Tibbi sığorta üçün qeydiyyatdan keçməmisinizsə, il ərzində bütün ödənişlərinizi ödəmək məcburiyyətsiz ola bilər. Bütün bunlardan ötəri, ilin ortalarında qeydiyyatdan keçərsəniz, yalnız yarım il üçün tibbi sığorta alırsınız; çıxılmaqdan illik çıxılanın yarısına qədər yayılmamalı?
Dəyişikliklər çox bahalı olduğundan, illik siyasət ilinin bir hissəsi bitdikdən sonra qeydiyyatdan keçməyiniz tələb olunan illik ödənişlərin ödənilməsi tələb olunduğundan daha az ehtimal ki, həmin il çıxılacaq qədər çatacaqsınız.
Bu vəziyyətdə, sağlamlıq sığortaçınızın sağlamlıq xərcləriniz üçün seksiyanın bir hissəsini aldığından faydalanmaq üçün daha az ehtimalınız olacaq.
Təəssüf ki, sağlamlıq sığortası üçün qeydiyyatdan keçirdiyinizdə plan ili ərzində neçə ay qaldığına baxmayaraq, bir illik sağlamlıq sığortası çıxıla bilməz. Çantadan çıxan maksimum maksimum deyil.
Nümunələr
Təqvim-il siyasəti
Yanvar ayından iyun ayına qədər sığorta haqqınız yoxdur. İyun ayı ərzində xüsusi bir qeydiyyat müddətinə uyğun olmağınız üçün evlənəcəksiniz. Dövlətinizin Affordable Care Aktı qanununun sağlamlıq sığortası üzrə əhatə dairəsinə 1 iyul tarixindən başlayaraq 2 min ABŞ dolları məbləğində illik sığorta haqqı alacaqsınız.
Bütün Obamacare planları (on və off-exchange ) 1 yanvardan 31 dekabr tarixinə qədər olan bir plan ili var. Əgər 1 iyul - 31 dekabr tarixləri arasında sağlamlıq sığortasından istifadə edərsinizsə, sağlamlıq baxımından başqa heç bir şey olmadıqda, sağlamlıq sığortaçınız 2.000 ABŞ dolları məbləğinə qədər ödəmədikdən sonra, çıxılanlara tabe olan sağlamlıq borcunuzun bir hissəsini ödəməlisiniz.
İlin yarısı üçün yalnız sağlamlıq sığortası əhatəsinə baxmayaraq, sığortaçınızın nişan aldıqdan əvvəl bütün çıxılan pulları ödəmək məcburiyyətindəsiniz (əgər ofis səfərləri və reçeteler kimi şeylər üçün kopyalar daxildirsə, bu üstünlüklər başlanğıcdan başlayır, asılı olmayaraq çıxılana doğru bir şey ödəmiş olmağınızdan asılı olmayaraq).
Qeyri-təqvim ili siyasəti
Fevral ayının əvvəlində yeni bir iş üçün muzdluyuq. Yeni işəgötürəniniz, 1 martdan etibarən işçilərin mükafat paketinin bir hissəsi olaraq sağlamlıq sığortası təmin edəcəkdir. İşəgötürən, hər ilin oktyabrın 1-dən sentyabrın 30-dək olan bir plan ili üçün hər avqustda açıq qeydiyyatdan keçmişdir .
Planın ilinin ortasında ilkin qeydiyyatdan keçən yeni bir işçisən olduğunuzdan, yeni plan ili oktyabr ayından başlayaraq və illik çıxılan sıfırlarınızı geri qaytarmaq üçün ödənilən məbləğin yalnız yeddi aylıq əhatə dairəsinə sahib olacaqsınız. sıfır. Qısaldılmış əhatə ilinə baxmayaraq, ötən ilin avqust ayında qeydiyyatdan keçərkən planı seçən digər işçilər kimi eyni dərəcədə ödənilirsiniz.
