Xüsusilə zədələnə bilən Spin hissəsi
L5-S1, aşağı sırtın son vertebrasından (L5 adlanan) ibarət olan belin bir hissəsini və sakrumun dərhal altında olan üçbucaqlı formalı sümüyü təsvir etmək üçün istifadə olunan bir termindir. Saqqum, S1'in üst olduğu beş sümükdən ibarətdir.
L5-S1 lomber belin bitdiyi və sakral bel başlayan dəqiq yer kimi düşünə bilərsiniz. Onları bağlayan birgə lumbosakral birgə deyilir.
1 -
Lomber Spin və Sacrumun quruluşuİnsan onurğunun cəmi 33 sümüyü vardır, onlardan yalnız üst 24 tam hərəkətlidir. Aşağıdakı kimi yuxarıdan quyruğa bölmələrə ayrılırlar:
- C1-C7-dən yeddi sümüyü olan servikal bel (boyun)
- T1-dən T12-yə qədər 12 sümüyə malik torakal bel (mid-geri)
- Lumbar bel (aşağı geri) L1-dən L5-ə beş sümüyə malikdir
- S1-dən S5-ə beş sümüyü olan Sacrum
- Co1-dən Co4-ə qədər dörd sümüyə malik Coccyx bölgəsi (quyruğu)
Çoxu sakrumu bir sümük kimi düşünməyə meyl etsə də, əslində, doğuşdan tez bir zamanda başlayan beş fərdi sümükdən ibarətdir və 30 yaşınadək tamamilə qaynana qədər bunu etməyə davam edir.
Eyni zamanda, doğuş zamanı (hərəkətsiz) olan kocciks sümüklərinə aiddir, ya da yetkinlik yaşına çatmamış və ya yarı-əridilmiş olur.
2 -
Niyə L5-S1 vacibdir?Onurğa sütunu bədənin quruluşudur və bu, bizi dik durmaq və torsonun, arxa və boyun mövqeyini dəyişdirmək üçün bükmək və əymək üçün imkan verir. Omurağın əyri olması da onun zəifliyinə açar.
Boyun və aşağı arxa, onurğa eğrisi nötral vəziyyətdə olduqda irəlidilir, torakal və sakral əyri isə tərs istiqamətdə süpürür
L5-S1 qovşağında bədən çəkisi irəli (lumbar) əyri istiqamətdən geriyə (sakral) əyri istiqamətə keçiddir. Qarşılaşmaların qarşısını alan bu qovşaqlarda ortaqlığın zəifliyini aralıq yaş və ya yara kimi artırır.
Bununla əlaqədar olaraq, L5-S1 geri əməliyyat üçün ən çox yayılmış iki yerdən biridir (L4-L5 ilə birlikdə).
3 -
L5-S1 və SpondylolisthesisL5-S1 qovşağı spondilolisthesis kimi tanınan zədəin ümumi bir sahəsidir. Spondilolistez deyir ki, onun altında dərhal sümüyə nisbətən daha aşağı sümüksüz bir vertebra var.
Ən ümumi növü pars interarticularis (kiçik bir sınıq ilə başlayan) olan isthmic spondilolisthesis (bel sümüyünün strukturu, bel ürəklərini birləşdirir) adlanır.
Kəskin bir şəxs gənc olduqda meydana çıxır (yeddi yaşından əvvəl), simptomlar adətən yetkinlik yaşına qədər inkişaf etmir. Omurumun dejenerasiyası daha sonra yetkinlik vəziyyətinin daha da artmasına səbəb ola bilər.
Spondylolisthesis , sakrumun özü üçün L5-S1 eklemini təsir edir. Yerə üfüqi olmaq əvəzinə, S1 ön və arxa aşağıya doğru uçur. Böyük bir tiltə sahib olan şəxslər spondilolistez riski daha çoxdur.
Spondylolisthesis adətən ağrı dərmanları, istilik və / və ya buz tətbiqi, fiziki müalicə və ya epidural steroid inyeksiya kimi qeyri-cərrahi müdaxilələrlə müalicə edilir.
Spinal füzyon əməliyyatı spondilolistezi müalicə etmək üçün effektiv olmasına baxmayaraq, bərpa müddəti çox vaxt tələb edir və adətən qeyri-cərrahi üsullardan ən azı altı ay ərzində bir şəxsin rahatlığını tapa bilməməsi qədər nəzərə alınmır.
> Mənbələr:
Cloete, E .; Battin, M .; Immam, F. et. al. Yenidoğanlarda sakral vertebral cisimlərin süründürülməsi 24-38 həftəlik "gestational age və spinal ultrasonoqrafiya ilə bağlıdır". Am J Perinatol. 2013; 30 (6): 519-22. DOI: 10.1055 / s-0032-1329186.
> DeVine, J .; Schenk-Kisser, J .; ve Skelly, A. "Dejeneratif spondilolistez üçün risk faktorları: sistematik bir araşdırma." Evid Based Spine Care J. 2012; 3 (2): 25-34 DOI: 10.1055 / s-0031-1298615.