qalırlar?
İnsanlar bir çox səbəblə kabızlığı yaşayır. Insanların qabığını yaşadıqları səbəblərindən bir çoxu yaşa bağlıdır.
Birincisi, yaşımıza görə daha çox kolajen kolonda yerləşdirilir. Kollagenin artması bu bağırsağın elastikliyini azaldır və bağırsağın hərəkətliliyini azaldır. Bir bənzətmə vasitəsi ilə, bir bostan evindən puding sıxmaqdan daha çox plastik torbadan puding sıxmaq daha asandır.
İkincisi, yaş olduğumuz müddətdə, myenteric pleksusundakı sinir sayı azalır və bu, bağırsaq hərəkətliliyini poza bilər. Myenteric plexus, bağırsağın beyninə bənzəyir. Daha spesifik olaraq, myenteric plexus bağırsaq hərəkətliliyini və hərəkətini idarə edən motor, duyğu və avtonom sinirlərin kompleks bir çərçivəsidir.
Yaşımıza görə üçüncü olaraq, daxili sfinkterin səsi azalır və bu, nəcisin boşaldılmasını daha çətinləşdirir.
Kabızlığı pisləşdirən şeylər
Fizyoloji dəyişikliklərə əlavə olaraq, kabızlık aşağıdakıları əhatə edən digər şeylər ilə daha da ağırlaşa bilər:
- Antikolinerjik preparatlar (məsələn, trisiklik antidepresanlar və antipsikotiklər)
- Dərhal beşdən çox dərman alaraq
- Opiates (Norco və ya Vicodin kimi ağrı kəsiciləri)
- Dəmir takviyeleri
- Kalsium kanal antagonistləri (məsələn, verapamil)
- Kalsium əlavələri
- Fiberdə və ya kalorilərdə az olan diyetlər
- NSAİİlər (məsələn, aspirin və ya ibuprofen)
- Demans
- Diabet
- Dehidrasiya
- Hipotrioidizm
- Dializ
- Tumor
- Tualetlərdə gizlilik və ya zəif çatışmazlıq
Aydındır ki, bu risk faktorlarından bəziləri nəzarət altına alınır. Məsələn, bəzi dərmanların kabızlığa kömək etdiyini düşünsəniz, bu narahatlığı həkiminizin diqqətinə çatdırın.
Qəbizlik üçün müalicə
FDA, əks-qarşılıqlı laksatiflərin, ən çox istifadə edilən ən çox istifadəsi olan dərmanlar olduğunu və təxmin edilən analjezik və ya ağrı kəsicilərinin arxasında olduğunu təxmin edir. Laksatiflərin aşırı istifadəsi, qidalanma, elektrolit (balans) balansının və osteomalaziyanın və ya sümüklərin yumşaldılmasının çətin asılılığına gətirib çıxara bilər.
Əlbəttə ki, həkimlər və digər səhiyyə işçiləri xüsusilə qocalar evi kimi institusional şəraitdə yaşayan insanlar arasında tez bir zamanda düzəliş kimi laksatiflərin reçete edilməsinə çox güvənirlər.
Bununla yanaşı, laksatiflərin kabızlığı müalicə etməkdə faydalı olduğunu unutmayın. Amma ağılsız resept və istehlak yerinə psyllium, sorbitol və senna kimi laksatiflər yaxşı qəbul edilir və qəbizlik müalicəsini hədəf alan bir inteqrativ rejimin bir hissəsi kimi. Bu müalicə rejimi kabızlığın həyatınızın təsirini dəyərləndirən bilikli və simpatik həkim tərəfindən nəzarət edilməlidir.
Laksatiflərdən başqa, kabızlığın müalicə edilə biləcəyi bəzi başqa yollar da var:
- Gündə ən az 10 qr olan lif alışınızı artırın
- Maye tüketiminizi gündə 1,5 ilə 2 litrə qədər artırın
- Daimi fiziki fəaliyyəti ilə məşğul olmaq (gündə ən azı 30 dəqiqə)
- Vanna otağı rahatlığı və gizlilik təmin
- Qarın masajı və ya enemasın alınması
Son bir qeyddə, normal və razı bağırsaq hərəkətləri əhəmiyyətlidir. Kabızlıkları "müalicə etmək" üçün laksatiflərdən çəkinməyin. Kabızlığın simptomatik müalicəsi sağlamlığınızın vacib bir hissəsidir və həkiminizin şəfqətini və diqqətini tələb edir. Həkimin səhhətinizə bağlı narahatlığınız üçün xeyirxah olmadığını düşünürsəniz, qabığını qurtarmaq üçün qayğı göstərən bir həkim tapmaq yaxşı bir fikirdir.
Mənbələr:
Babb RR. Qəbizlik və laxator istifadəsi. Qərb Tibb Dergisi. 1975; 122 (1): 93-96.
Qəbizlik. MedlinePlus.
Harari D. Fəsil 93. Kabızlık. Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, Yüksək KP, Asthana S. eds. Hazzard Geriatrik Tibb və Gerontologiya, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2009.
> Xin HW, et al. Funksional qəbizlik diaqnostikası: Roma III və Roma II kriteriyaları arasında praktikliyin qiymətləndirilməsi. Həzm Xəstəlikləri Dergisi. 2014; 15 (6): 314-320.