Təəssüf ki, insanlar tez-tez birdən çox sağlamlıq problemi ilə məşğul olurlar. Bəzən bir insanın birdən çox pozğunluğa yol aça biləcəyi şansa səbəb olan əsas faktorlar bölüşdürülə bilər. Bu İKS və depressiya ilə müşahidə olunur. Bu ümumi, bu iki şərtin üst-üstə düşdüyü və hər iki xəstəliyin əlamətlərini ən yaxşı şəkildə idarə etmək üçün nə edə biləcəyiniz barədə bir nəzərdən keçirilir.
Depressiya nədir?
Depressiya insanın həyat fəaliyyətindən və həyatından zövq almasına mane olan bir sıra digər əlamətlər müşayiət edən davamlı aşağı əhval və ya maraq və ya zövq itkisi ilə xarakterizə bir xəstəlikdir. Depressiyanın simptomları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- İştah və çəki dəyişikliyi
- Çətinlik yoğunlaşır
- Çətinlik yuxuya düşən və / və ya yuxuda qalmağı çətinlik çəkir
- Ümidsizliyin, aşağı hörmətin, həddindən artıq təqsirimin və pessimizmin hissləri
- Enerji və motivasiyanın olmaması
- Sosial izolyasiya
- İntihar fikirləri və cəhdləri
Fərqli xüsusiyyətləri olan bir neçə depressiv əmr var:
- Dəyişən əhval pozğunluğu pozuqluğu
- Major depresif bozukluk
- Distimik xəstəlik
- Premenstrüel disfori pozuqluğu (PMDD)
IBS və depressiyanın üst-üstə düşməsi
IBS xəstələrində ən çox tanılanan psixiatrik xəstəlik depresyondur. Bir araşdırmada, müalicə istəyən IBS xəstələrində diaqnoz qoyuluşunun yaygınlığının 31% olduğu təxmin edildi.
Bu ədəd iltihablı bağırsaq xəstəliyi olan xəstələrdə görülən depressiya nisbətindən yüksəkdir və ya sağlam fərdlərdir.
IBS xəstələrinin depressiya riski nə üçün yüksək olur? Tədqiqatçılar cavab axtarırdılar. Sorğunun bir sahəsi erkən uşaqlıq travması ilə əlaqəlidir. IBS xəstələrində uşaqlıq cinsi və / və ya emosional istifadənin yayılma dərəcələri geniş yayılır, bəzi qiymətləndirmələr isə 50% -ə qədər yüksəkdir.
Belə travmanın yaşanması da depressiya kimi bir əhval pozuqluğunun inkişafı üçün bir insana risk qoyur.
IBS tədqiqatçıları da nörotransmitter serotoninin hər iki xəstəlikdə oynadığı rolu nəzərdən keçirirlər. Serotonin həzm funksiyalarının bir çoxunda iştirak edir və beynimizlə bağırsaqlarımız arasında ünsiyyətdə əsas rol oynayır. Serotonin səviyyələri depressiya simptomları ilə əlaqəli olsa da, bu əlaqənin arxasında olan mexanizm tam aydın deyil. Beləliklə, orqanizmin serotoninin tənzimlənməsi ilə bağlı problemlər üst-üstə düşə bilər.
Bir daha yaxşı sual IBS-nin depressiyaya səbəb ola biləcəyini göstərir. Böyük bir 12 illik araşdırma, araşdırmanın başında IBS olanların tədqiqatın sonunda yuxarı səviyyəli narahatlıq və depressiya ilə əlaqədardığını tapdı. Lakin, tərs də doğrudur. Araşdırmanın başlanğıcında yuxarı səviyyəli narahatlıq və depressiyaya məruz qalan fərdlər tədqiqatın sonuna qədər İKS-in inkişafı üçün daha çox təhlükə altında idi. Araşdırma tədqiqatçıları bunun nəticəsi olaraq hər iki xəstəliyin arxasındakı disfonksiyonun hər iki istiqamətdə, yəni beyindən bağırsaqdan və bağırsaqdan beynə qədər baş verə biləcəyini göstərir.
Hər ikinizdə varsa nə etməli
Eyni zamanda iki xəstəliyə sahib olmağına baxmayaraq, "həyat qeyri-adi" kateqoriyasında təsbit edilə bilər, bir qədər gümüş astar var.
Bir iğtişaş üçün yaxşı nə digər pozğunluq üçün də faydalı ola bilər. Bunu xüsusən reçeteli ilaçlar sahəsində tapa bilərsiniz.
Ondan istifadə etməli olsa da, antidepresanlar tez-tez ağrıyı azaltmaq və bağırsağın işləməsini artırmaq baxımından faydalı təsirlərdən ötəri IBS xəstələrinə təyin edilir. Bu faydalı təsirin antidepressantın serotonin və digər nörotransmitterlərə təsiri olduğu düşünülür.
Trisiklik antidepresanlar, diareyə əsasən irritabl bağırsaq sindromu (IBS-D) olan xəstələr üçün daha yaxşı seçim etmək üçün bağırsaq traktını yavaşlayan antidepresanların bir sinifidir.
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) yalnız serotoninin hədəf alındığı düşünülür antidepresanların bir sinifidir və kabızlık da daxil olmaqla daha az istenmeyen yan təsirlərə səbəb olur. Beləliklə, kabızlık-başlıca irritablı bağırsaq sindromu (IBS-C) olan bir şəxs, onun depressiyasını bu sinifdən bir dərman vasitəsi ilə həll etmək üçün daha yaxşı xidmət göstərə bilər.
Diqqətə gətirmək üçün bir başqa yol, bilişsel davranışçı terapiyanın (CBT) istifadə edilməsidir. CBT həm depressiya, həm də IBS əlamətlərindən azad olmaq üçün güclü tədqiqat dəstəyinə malikdir.
Mənbələr:
Amerika Psixiatriya Assosiasiyası. "Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Manual, 4-cü ed., Mətn revizyonu" 2000 Vaşinqton, DC
Koloski1, N., et.al. "Funksional mədə-bağırsaq xəstəliklərində beyin bağırsaq yolu iki yönlüdür: 12 il potensial əhaliyə əsaslanan bir iş" Gut 2012 61: 1284-1290.
Surdea-Blaga, T., Baban, A. & Dumitrascu, D. "İrritabl bağırsaq sindromunun psixososyal determinantları" Dünya 2012 Gastroenterologiya jurnalı 18: 616-626.