Qeyd edək ki, bir çox işəgötürən təqvim ili planlarını istifadə etməyi planlaşdırır və plan üzrə ilin yanvar ayının başlanğıc tarixinə uyğun olaraq açıq qeydiyyatını güzəştdə aparır. Lakin işəgötürənlər bu sahədə daha çox çevikliyə malikdirlər və il ərzində istənilən vaxt öz işçilərini əhatə etməyi planlaşdırırlar.
Sağlamlıq Sigortası Deductibles Plandan Plana Transfer Olmaz
Əgər siyasət ili ərzində bir sağlamlıq planından digərinə keçsəniz, ilkin dövrdə hazırladığınız sağlamlıq planında illik çıxılmaq üçün ödənilən məbləğ sonrakı səhiyyə planında illik vergiyə cəlb edilmir. ildir.
Yeni sağlamlıq planına qatılarkən, yeni planınıza uyğun olaraq ödəniş etdiyiniz məbləğ artıq bütün planlaşdırılmış illik xərcləri ödəmiş olsa belə sıfırdan başlayır.
Bu, demək olar ki, həmişə dedüktlblərin bir plandan digərinə köçürülməməsi halında olsa da, bu, bəzən çox sayda siyasətçiyə təsir göstərən və dövlət sığortası üzrə Müvəkkilin müdaxiləsinə səbəb olan istənilən şərait əsasında dəyişə bilər. Bir nümunə, 2015-ci ilin noyabr ayında bağlanılan Nyu-York Sağlamlıq Sigortası Sigortası üyeleri üçün yaradılan bir çözümdür. NY dövlət tənzimləyiciləri ilə üç xüsusi sığorta şirkəti arasındakı razılaşma Səhiyyə Respublika üzvlərinə kredit (yeni dekabr 2015-ci il əhatə dairəsi) ilin ilk 11 ayı ərzində ödəniş etdikləri pul vəsaitləri və xərcləri üçün.
Oreqon tənzimləyiciləri 2016-cı ilin iyul ayının sonunda CO-OP-nun bağlanması zamanı Oregon Health CO-OP üzvləri üçün bənzər bir razılaşma hazırladılar]
Misal
1 yanvar-31 iyul tarixləri arasında fərdi bazar planı ilə (yəni mübadilədə və ya birbaşa sığortaçıdan satın aldığınız bir plan) səhiyyə sığortası əhatəsinə alındı. Həmin müddət ərzində, $ 2,000 sağlamlığına görə sığorta ödənişinə 1,300 dollar ödəmişdiniz. Avqustun 1-dən başlayan iş bazlı sağlamlıq sığortası əhatəsinə alındığında fərdi planınızı buraxırsınız. Bu yeni işə əsaslanan əhatə dairəsi illik 1000 dollardan çıxılır.
Obamacare əhatəsinə yönəldilən artıq 1,300 ABŞ dolları yeni iş bazlı sağlamlıq sığortasına aid edilmir. Sığortaçı sığorta ödənişlərinə tabe olan tibbi ödənişlər üçün nişan almağa başlayandan əvvəl bütün 1000 dollarlıq işə əsaslanan sağlamlıq sığortası planının çıxılmasını ödəyərək, sıfırdan başlamaq lazımdır.
Bir ildə İllik Çıxarsa iki dəfə ödəməli olsam, Pulumu geri ala bilərəmmi?
İlk planın çıxılmasını ödəmişdən sonra orta illik planları dəyişdikdə sağlamlıq sığortanıza ayrılan əlavə pulların hamısını geri qaytarmaq üçün bir yol yoxdur. Buna baxmayaraq, dedüktibllər, copays və coinsurance kimi xərclərin bölüşdürülməsi xərcləri bəzən gəlir vergisi ilə nəticələnən vergi endirimi kimi istifadə edilə bilər. Bununla əlaqədar daha çox məlumat əldə edin: " Tibbi Giderleri Vergi Dəyişikliyi kimi Yazma ".
Louise Norris tərəfindən yeniləndi.