Vertebral end plate, həqiqətən, intervertebral disk və sümük (vertebral bədəndən) arasında bir interfeys kimi xidmət edən yerdir. İlk baxışda, son plitə tam sümük deyil, tam qığırdaq deyil, ikisinin birləşməsi kimi görünə bilər.
Və doğru ola bilər. "Aşağı arka ağrılarda vertebral son plitənin rolu" adlı məqaləyə əsasən, son plitə daha qatılıqlı disk və sərt vertebra arasında ayrışma yaradan bir qığırdaq və sümüyün bir ikibəri.
Aşağı arxada, bel çox yük daşıyır və güclü hərəkət qüvvələrinə tabedir. Disklər, digər tərəfdən, qan damarlarında da yoxdur. İki arasında aralıq maddə kimi, son plitələr həm vertebral sınıqların qarşısını almaqda və həm də diskdə və hüceyrələr arasında hüceyrələr arasında sümük hüceyrələri arasındakı axını, Lotz, et. al say.
End plitələr bəlkə disklərin ən həssas ərazisidir və sıxılmış zaman asanlıqla zədələnirlər. Bu meydana gəldiyi zaman, diskdə yerləşdirilən iltihablı maddələr və kemik iliğindəki qan damarları arasında əlaqəli fəaliyyətə səbəb ola bilər. Zərərli bir son plitə, Lotz və digər tədqiqatçılar deyirlər ki, reaktiv sümük iliyi üçün bir yer təmin edə bilər ki, bu da hərəkətlərə, pozularda dəyişikliklərə (yəni mexanik stimullara) və kimyəvi stimullara təsir edən sinirlərin yayılmasıdır.
MR-də plitənin zədələnməsi
Problem, bu tip innervasyonlu son plastinka zərərinin MRI kimi diaqnostik görüntüləmə testləri ilə aşkarlanması çətin ola bilər.
Buna görə Lotz, Fields və Liebenberg'in sözlərinə görə, innervasiya edilmiş son plitə ziyanının kronik bel ağrısı qaynağı olmasına baxmayaraq həkimlər xəstələrini qiymətləndirərkən ehtimal etməzlər.
Nguyen, Poiraudeau və Rannou görə, MRI degenerativ disk xəstəliyi və xroniki aşağı bel ağrısı ilə bağlı ola bilər ki, son plastinka sümük qatında dəyişikliklər aşkar edə bilər.
Bunlara Modik dəyişikliklər deyilir. Tədqiqatçılar belə dəyişikliklərin lokal iltihabla əlaqəli olduğunu bildirirlər və modik dəyişikliklərin bel ağrısı olan bəzi xəstələrdə sümük dəyişiklikləri və ağrı arasında bir əlaqə müəyyənləşdirmək üçün biyomarker ola bilər. Bu, öz növbəsində, daha çox hədəflənmiş geri müalicəyə kömək edə bilər.
Mənbələr:
Hadjipavlou, AG, Tzermiadianos, MN, Bogduk, N., Zindrick, MR Review Maddə. Disk dejenerasyonunun patofizyolojisi: Kritik Review. Sümük və Ortaq Cərrahiyyə Jurnalı. Oktyabr 2008.
Lotz, JC, Fields, AJ, Liebenberg, EC Aşağı Arxa Ağrısında Vertebral End Platein Rolü Global Spin J. 2013 İyun; 3 (3): 153-164.
Nguyen C., Poiraudeau S., Rannou F. Vertebral subkondral sümük. Osteoporos Int. 2012 Dekabr
Wheeless, Clifford, R., III, MD İntervertebral diskin kasıtlı endik plakası. Son yenilənmə Aprel 2013.