Prednisonun yan təsirləri bir neçə tədbirlə nəzarət altına alınır
Prednison çox iltihablı şərtləri müalicə etmək üçün istifadə olunan bir dərmandır. Tez-tez inflamatuar bağırsaq xəstəliyinin (İİB) iki əsas formasını - Crohn xəstəliyi və ülseratif kolit müalicəsi üçün təyin edilir. Prednizonun istifadəsi üçün baş maneədir, onların bir çoxu görünən və ya xüsusilə narahatdır.
Bu prednisonun bəzi təsirləri arasında yuxusuzluq, əhval dəyişiklikləri , saç artımının artması, üz şişməsi və ya "mooning" , iştaha artan gecə tərləmə , sızanaq , baş ağrısı və kilo əldə edilir .
Daha ekstremal vəziyyətdə prednizonun uzun müddətli istifadəsi steroid asılılığına, sümük sıxlığı zərərinə və digər daimi mənfi təsirlərə səbəb ola bilər. Bu mümkün yan təsirlərin hamısı ilə xəstələr niyə bu dərmanı ala bilərlər və həkimlər bunu nə üçün təyin edirlər?
Prednison bir steroiddir
Prednison kortikosteroidlər kimi tanınan bir dərman sinifinin bir hissəsidir və bədənin adrenal bezdə istehsal etdiyi bir növ steroid kortizoluna bənzəyir. Bədənin iltihabını azaldır, bu səbəbdən İİB-nin müalicəsində faydalıdır və bu, həzm sistemində iltihabın yaranmasına səbəb olur. Yaxşı xəbərdir ki, prednisone tez-tez diareya və qanaxma daxil olmaqla İİV- nin iltihabı və digər simptomlarını azaltmaq üçün tez işləyir.
Prednisonun dayandırılması
Prednisonun dozasını azaltmaq üçün qayğı göstərilməlidir - xəstənin birdən-birə qəbul etməsini dayandırmamalıdır. Bədən kortizolun öz istehsalını dayandırır və ya azaldır və hər gün qəbul edilən prednizon miqdarı yavaş-yavaş bədənə təkrar istehsal etməyə imkan verir.
Prednisonun doza vurulması adətən bir neçə gündə və hətta hər həftə dozanı müəyyən bir miqdarda azaltmaq deməkdir. Konus zamanının uzunluğu başlanğıc dozadan asılıdır və prednizonun vaxtının miqdarı alınır. Uzun müddətə aparılmış daha yüksək dozada, qısa bir müddət (məsələn, bir neçə həftə) daha tez aşağıya endirilə bilər, bir neçə ay çəkilməlidir.
Uşaqlarda Prednisonun təyin edilməsi
Prednizon alaraq uşaqlar xüsusi qayğıya malikdir və diqqətlə nəzərdən keçirilməlidir. Bir uşağın böyümə dərəcəsi zəiflədilə bilər və nəticə etibarı ilə yetkinlik dövrünün gecikməsinə gətirib çıxarır. Hər hansı bir uzun müddət prednisone alaraq olan uşaqlar, uzun müddətli yan təsirlərin hər hansı bir əlaməti üçün yaxından izlənilməlidir, belə ki, tez bir zamanda cavab vermək üçün böyüyən böyümə kimi.
Prednison Yan təsirlərinin azaldılması
Prednison iltihabın azaldılmasında təsirli olduğunu sübut etdi və qəbul etməyi seçən xəstələr yan təsirlərlə mübarizə aparmaq üçün bir neçə yoldan xəbərdar olmalıdırlar.
- Sümük sıxlığı itkisi. Kalsiumla sağlam bir pəhriz əlavə edərək, prednizonun bir gedişində sümükləri sağlam tutmağa kömək edəcəkdir. Sümük zərərinin qarşısını almaq üçün hər gün lazım olan kalsiumun növü və miqdarı ilə əlaqədar sağlamlıq xidmətlərinə müraciət edin.
- Diyet. Duz istehlakının azaldılması maye tutma ilə bağlı yan təsirlərin qarşısını ala bilər. Yağ və kalorili suqəbuledici izləmə, steroidlərlə bağlı kilo alımının qarşısını almağa kömək edə bilər. Bir diyetisyen ilə məsləhətləşmələr aparmaq, prednizonun qəbul edildiyi təqdirdə bir pəhrizin planlaşdırılmasında faydalı olacaqdır.
- Dozaj. Gastrointeoloqa günün ən yaxşı vaxtı ilə əlaqədar danışmaq, maksimum effektivlik və minimal narahatlıq üçün prednisonu almaq üçün böyük fərq yarada bilər. Günün əvvəlində bütün prednison dozalarını alaraq (yalnız bir həkimin məsləhətində!) Yuxusuzluq və ya gecə tərləri kimi yan təsirləri azaltmaq və yemək ilə qəbul etmək mədə pozulmasına mane ola bilər.
- Dəstək. Prednizonun yan təsirləri haqqında ailə və dostlara məlumat verilməsi, emosional yan təsirləri ilə mübarizə üçün faydalı ola bilər. Bu insanlar əhval dəyişikliklərinə və ya qıcıqlanmağa səbəb olan dərman olduğunu və xəstəliyin nəzarəti altına alınıb və dərmanı dayandırmaq bu məsələlərə köməklik göstərəcəyini anlamaq üçün köməkçi ola bilər.
- Mümkün qədər tez tapering. Prednisonun dozası, mümkün qədər qısa müddətdə dayandırılana qədər yavaş-yavaş endirilməlidir. Yavaş bir proqnoza ehtiyac var və dərman artıq alındığında, konusun daha yavaş olması lazımdır. Dərmanın qısa kursları üçün, kran aşağı düşür, adətən daha sürətlə aparılır. Bununla yanaşı, məqsədə yan təsirləri az olduğu kimi, mümkün qədər tez və mümkün qədər təhlükəsiz olduğu üçün aşağı azaldılması lazımdır.
From bir qeyd
Bəzi xəstələr prednisonun mənfi yan təsirləri çoxdan əldə edilə biləcək faydaları daha çox hiss edirlər. Bu, İDB-nin işıqlandırılmasını tezliklə dayandıra bilər, lakin dəyişdirilmiş fiziki görünüş, zehni qeyri-sabitlik və digər sağlamlıq riskləri. Bu asan bir seçim deyil, ancaq IBD olan hər bir xəstə prednizonu bir gastroenterolog ilə birlikdə öz ehtiyacları əsasında istifadə etmək qərarını verməlidir.
> Mənbələr:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, et al. "İnflamatuar bağırsaq xəstəliyi üçün müalicə olunan uşaqlarda sistemik kortikosteroidlərin kəskin bilişsel və davranış təsiri". J Int Neuropsychol Soc. 2013 Yanvar; 19: 96-109.